雞胸是一種常見的胸廓畸形,常見的癥狀表現為胸前壁呈楔狀凸起,狀如禽類的胸骨,也是“雞胸”的由來。小兒患了雞胸不僅影響心肺功能,降低呼吸器官的抵抗力,而且影響孩子的體型美,并因此給孩子造成心理上的負擔。提早了解雞胸的致病因素對預防該病的侵害起著至關重要的作用。
一、造成雞胸畸形常見的原因有
1、在胎兒或嬰幼兒時期,胸骨和脊椎骨、肋骨的發(fā)育不平衡,造成了胸廓的畸形。
2、出生后嬰幼兒得不到足夠的營養(yǎng),患有某些營養(yǎng)不良性疾病, 例如小兒佝僂病,久之可影響胸骨等的發(fā)育,以致胸廓畸形。
3、繼發(fā)于胸腔內的疾病。如某些先天性心臟病,擴大的心臟壓迫胸壁,形成雞胸畸形。
二、臨床病因
雞胸畸形的原理目前尚未明確,可能與遺傳或反復慢性呼吸道感染有關。雞胸畸形一般認為與漏斗胸畸形一樣與遺傳有關,多數人認為是肋骨和肋軟骨過度生長造成的,胸骨的畸形是繼發(fā)于肋骨畸形的。
一部分人認為與膈肌附著部發(fā)育異常有關,膈肌的前部發(fā)育不全,不是附著在劍突及肋弓上,而是附著在腹直肌鞘的后而深呼氣肋弓上,而是附著在腹直肌鞘的后面,深吸氣時,腹直肌上部向內牽拉,過度生長的膈肌外側部的肌肉收縮,使郝氏溝加深,而胸骨下部因無膈肌支持而前移,致形成雞胸畸形。另一部分人認為雞胸畸形與反復慢性呼吸道感染有關,長期慢性呼吸道感染使肺組織順應性減低,呼吸功能減弱,為滿足呼吸需要,膈肌運動加強,牽拉郝氏溝內陷,逐漸形成雞胸畸形。
三、發(fā)病機制
因遺傳因素肋骨發(fā)育過長,擠壓胸骨向外凸出形成雞胸。由于胸廓下內壁有膈肌附著,如膈肌的前部發(fā)育不全,不是附著在劍突及肋弓上,而是附著在腹直肌鞘的背側,深吸氣使腹直肌上部向內牽拉,過度生長的膈肌外側部的肌肉收縮,使郝氏溝加深,而胸骨下部因無膈肌支持而前移,致形成雞胸畸形。另一可能原因是長期慢性呼吸道感染使肺組織順應性減低,呼吸功能減弱,為滿足呼吸需要,膈肌運動加強,牽拉郝氏溝內陷,逐漸形成雞胸畸形。
值得注意的是初生寶寶應盡量采用母乳喂養(yǎng),因為母乳中維生素D及其他營養(yǎng)易于吸收,4個月的寶寶開始添加輔食時,不要以谷類食品為主,否則會影響膳食中鈣鹽的吸收,應逐步添加蛋,肝等含維生素D多的食品。寶寶的營養(yǎng)攝入情況可能是造成疾病的一個因素。