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強直性脊柱炎一些特殊的檢查方法

    強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節(jié)疾病。1691年就有了關于AS的正式病歷記錄,但它一直被認為是類風濕關節(jié)炎的變異而被稱為“類風濕關節(jié)炎,中樞型”或“類風濕脊柱炎”。直到1973年人們發(fā)現(xiàn)了AS與HLA-B27相關,之后隨著對AS 認識的不斷加深,使得AS從類風濕關節(jié)炎中分離出來,稱為脊柱關節(jié)炎的范疇。強直性脊柱炎癥狀以侵犯中軸關節(jié)及四肢大關節(jié)為主,并常波及其他關節(jié)及內臟,可造成人體畸形及殘疾,故成為嚴重危害人類身體健康的疾病。

  在這里專家就為各位患者簡單介紹下,關于強直性脊柱炎的七種特殊檢查方法。

  1、單腿跳躍試驗

  先作健側,若腰部無病損,健側持重單腿跳躍應無疼痛。后作患側,若患側單腿持重跳躍試驗時,骶髂關節(jié)有疼痛或不能跳起者,即為陽性在排除髖關節(jié)、膝關節(jié)、脊柱等病變影響后,多為骶髂關節(jié)病變。

  2、單髖后伸試驗

  又稱提腿試驗、楊門(Yeomen)試驗?;颊吒┡P位,兩下肢并攏伸直,檢查者一手握住患側踝部或托住膝部,使髖關節(jié)過度后伸,另一手壓住骶部,此時股四頭肌緊張,髂骨發(fā)生前傾和旋轉,如該側骶髂關節(jié)出現(xiàn)疼痛,即為陽性,提示骶髂關節(jié)病變。

  3、骨盆旋轉試驗

  患者坐位,檢查者面對患者,以兩腿挾持患者兩膝,以固定骨盆,再用兩手扶持患者雙肩,使軀干作左、右旋轉活動,若某側骶髂關節(jié)有疾患,則出現(xiàn)疼痛,即為陽性。

  4、骶髂關節(jié)定位試驗

  患者仰臥,檢查者右手抱住患者雙膝下部,使髖關節(jié)屈曲至直角位,小腿自然地擱在檢查者右臂上,檢查者左手壓住膝部,使骨盆緊貼檢查臺。令病人肌肉放松,以雙大腿為杠桿,將骨盆向右和向左擠壓。若受擠壓時疼痛較輕,而拉開時疼痛明顯,則提示骶髂關節(jié)炎性改變。

  5、骶髂關節(jié)壓迫試驗

  由于髂骨比較突出,又存在支持關節(jié)的韌帶,因此骶髂關節(jié)一般觸摸不到。但兩側髂后上棘連線相當于第2骶骨水平,通過骶髂關節(jié)中心,可以作為定位的參考。直接按壓骶髂關節(jié),若局部出現(xiàn)疼痛,提示該關節(jié)受累。

  6、骶髂關節(jié)推壓試驗

  患者仰臥位,檢查者雙手置于患者髂嵴部,拇指置于髂前上棘處,手掌按髂結節(jié),用力推壓骨盆,若骶髂關節(jié)周圍疼痛,提示該關節(jié)可能病變。

  7、懸腿推膝試驗

  患者仰臥位,雙腿懸空,一腿屈髖屈膝,一腿直髖屈膝。檢查者一手扶上抬之腿的膝下部向肩方向推;另一手按另一腿膝關節(jié)上面向下壓,若骶髂關節(jié)病變,則出現(xiàn)疼痛。

  以上講解了強直性脊柱炎的檢查法,相信大家也有所了解,以上方法只是供大家參考,并不是每種都要做,如果您還有什么問題可以在線免費咨詢我們的專家,或是登錄我們的網(wǎng)站進行全面的強直性脊柱炎的了解。

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