膜增生性腎小球腎炎是腎小球腎炎中最少見的類型之一，一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性。此病曾有多種名字，包括系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎(MCGN)、系膜毛細(xì)血管增生性腎炎、小葉性腎炎、低補(bǔ)體血癥性腎炎等。MPGN會延伸很多并發(fā)癥的出現(xiàn)，如感染、血栓，栓塞并發(fā)癥、腎功能衰竭、蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂，因此，MPGN患者要做好預(yù)防護(hù)理工作。

　　膜增生性腎小球腎炎需要預(yù)防以下并發(fā)癥的出現(xiàn)：

　　1、感染

　　MPGN表現(xiàn)為腎病綜合征時，大量蛋白質(zhì)丟失，營養(yǎng)不良，免疫功能紊亂及應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療均可使機(jī)體抵抗力下降，誘發(fā)感染性疾病發(fā)生，且臨床征象常不明顯，雖有多種抗生素供選擇，若治療不及時或不徹底，仍易引起腎病綜合征復(fù)發(fā)和病情加重，甚至導(dǎo)致病人死亡。

　　2、血栓，栓塞并發(fā)癥

　　由于血液濃縮(有效血容量減少)及高脂血癥造成血液黏稠度增加，蛋白質(zhì)大量丟失及肝臟代償性合成蛋白增加，會引起機(jī)體凝血，抗凝和纖溶系統(tǒng)失衡，另外，腎病綜合征時血小板功能亢進(jìn)，加之應(yīng)用利尿藥和糖皮質(zhì)激素等，均可加重高凝狀態(tài)，容易發(fā)生血栓，栓塞并發(fā)癥，其中腎靜脈血栓最常見，3/4病例因形成緩慢，故臨床癥狀不顯，此外，肺血管血栓，栓塞，下肢靜脈，下腔靜脈，冠狀血管血栓和腦血管血栓也不少見，血栓，栓塞并發(fā)癥是直接影響腎病綜合征治療效果和預(yù)后的重要原因。

　　3、腎功能衰竭

　　腎病綜合征病人可因有效血容量不足而導(dǎo)致腎血流量下降，誘發(fā)腎前性氮質(zhì)血癥，少數(shù)病例可出現(xiàn)急性腎衰竭，由于腎小管腔內(nèi)高壓，間接引起腎小球濾過率驟然減少，導(dǎo)致急性腎實質(zhì)性腎衰竭，常見于50歲以上病人，發(fā)生多無明顯誘因，表現(xiàn)為少尿或無尿，擴(kuò)容利尿無效，腎活檢病理檢查顯示腎小球病變輕微，腎間質(zhì)彌漫重度水腫，腎小管可為正?；蛴猩贁?shù)細(xì)胞變性，壞死，腎小管腔內(nèi)有大量蛋白管型。

　　4、蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂

　　長期蛋白質(zhì)丟失可導(dǎo)致營養(yǎng)不良，小兒生長發(fā)育遲緩;免疫球蛋白減少造成機(jī)體免疫力低下，易致感染;金屬結(jié)合蛋白丟失可使微量元素(鐵，銅，鋅等)缺乏;內(nèi)分泌素結(jié)合蛋白不足可誘發(fā)內(nèi)分泌紊亂;結(jié)合蛋白減少，可能使血漿游離藥物濃度增加，排泄加速，影響藥物療效，血脂代謝紊亂使血液黏稠度增加，促使發(fā)生血栓，栓塞以及心血管系統(tǒng)并發(fā)癥，并促進(jìn)腎小球硬化加速腎臟病變的慢性進(jìn)展。

　　溫馨提示：膜增生性腎小球腎炎預(yù)防要從自身健康著手，平時避免勞累，合理飲食，科學(xué)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體免疫力，以防疾病發(fā)生，對于已患和出現(xiàn)并發(fā)癥的病人，應(yīng)對原發(fā)病及并發(fā)癥進(jìn)行積極有效的預(yù)防和治療，一旦發(fā)現(xiàn)感染，應(yīng)及時選用對致病菌敏感，強(qiáng)效且無腎毒性的抗生素治療，有明確感染灶者應(yīng)盡快去除，以防腎功能不全的進(jìn)行性發(fā)展。