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什么是慢性腮腺炎呢

  慢性腮腺炎為最常見(jiàn)的涎腺炎癥,本病以前稱為慢性化膿性腮腺炎,現(xiàn)在分為復(fù)發(fā)性和阻塞性兩類。 慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎,以兒童多見(jiàn),發(fā)病年齡多在5歲左右,男性發(fā)病率高,為周期性發(fā)作,年齡越小,間歇時(shí)間較短,易復(fù)發(fā),隨著年齡增長(zhǎng),發(fā)作次數(shù)減少且癥狀減輕,青春期后一般逐漸自愈。半數(shù)以上患者首次發(fā)病有流行性腮腺炎接觸史。臨床主要表現(xiàn)為腮腺反復(fù)腫脹不適,有膿性分泌物自導(dǎo)管口溢出。 慢性阻塞性腮腺炎又稱腮腺管炎,大多數(shù)為局部原因所致,中年人發(fā)病率高,多為單側(cè)受累,臨床主要表現(xiàn)為阻塞癥狀和腮腺反復(fù)腫脹。本病預(yù)防的關(guān)鍵是消除病因,減少感染。

  癥狀體癥

  1.慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎

   (1)腮腺反復(fù)腫脹、不適;

   (2)導(dǎo)管口輕度紅腫,擠壓腺體可見(jiàn)導(dǎo)管口有膿液或膠凍狀液體溢出;

  (3)周期性發(fā)作、年齡小、發(fā)作次數(shù)多;

   2.慢性阻塞性腮腺炎

  (1)多為單側(cè)腮腺反復(fù)腫脹,與進(jìn)食有關(guān);

   (2)晨間感腮腺區(qū)脹,有“鹼味”液體自導(dǎo)管口流出,隨之有輕快感;

  (3)導(dǎo)管口有混濁垂液流出。病程久者,可捫及粗硬,呈索條狀導(dǎo)管;

  (4)腮腺稍腫大、質(zhì)中、輕壓痛;

  診斷依據(jù)

  1.慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎

  (1)好發(fā)于5-10歲兒童;

  (2)腮腺反復(fù)腫痛,呈周期性發(fā)作;年幼者,間歇期短;

  (3)腮腺導(dǎo)管口有膿液或混濁粘狀分泌物排出;

  (4)腮腺造影示主導(dǎo)管及腺內(nèi)導(dǎo)管無(wú)異常;末稍導(dǎo)管呈點(diǎn)狀、球狀擴(kuò)張、排空遲緩;

  2.慢性阻塞性腮腺炎

  (1)中年患者多見(jiàn),多為單側(cè)受累;

  (2)輕度口干,口臭,晨起有“鹼味”液體自腮腺導(dǎo)管口流出;

  (3)腮腺輕度腫大,有混濁粘稠分泌物自導(dǎo)管口排出;

  (4)腮腺造影示主導(dǎo)管、葉間、小葉間導(dǎo)管部分狹窄、呈臘腸樣改變。

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