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缺血缺氧性腦病該如何去診斷呢

    新生兒缺氧缺血性腦病是指圍產(chǎn)期窒息導(dǎo)致腦的缺氧缺血性損害,患者常在生后1周尤其頭3天內(nèi)出現(xiàn)一系列腦功能障礙表現(xiàn)。如煩躁不安或嗜睡、吐奶、尖叫、抽搐等癥狀。輕癥患者預(yù)后良好,病情危重者,病死率高,幸存者可遺留后遺癥,如智力低下,癲癇和腦性癱瘓。

  新生兒缺氧缺血性腦病的診斷依據(jù)有哪些呢?

  診斷依據(jù):

  1 明確的宮內(nèi)缺氧缺血的妊娠史。如孕婦患有高血壓,妊高癥,糖尿病,嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良,嚴(yán)重貧血,心臟病,胎盤發(fā)育不良,胎盤早剝,前置胎盤,臍帶發(fā)育發(fā)育不良(細(xì)扭曲等),臍繞頸,臍帶脫垂等。

  2 有嚴(yán)重的宮內(nèi)窘迫表現(xiàn),如胎動(dòng)明顯減少(正常胎動(dòng)每小時(shí)3次以上),胎心減慢低于100次分鐘或更低(正常胎心率120-160次分鐘)。羊水3度污染。

  3 分娩時(shí)有窒息改變。出生時(shí)阿氏評(píng)分1分鐘小于3分,5分鐘小于5分。

  4 生后12小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)腦部缺氧缺血的表現(xiàn)。如過(guò)度興奮,嗜睡,遲鈍,肌張力改變,原始反射亢進(jìn),減弱或消失。嚴(yán)重者前囟張力升高,驚厥或頻頻發(fā)作。出現(xiàn)腦干癥狀。


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