病因

　　引起病毒性心肌炎的"元兇"是病毒，其它一些能引起呼吸道和腸道疾病的病毒，如腺病毒和?？刹《疽嗄芤鸩《拘孕募⊙?。病毒可以通過(guò)兩種方式對(duì)心臟產(chǎn)生損害：一種是病毒進(jìn)入機(jī)體后，隨血流到達(dá)心臟，直接進(jìn)入心肌細(xì)胞，對(duì)細(xì)胞形成破壞;另一種是病毒乾主機(jī)體后，誘使機(jī)體自身產(chǎn)生一些傷害心肌細(xì)胞的物質(zhì)，使心肌細(xì)胞受到損傷。目前認(rèn)為上述兩種方式均參與病毒性心肌炎的發(fā)生和發(fā)展過(guò)程，前者常出現(xiàn)在疾病的早期和急性期，后者多出現(xiàn)在晚期和慢性期。

　　臨床變現(xiàn)

　　病毒性心肌炎的起病方式常見(jiàn)的有三種，即一般型、暴發(fā)型和隱匿型。一般型起病前1-2周常有呼吸道或腸道感染史，如感冒，腹瀉等，然后出現(xiàn)你悶，氣短，乏力，面色蒼白等癥狀，去醫(yī)院檢查可能會(huì)發(fā)現(xiàn)心臟擴(kuò)大，心童低印或心律不劑等體征。暴發(fā)型起病常常沒(méi)有任何先兆癥狀和體征，來(lái)勢(shì)兇猛，臨床常表現(xiàn)為突然抽風(fēng)，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為"阿斯綜合征"，這是由于病毒性心肌炎導(dǎo)致心臟向外泵血減少，腦缺血缺氧而引起的抽風(fēng)。暴發(fā)型還可以表現(xiàn)為突然心力衰竭中血壓突然降低而出現(xiàn)心源性休克等。隱匿型起病學(xué)沉沒(méi)有明顯的呼吸道和腸道感染的前驅(qū)病史，常在勞累后出現(xiàn)身體不適，去醫(yī)院檢查時(shí)，才發(fā)現(xiàn)心臟擴(kuò)大、心功能減退。臨床上最常見(jiàn)的起病方式為一般型，但暴發(fā)型和隱匿型對(duì)患兒的威脅最大，要引起家長(zhǎng)和臨床醫(yī)生的重視。

　　預(yù)防

　　對(duì)于患了病毒性心肌炎的患兒，家長(zhǎng)應(yīng)該注意些什么呢?首先，不要產(chǎn)生過(guò)重的精神壓力，要使孩子樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。要知道，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展和進(jìn)步，可使絕大多數(shù)的患兒得到治療，相當(dāng)一部分患兒可以完全治愈僅有極少數(shù)的患兒會(huì)發(fā)展成為慢性心肌炎或擴(kuò)張型心肌病。其次，要讓患兒盡量臥床休息，吃易消化的食物，多吃水果。第三，積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。一般病毒性心肝豈炎在醫(yī)院治療大約3周時(shí)間，然后可以在家治療。由于病毒對(duì)心臟損害的特殊性，其恢復(fù)期要長(zhǎng)于病毒對(duì)其它臟器的損害，一般為3個(gè)月到半年。部分患兒在此期間因不愿意耽誤課程，會(huì)堅(jiān)持到學(xué)校學(xué)習(xí)，但要注意不要過(guò)于勞累，適當(dāng)限制體力活動(dòng)，并且要定期到醫(yī)院復(fù)查。