畸胎瘤常做的檢查為:
1、體檢或婦科檢查盆腔B超發(fā)現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)畸胎瘤的最佳辦法是通過(guò)超聲檢查。
2、出現(xiàn)急腹痛。卵巢畸胎瘤可發(fā)生卵巢扭轉(zhuǎn)、壞死,表現(xiàn)為劇烈疼痛和相應(yīng)的局部癥狀;畸胎瘤若發(fā)生繼發(fā)感染和囊內(nèi)出血時(shí),常可迅速增大,局部明顯壓痛,并同時(shí)伴發(fā)熱、貧血、休克等癥狀。
3、出現(xiàn)月經(jīng)異常。畸胎瘤可能引起月經(jīng)異常,如周期不正常,量多或量少。
4、剖宮產(chǎn)時(shí)發(fā)現(xiàn)。一些肥胖的人或懷孕的人,B超時(shí)不容易發(fā)現(xiàn)畸胎瘤。因此,有些產(chǎn)婦在剖宮產(chǎn)手術(shù)中,發(fā)現(xiàn)腹部有畸胎瘤,醫(yī)生會(huì)將畸胎瘤一并剔除。
5、長(zhǎng)期不孕檢查發(fā)現(xiàn)。有些婦女結(jié)婚后多年不孕,到醫(yī)院檢查方知是畸胎瘤。
6、自己摸到有隆起物。有些人的畸胎瘤已經(jīng)長(zhǎng)得很大了,挺起一個(gè)大肚子,年輕的婦女以為自己“意外懷孕”,年長(zhǎng)的婦女以為自己發(fā)福,一旦到醫(yī)院檢查,被偽裝的畸胎瘤就露餡了。
7.脊柱X線表現(xiàn)有較大范圍或明顯的椎脊腔增寬,病變部位的椎弓根偏窄,椎弓根間距加寬,椎體后緣內(nèi)凹,部分病例可見脊柱裂的表現(xiàn)。
8.CT與磁共振對(duì)診斷畸胎瘤具有明顯優(yōu)勢(shì),均能較好地顯示腫瘤的異源性。在磁共振影像上,畸胎瘤表現(xiàn)為混雜信號(hào),常有完整的囊壁,內(nèi)富含脂肪信號(hào),可伴有或無(wú)瘤內(nèi)強(qiáng)化結(jié)節(jié),通常除發(fā)現(xiàn)腫瘤外,多伴有脊柱裂或椎體發(fā)育異常。
畸胎瘤診斷
椎管內(nèi)畸胎瘤的診斷在磁共振影像學(xué)技術(shù)發(fā)展的時(shí)代診斷并不困難,MRI能夠準(zhǔn)確確定腫瘤的位置,大小,腫瘤特征及鄰近脊柱脊髓發(fā)育情況,對(duì)于手術(shù)方案的擬定及預(yù)后的判斷具有重要意義.
對(duì)于有顱內(nèi)炎癥表現(xiàn),特別是反復(fù)發(fā)作,腰背部有皮毛竇者,應(yīng)該首先考慮本病的診斷,對(duì)于存在腰背痛,病史較長(zhǎng),年齡較輕且以雙下肢運(yùn)動(dòng)及感覺障礙及大小便功能不良者,應(yīng)警惕本病的可能,盡早行胸腰骶椎核磁共振檢查,以便明確診斷。