腦瘤是人類死亡的第一位或第二位的原因之一,每年全世界有900萬(wàn)人死于癌癥,而腦瘤死亡率人數(shù)占全部癌癥死亡率為17萬(wàn),一般腦瘤會(huì)分為腦膠質(zhì)瘤和非膠質(zhì)瘤。引起腦瘤的原因是什么?得了腦瘤應(yīng)該如何治療呢?
引起腦瘤的原因
1、物理因素:腦瘤放射治療數(shù)年后,在照射區(qū)發(fā)生其他性質(zhì)的腫瘤是腦腫瘤的發(fā)病因素之一。動(dòng)物試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)放射線可使組織間變(癌變)。其機(jī)制是放射線使顱內(nèi)纖維母細(xì)胞或腦膜內(nèi)皮細(xì)胞的癌基因突變,而引起細(xì)胞的癌變。
2、化學(xué)因素:動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)多種化學(xué)物是腦腫瘤的發(fā)病因素(各種膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、肉瘤、上皮癌、垂體腺瘤等),常見(jiàn)的有蒽類化合物,如甲基膽蒽、二苯蒽、苯并比等等。
3.先天因素:胚胎發(fā)育過(guò)程中原始細(xì)胞或組織異位殘留于顱腔內(nèi),在一定條件下又具備分化與增殖功能,可發(fā)展成為先天腦腫瘤的發(fā)病因素。這類腫瘤生長(zhǎng)緩慢,多屬良性,常見(jiàn)有顱咽管瘤、脂肪瘤及膠樣囊腫等。
4.遺傳因素:人體基因缺陷或突變可形成腦腫瘤。多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤屬神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤遺傳最具典型的代表,為常染色體顯性遺傳性腫瘤,約半數(shù)病人有家族病史。
腦瘤的專業(yè)治療導(dǎo)航地圖
腦瘤的治療方法
1、手術(shù)切除:手術(shù)切除病灶是治療腦瘤頭痛的主要方法之一。同時(shí)還可取得病理診斷。良性腦瘤多數(shù)可手術(shù)治愈,對(duì)不能完全切除的良性腦 瘤,輔以放射治療也可達(dá)到治愈效果。對(duì)比較小或局限的惡性腦瘤可以完全切除,當(dāng)腫瘤不能完全切除時(shí),也可達(dá)到最大限度去除腫瘤負(fù)荷和活檢,為進(jìn)一步綜合治 療創(chuàng)造條件。必要時(shí)還可通過(guò)手術(shù)達(dá)到降低顱壓減輕疼痛的作用。
2、放射治療:適用于腦轉(zhuǎn)移瘤及各種原發(fā)腦瘤的術(shù)后治療,如神經(jīng)膠質(zhì)瘤、垂體腺瘤、生殖細(xì)胞腫瘤及脊索瘤等。手術(shù)不能徹底 切除的腫瘤,術(shù)后輔以放射治療可以延遲腫瘤復(fù)發(fā)。腦轉(zhuǎn)移瘤的放射治療常可以獲得較好的姑息效果,可以減輕癥狀,提高生存質(zhì)量,延長(zhǎng)生存時(shí)間。對(duì)放射線敏感 的腫瘤,手術(shù)困難時(shí)可首選放射治療。
3、化學(xué)藥物治療:對(duì)不能完全切除的浸潤(rùn)性膠質(zhì)細(xì)胞瘤及顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤,為提高手術(shù)及放射治療的療效,防止腫瘤復(fù)發(fā),減輕頭痛 可輔以化學(xué)藥物治療?;熞部稍囉糜诜磸?fù)發(fā)作的顱內(nèi)良性腫瘤的頭痛。對(duì)無(wú)法切除的大腦深層部位的腫瘤及對(duì)放射不敏感的腫瘤,可單純化療。
