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強(qiáng)直性脊柱炎的一般檢查

    一、實(shí)驗(yàn)室檢查 無特異性或標(biāo)記性指標(biāo)。類風(fēng)濕因子陰性,活動期可有血沉、C反應(yīng)蛋白、免疫球蛋白(尤其是IgA)升高。90%左右患者HLA-B27陽性。

  二、影像學(xué)檢查 放射學(xué)骶髂關(guān)節(jié)炎是診斷的關(guān)鍵,因此提高其敏感性和可靠性均甚重要。

  1.常規(guī)X線片                                                                     簡便經(jīng)濟(jì),應(yīng)用最廣。臨床常規(guī)照骨盆正位片除觀察骶髂關(guān)節(jié)外,還便于了解髖關(guān)節(jié)、坐骨、恥骨聯(lián)合等部位病變。腰椎是脊柱最早受累部位,除觀察有無韌帶鈣化、脊柱竹節(jié)樣變、椎體方形變,以及椎小關(guān)節(jié)和脊柱生理曲度改變等外,尚可除外其他疾患。

  2.骶髂關(guān)節(jié)CT檢查

   CT分辨力高,層面無干擾,能發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)輕微的變化,有利于早期診斷。可用于對常規(guī)X線片難以確診的病例。還可用于患者隨訪。

  3.骶髂關(guān)節(jié)MRI檢查

    MRI檢查能發(fā)現(xiàn)更早期的骶髂關(guān)節(jié)炎,但價格昂貴,尚難普及。


 

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