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強直性脊柱炎的常見檢查方法

    強直性脊柱炎是一種古老的疾病,早在古埃及即有關(guān)于本病的描述。1691年有了關(guān)于AS的正式病歷記錄,但它一直被認為是類風濕關(guān)節(jié)炎的變異而被稱為“類風濕關(guān)節(jié)炎,中樞型”或“類風濕脊柱炎”。直到1973年人們發(fā)現(xiàn)了AS與HLA-B27相關(guān),之后隨著對AS認識的不斷加深,使得AS從類風濕關(guān)節(jié)炎中分離出來,稱為脊柱關(guān)節(jié)炎的范疇。下面就是專家給患者介紹一下強直性脊柱炎的檢查方法。

  強直性脊柱炎檢查方法:

  1、單腿跳躍試驗

  先作健側(cè),若腰部無病損,健側(cè)持重單腿跳躍應(yīng)無疼痛。后作患側(cè),若患側(cè)單腿持重跳躍試驗時,骶髂關(guān)節(jié)有疼痛或不能跳起者,即為陽性在排除髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、脊柱等病變影響后,多為骶髂關(guān)節(jié)病變。

  2、單髖后伸試驗

  又稱提腿試驗、楊門(Yeomen)試驗。患者俯臥位,兩下肢并攏伸直,檢查者一手握住患側(cè)踝部或托住膝部,使髖關(guān)節(jié)過度后伸,另一手壓住骶部,此時股四頭肌緊張,髂骨發(fā)生前傾和旋轉(zhuǎn),如該側(cè)骶髂關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛,即為陽性,提示骶髂關(guān)節(jié)病變。

  3、骨盆旋轉(zhuǎn)試驗

  患者坐位,檢查者面對患者,以兩腿挾持患者兩膝,以固定骨盆,再用兩手扶持患者雙肩,使軀干作左、右旋轉(zhuǎn)活動,若某側(cè)骶髂關(guān)節(jié)有疾患,則出現(xiàn)疼痛,即為陽性。

  4、骶髂關(guān)節(jié)定位試驗

  患者仰臥,檢查者右手抱住患者雙膝下部,使髖關(guān)節(jié)屈曲至直角位,小腿自然地擱在檢查者右臂上,檢查者左手壓住膝部,使骨盆緊貼檢查臺。令病人肌肉放松,以雙大腿為杠桿,將骨盆向右和向左擠壓。若受擠壓時疼痛較輕,而拉開時疼痛明顯,則提示骶髂關(guān)節(jié)炎性改變。

  5、骶髂關(guān)節(jié)壓迫試驗

  由于髂骨比較突出,又存在支持關(guān)節(jié)的韌帶,因此骶髂關(guān)節(jié)一般觸摸不到。但兩側(cè)髂后上棘連線相當于第2骶骨水平,通過骶髂關(guān)節(jié)中心,可以作為定位的參考。直接按壓骶髂關(guān)節(jié),若局部出現(xiàn)疼痛,提示該關(guān)節(jié)受累。

  6、骶髂關(guān)節(jié)推壓試驗

  患者仰臥位,檢查者雙手置于患者髂嵴部,拇指置于髂前上棘處,手掌按髂結(jié)節(jié),用力推壓骨盆,若骶髂關(guān)節(jié)周圍疼痛,提示該關(guān)節(jié)可能病變。

  7、懸腿推膝試驗

  患者仰臥位,雙腿懸空,一腿屈髖屈膝,一腿直髖屈膝。檢查者一手扶上抬之腿的膝下部向肩方向推;另一手按另一腿膝關(guān)節(jié)上面向下壓,若骶髂關(guān)節(jié)病變,則出現(xiàn)疼痛。

  以上講解了強直性脊柱炎的檢查方法,相信大家也有所了解,以上方法只是供大家參考,并不是每種都要做,如果您還有什么問題可以在線免費咨詢我們的專家,或是登錄我們的網(wǎng)站進行全面的強直性脊柱炎的了解。

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