4、中醫(yī)藥治療:中醫(yī)藥治療腦瘤頭痛的效果也很顯著。其實(shí)具體的情況患者還是去正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行檢查對(duì)癥治療,不要以一概全,避免出現(xiàn)不必要的嚴(yán)重后果。
腦瘤的中醫(yī)對(duì)癥治療
1.肝腎陰虛、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)
主證:頭痛眩暈,目眩耳鳴,視力障礙,惡心嘔吐,肢體麻木,失眠健忘,咽干顴紅,煩躁易怒,大便干結(jié)?;蛘痤?,抽搐,偏癱,舌強(qiáng)失語(yǔ),神昏譫語(yǔ),項(xiàng)強(qiáng),斜視上吊,角弓反張。舌質(zhì)紅,少苔或苔黃燥,脈弦細(xì)數(shù)。
治則:滋陰潛陽(yáng)、鎮(zhèn)肝息風(fēng)。
方劑:鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯合天麻鉤藤飲加減。藥用生地、生龜板、生牡蠣、生龍骨、懷牛膝、生杭芍、玄參、生赭石、天麻、鉤藤、天冬、石決明等。每日1劑,水煎服。
加減:目赤心煩者加黃芩、梔子、夏枯草;頭痛劇烈者加杭菊花、白蒺藜;嘔吐者加竹茹、姜半夏;抽搐者加地龍、僵蠶、全蝎、蜈蚣。
2.肝膽實(shí)熱型
主證:頭部脹痛或頭痛欲裂,面紅目赤,心煩易怒,噴射嘔吐,口苦,口氣臭穢,呼吸氣粗,尿黃或短赤,大便干結(jié)。舌質(zhì)紅赤或紅絳,苔黃,脈弦數(shù)。
治則:清肝瀉火、利濕泄熱
方劑:龍膽瀉肝湯加減。藥用龍膽草、黃芩、梔子、生地、當(dāng)歸、澤瀉、夏枯草、石見(jiàn)穿、半邊蓮、貫眾等。每日1劑,水煎服。
加減:熱重者加黃連、黃柏;大便不通者加大黃;胸脅痛者加青黛、白蒺藜;神昏譫語(yǔ)者加安宮牛黃丸、至寶丹;抽搐加天麻、鉤藤、全蝎、地龍。
3.瘀毒阻滯型
主證:頭痛劇烈,如錐如刺,疼痛部位固定不移,夜間痛甚,或眼球外突,或頭皮麻木,或抽搐、嘔吐。舌質(zhì)紫暗或瘀斑,脈沉弦或細(xì)澀。
治則:解毒化瘀、通竅止痛
方劑:通竅活血湯加減。藥用桃仁、紅花、三棱、莪術(shù)、穿山甲、白芍、川芎、三七、石菖蒲、白花蛇舌草、半枝蓮、麝香等。每日1劑,水煎服。
加減:瘀阻重者加水蛭、蟅蟲(chóng);抽搐者加全蝎、蜈蚣、地龍;兼氣虛者加北沙參;兼陰虛者加龜板、鱉甲、女貞子、旱蓮草;兼便秘者加大黃、檳榔;兼嘔吐者加姜半夏、茯苓、竹茹;兼失眠者加珍珠母、龍齒、琥珀、朱砂。
4.痰濁阻滯型
主證:頭痛,頭部困重,眩暈欲仆,嘔吐痰涎,喉中痰鳴,或口吐白沫、抽搐,或表情淡漠、精神萎靡、意識(shí)朦朧,或舌強(qiáng)不語(yǔ)、半身不遂。舌體胖大,舌苔白膩或厚膩,脈滑或弦滑。
治則:化痰降濁、開(kāi)竅醒腦
方劑:三生丸合滌痰湯加減。藥用姜半夏、白附子、膽南星、天麻、石菖蒲、郁金、瓜蔞、陳皮、枳實(shí)、茯苓、白芥子、細(xì)辛、海藻、昆布等。每日1劑,水煎服。
加減:兼痰熱之象加黃連、竹茹、竹瀝;痰涎壅盛者加礞石;兼有血瘀者加桃紅、紅花;抽搐者加地龍、蜈蚣、地鱉蟲(chóng);兼目脹者加決明子、菊花、車前子、豬苓、澤瀉。