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強(qiáng)直性脊柱炎檢查需要多少費(fèi)用

    關(guān)于"強(qiáng)直性脊柱炎檢查需要多少費(fèi)用"這個(gè)問(wèn)題,一定要結(jié)合患者的具體病情,辨病辯證的進(jìn)行回答,切不可盲目的一概而論,以免造成不必要的誤解。一般來(lái)說(shuō),不同地區(qū)、不同市級(jí)、不同病情的強(qiáng)直性脊柱炎患者的診斷費(fèi)用是不同的,而早期強(qiáng)直性脊柱炎患者的診斷費(fèi)用相對(duì)于中晚期來(lái)說(shuō)要少一些。

  強(qiáng)直性脊柱炎檢查鑒別方法:

 ?、苯Y(jié)核性脊柱炎臨床癥狀與AS相似,但X線(xiàn)檢查可資鑒別。結(jié)核性脊柱炎時(shí),脊椎邊緣模糊不清,椎間隙變窄,前楔形變,無(wú)韌帶鈣化,有時(shí)有脊椎旁結(jié)核膿腫陰影存在,骶髂關(guān)節(jié)為單側(cè)受累。

 ?、差?lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎現(xiàn)已確認(rèn),AS不是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)的一種特殊類(lèi)型,兩者有許多不同點(diǎn)可資鑒別。RA在女性多見(jiàn),通常先侵犯手足小關(guān)節(jié),且呈雙側(cè)對(duì)稱(chēng)性,骶髂關(guān)節(jié)一般不受累,如侵犯脊柱,多只侵犯頸椎,且無(wú)椎旁韌帶鈣化,有類(lèi)風(fēng)濕皮下結(jié)節(jié),血清RF常陽(yáng)性,HLA-B27抗原常陰性。

 ?、衬c病性關(guān)節(jié)病潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎或腸源性脂肪代謝障礙(Whipple病)都可發(fā)生脊柱炎,且腸病性關(guān)節(jié)病受累關(guān)節(jié)和X線(xiàn)改變與AS相似而不易區(qū)別,因此需要尋找腸道癥狀和體征,以資鑒別。潰瘍性結(jié)腸炎的結(jié)腸黏膜潰瘍、水腫及血性腹瀉;局限性腸炎的腹痛、營(yíng)養(yǎng)障礙及瘺管形成;Whipple病的脂肪瀉、急劇消瘦等,都有助于原發(fā)性疾病的診斷。腸病性關(guān)節(jié)病患者HLA-B27陽(yáng)性率低,Crohn病患者腸灌洗液IgG增高,而AS患者腸灌洗液中IgG基本正常。

 ?、碏orestier病Forestier病(老年性關(guān)節(jié)強(qiáng)直性骨肥厚)患者的脊柱亦形成連續(xù)性骨贅,類(lèi)似AS的脊柱竹節(jié)樣變,但骶髂關(guān)節(jié)正常,椎間小關(guān)節(jié)不受侵犯。

 ?、礡eiter綜合征和銀屑病關(guān)節(jié)炎兩病均可發(fā)生脊柱炎和骶髂關(guān)節(jié)炎,但脊柱炎一般發(fā)生較晚、較輕,椎旁組織鈣化少,韌帶骨贅以非邊緣型為主(纖維環(huán)外纖維組織鈣化),在相鄰兩椎體間形成部分性骨橋與AS的竹節(jié)樣脊柱不同;骶髂關(guān)節(jié)炎一般為單側(cè)性或雙側(cè)非對(duì)稱(chēng)性,骨突關(guān)節(jié)病變少見(jiàn),無(wú)普遍性骨質(zhì)疏松。另外,Reiter綜合征有結(jié)膜炎、尿道炎、黏膜及皮膚損害;銀屑病關(guān)節(jié)炎則有皮膚銀屑病損害等可供鑒別。

  ⒍腰骶關(guān)節(jié)勞損慢性腰骶關(guān)節(jié)勞損為持續(xù)性、彌漫性腰痛,以腰骶部最重,脊椎活動(dòng)不受限,X線(xiàn)無(wú)特殊改變。急性腰骶關(guān)節(jié)勞損,疼痛因活動(dòng)而加重,休息后可緩解。

 ?、饭顷P(guān)節(jié)炎常發(fā)生于老年人,特征為骨骼及軟骨退變,滑膜增厚,以負(fù)重的脊柱和膝關(guān)節(jié)等較常見(jiàn)。累及脊椎者常以慢性腰背痛為主要癥狀,與AS易混淆;但不發(fā)生關(guān)節(jié)強(qiáng)直及肌肉萎縮,無(wú)全身癥狀,X線(xiàn)表現(xiàn)為骨贅生成和椎間隙變窄。

  強(qiáng)直性脊柱炎檢查需要多少費(fèi)用?對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎的診斷工作我們現(xiàn)在已經(jīng)了解了關(guān)于它的哪些容易混淆的疾病,這樣我們?cè)谥委煹臅r(shí)候就要做好關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎的鑒別工作,專(zhuān)業(yè)那個(gè)在治療的時(shí)候才不會(huì)出現(xiàn)用錯(cuò)藥的情況。

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