疝氣是小兒疾病的常見的一種外科疾病,它主要是指兒童機(jī)體器官由于某些原因經(jīng)過人體縫隙或破損的地方向外突出形成了包塊。小兒疝氣的發(fā)生并不是偶然的,是各種因素綜合形成的,那么哪些因素會(huì)導(dǎo)致小兒疝氣產(chǎn)生呢?小兒疝氣的癥狀又有哪些呢?下
產(chǎn)生小兒疝氣的因素主要有
其一:先天性因素。小兒疝氣中,男孩的發(fā)病率比女孩的發(fā)病率高很多,這主要是因?yàn)槟泻⒌牟G丸是在出生前才通過腹股溝管降至陰囊的,隨之下移的腹膜則形成鞘狀突。若鞘狀突在嬰兒出生后還沒有閉鎖,或閉鎖不全,反而成為較大的腔隙,腹腔內(nèi)容物就會(huì)從這里突向體表,而形成疝氣。又因?yàn)橛覀?cè)睪丸下降比左側(cè)略晚,鞘狀突閉鎖也較遲,故右側(cè)腹股溝疝氣較多。
另外,小兒疝氣的發(fā)生還由于先天發(fā)育不足造成疝氣的發(fā)生。這主要指的是一些兒童的腹壁膜發(fā)育不完善、過薄,造成器官容易沖破薄膜向外突出形成疝氣。
其二:后天性因素。這里所說的后天性因素主要是指兒童由于咳嗽、便秘、哭鬧等動(dòng)作過大或用力過猛造成腹腔壓力升高導(dǎo)致腹壁膜破損器官外突從而形成了疝氣。
小兒疝氣的癥狀
1.小兒疝氣有可能會(huì)在出生后數(shù)天、數(shù)月或數(shù)年后發(fā)生。
2.通常在小孩哭鬧、劇烈運(yùn)動(dòng)、大便干結(jié)時(shí),在腹股溝處會(huì)有一突起塊狀腫物,有時(shí)會(huì)延伸至陰囊或陰唇部位;在平躺或用手按壓時(shí)會(huì)自行消失。
3.一旦疝塊發(fā)生嵌頓(疝氣包塊無法回納)則會(huì)出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)燒,厭食或哭鬧、煩躁不安。
4.小兒疝氣發(fā)病初期,當(dāng)幼兒平臥安靜時(shí)腫物可消失;隨著腹內(nèi)壓力的繼續(xù)增高,腫物可下降到陰囊里。這時(shí)如果能解除腹內(nèi)壓增高的因素,并讓患兒平臥,或輕輕地將腫物往腹腔方向推送,腫物則可通過睪丸下降時(shí)的那條通道返回到腹腔,腫物消失,這種情況稱為可復(fù)性疝氣。
5.如果腫物不能返納腹腔,就會(huì)出現(xiàn)腹痛加劇,哭鬧不止,繼而出現(xiàn)嘔吐、腹脹、排便不暢等腸梗阻癥狀,在腹股溝或陰囊內(nèi)可見橢圓形腫物,質(zhì)地硬,觸痛明顯;嵌頓時(shí)間久者皮膚可見紅腫,若長時(shí)間腸管不能回納則有可能出現(xiàn)腸管缺血壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。