妊娠糖尿病的監(jiān)測有哪些?北京糖尿病中心教授講解：近年來，妊娠期糖尿病的發(fā)病率越來越高。要知道，妊娠期糖尿病會(huì)對(duì)孕婦健康和胎兒的生長發(fā)育有很大影響，因此及早確定診斷并進(jìn)行監(jiān)測非常重要。做糖篩查試驗(yàn)糖篩查試驗(yàn)時(shí)間：由于胎盤分泌的各種對(duì)抗胰島素的激素在妊娠24-28周時(shí)快速升高，在妊娠32-34周時(shí)達(dá)到高峰，所以在這一階段最容易篩查出血糖異常。但如果孕婦本身具有糖尿病的高危因素，那么還應(yīng)該在妊娠早期就開始進(jìn)行糖篩查試驗(yàn)，妊娠糖尿病的監(jiān)測有哪些?

　　1.血糖監(jiān)測

　　糖化血紅蛋白水平測定

　　診斷時(shí)的水平可以推測近3個(gè)月的血糖水平，幫助判斷妊娠期糖尿病的類型和程度，對(duì)糖尿病合并妊娠更有參考價(jià)值。在孕期中每1-2個(gè)月重復(fù)進(jìn)行測定，可以幫助判斷治療效果。

　　動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測

　　特別提倡的是，孕婦在家里自行進(jìn)行血糖監(jiān)測，其效果要比間斷的門診監(jiān)測要好。雖然尿糖監(jiān)測對(duì)妊娠期糖尿病沒有多少意義，但在治療中要注意對(duì)尿酮體進(jìn)行監(jiān)測。

　　2.血壓和尿蛋白監(jiān)測

　　孕期進(jìn)行血壓和尿蛋白監(jiān)測，可以及早發(fā)現(xiàn)妊娠高血壓綜合征，盡量避免妊娠糖尿病。

　　3.胎兒畸形監(jiān)測

　　對(duì)于胎兒畸形的監(jiān)測，同非糖尿病孕婦一樣，但尤其是要注意加強(qiáng)心臟畸形的監(jiān)測。

　　4.胎兒宮內(nèi)發(fā)育監(jiān)測

　　進(jìn)行B超定期監(jiān)測，尤其是皮下脂肪厚度測定，有助于盡早發(fā)現(xiàn)巨大兒。目前，對(duì)胎兒腹圍的測定對(duì)發(fā)現(xiàn)巨大兒也較有意義。

　　5.胎兒宮內(nèi)缺氧監(jiān)測

　　孕婦除了自己數(shù)胎動(dòng)外，還應(yīng)該加強(qiáng)胎心監(jiān)護(hù)。據(jù)病情在妊娠28周后，即應(yīng)該開始定期進(jìn)行NST監(jiān)測。如果血糖控制得理想，從妊娠34周開始至妊娠36周后，最好每周監(jiān)測2次。

　　6.胎兒肺成熟度監(jiān)測

　　如果胎兒處于高胰島素血癥狀態(tài)，胎兒的肺表面活性物質(zhì)分泌減少，會(huì)導(dǎo)致胎兒肺臟成熟推遲。但若血糖控制得理想，胎兒肺臟在妊娠38周后基本成熟;如果血糖不穩(wěn)定，需要提前終止妊娠。

　　7.做血糖化驗(yàn)檢查

　　在進(jìn)行血糖檢查的前3天保持正常飲食，禁食8-14小時(shí)后先查空腹血糖，然后再服75克葡萄糖水。從服糖水開始計(jì)時(shí)，在第1、2、3小時(shí)分別抽取靜脈血查血糖水平。正常值為空腹血糖105mg/dl;1小時(shí)血糖190mg/dl;2小時(shí)血糖165mg/dl;3小時(shí)血糖145mg/dl。如果其中有2項(xiàng)超過正常值，即可以診斷為妊娠期糖尿病。

　　糖尿病人要放寬心境，以樂觀、積極的態(tài)度對(duì)待生活，對(duì)待疾病。這對(duì)控制血糖非常關(guān)鍵。此外，平時(shí)多參加一些社交活動(dòng)及適量的體育運(yùn)動(dòng)，也有助于改善心情，控制病情。病人家屬也應(yīng)多疏導(dǎo)、鼓勵(lì)、安慰并理解患者，幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。再有，患者還可參加一些糖尿病專題講座，了解糖尿病及其并發(fā)癥的基本知識(shí)和應(yīng)對(duì)措施，糾正錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)及不良行為。當(dāng)患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒難以排解時(shí)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院診斷檢查，避免加重病情。

　　健康的生活習(xí)慣對(duì)控制糖尿病非常重要，保持良好的生活習(xí)慣不但可以控制好病情，也很大程度上的預(yù)防糖尿病的發(fā)生。所以，無論是糖尿病患者還是健康的人們，我們都應(yīng)該為自己計(jì)劃一個(gè)健康的生活習(xí)慣，保持良好的健康狀態(tài)。對(duì)于糖尿病患者也不用太過擔(dān)心，在這日新月異的年代，科學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展，許多對(duì)于糖尿病的新型治療技術(shù)已經(jīng)逐漸成熟，武警北京總隊(duì)第三醫(yī)院專家向糖尿病患者介紹一種特色療法——干細(xì)胞移植療法，該療法在臨床上是運(yùn)用干細(xì)胞進(jìn)行微創(chuàng)操作，因?yàn)楦杉?xì)胞是一類具有自我復(fù)制能力的多潛能細(xì)胞，可用于治療各種細(xì)胞損傷性疾病如糖尿病，它可以改善微循環(huán)，修復(fù)心、腦、腎、神經(jīng)等受損器官，更加安全可靠，減少患者的痛苦，從根本上延緩或逆轉(zhuǎn)并發(fā)癥，進(jìn)而康復(fù)糖尿病。

　　溫馨提示

　　對(duì)于妊娠糖尿病一定要早發(fā)現(xiàn)早治療，并選擇正確的治療方式，以免加重病情導(dǎo)致疾病惡化,為您盡早治愈糖尿病。