一,乳腺增生和乳腺纖維瘤的區(qū)別
相似處:兩者均可見到乳房腫塊,單發(fā)或多發(fā),質(zhì)地韌實。區(qū)別:乳腺增生病的乳房腫塊大多為雙側(cè)多發(fā),腫塊大小不一,呈結(jié)節(jié)狀、片塊狀或顆粒狀,質(zhì)地一般較軟,亦可呈硬韌,偶有單側(cè)單發(fā)者,但多伴有經(jīng)前乳房脹痛,觸之亦感疼痛,且乳房腫塊的大小性狀可隨月經(jīng)而發(fā)生周期性的變化,發(fā)病年齡以中青年為多;
乳腺纖維腺瘤的乳房腫塊大多為單側(cè)單發(fā),腫塊多為圓形或卵圓形,邊界清楚,活動度大,質(zhì)地一般韌實,亦有多發(fā)者,但一般無乳房脹痛,或僅有輕度經(jīng)期乳房不適感,無觸痛,乳房腫塊的大小性狀不因月經(jīng)周期而發(fā)生變化,患者年齡多在30歲以下,以20~25歲最多見。此外,在乳房的鉬靶X 線片上,乳腺纖維腺瘤常表現(xiàn)為圓形或卵圓形密度均勻的陰影及其特有的環(huán)形透明暈,亦可作為鑒別診斷的一個重要依據(jù)。乳腺增生病患者若臨床表現(xiàn)不典型或沒有明顯的經(jīng)前乳房脹痛,僅表現(xiàn)為乳房腫塊者,特別是單側(cè)單個、質(zhì)硬的腫塊,應(yīng)與乳腺纖維腺瘤及乳腺癌相鑒別。
二,乳腺纖維腺瘤是否會惡變
乳腺纖維腺瘤會不會惡變是臨床醫(yī)生所關(guān)心的問題,因為這直接關(guān)系著疾病的預(yù)后與臨床對策。一般認為,乳腺纖維腺瘤發(fā)生惡變的幾率很低,僅有約0.2%的病例會發(fā)生惡變。惡變常易于妊娠哺乳期發(fā)生,或于年齡較大、病史較長的病例發(fā)生。
乳腺纖維腺瘤的惡變以發(fā)生肉瘤變者為多,而發(fā)生癌變者較少見。多數(shù)學(xué)者認為,乳腺癌的發(fā)生與乳腺纖維腺瘤無關(guān);亦有學(xué)者認為當乳腺增生病患者同時再患有纖維腺瘤時,則增加了患癌的危險性;還有學(xué)者指出,絕經(jīng)后的女性發(fā)生纖維腺瘤,則癌變傾向增加。
三,乳腺纖維瘤影響懷孕嗎?
乳腺纖維瘤對懷孕沒有影響,但是懷孕對乳腺纖維瘤有影響。乳腺纖維瘤發(fā)生的主要原因就是由于雌激素的刺激下,從而導(dǎo)致女性很容易患乳腺纖維瘤。所以通常是建議多發(fā)性乳腺纖維瘤患者在治療后再考慮懷孕,懷孕會在體內(nèi)產(chǎn)生大量的雌激素,可能會造成乳腺纖維瘤的瘋長,如果在懷孕期間進行治療,對寶寶會有不好的影響,所以乳腺纖維瘤患者最好是先治療后懷孕。