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診斷前列腺結石要做哪些檢查

  前列腺結石好發(fā)于40歲以上,不少男性老人,每每因夜間尿頻或排尿不暢,一般無明顯癥狀,一檢查才知道患了前列腺結石。下面求醫(yī)小編為大家介紹一下診斷前列腺結石所需的檢查。

  1、B超診斷

  通過直腸超聲顯像很輕易發(fā)現(xiàn)前列腺結石。通??捎幸韵滤姆N情況。①單個結石一般較大,B超探查呈強回聲光團,可伴有聲影。②散在的小結石遍布于前列腺內,一般無聲影。③ 環(huán)形結石圍繞尿道,可形成一圈強回聲環(huán)。④馬蹄形結石均伴有前列腺增生,位于移行區(qū)與周邊區(qū)之間,呈弧形排列,結石較大或聚集很密時可出現(xiàn)聲影。另外,沿尿道分布的前列腺腺管內結石在正中矢狀切面上很易看到;精阜平面的腺管內結石可產(chǎn)生典型的埃菲塔征,塔的底部是結石形成,塔的頂部是由于慧星尾膺像和聲影的作用而形成。

  2、直腸指診

  直腸指診能發(fā)現(xiàn)較大的前列腺結石。結石較大時,前列腺也會增大,通過直腸指診可捫及結石或質硬的結節(jié)。假如腺體內有多塊結石,占據(jù)了腺腔大部,用手指觸摸時可有結石摩擦音或捻發(fā)音。但假如結石較小或位于腺管、腺泡深部,則摸不出捻發(fā)音。前列腺結石合并前列腺炎癥時,包膜增厚,指診時易誤診為癌腫,但這種結節(jié)不固定,可活動,邊沿清楚,結節(jié)間的組織正常,據(jù)此可與前列腺腫瘤鑒別。

  可見直腸指診能發(fā)現(xiàn)一部分前列腺結石,而有些結石難以發(fā)現(xiàn),有些還應做鑒別診斷。因此,在做直腸指診的同時,還應在必要時做血清學、X線檢查甚至經(jīng)會陰或直腸穿刺活檢以幫助診斷。

  3、過X線攝片診斷

  X線攝片對診斷前列腺結石有重要意義。即使無癥狀的前列腺結石,也能借X線攝片得到診斷。一般而言,前列腺結石的X線表現(xiàn)有二種:①結石小而圓,大小不等,可由針尖到芝麻大小,呈團狀排列,多位于中線。②小圓形團塊影,聚集而對稱,位于中線之兩側。

  前列腺結石的形態(tài)不一,大多為圓形、橢圓形或多面形,也有的呈樹枝狀、放射狀或分層狀。因此,在X線檢查中,結石陰影可有三種:①彌漫影:結石極小,均勻彌散分布,占據(jù)前列腺全部腺體實質;②馬蹄狀或環(huán)狀影:較多見,馬蹄形者兩側為結石影,中間為尿道前方無結石區(qū);環(huán)形者中心部為尿道,透光清楚,四周為結石環(huán)繞,故形成環(huán)形影;③單個巨大結石,可占據(jù)整個腺體,表現(xiàn)為巨大結石影。從X線片上看,前列腺體內結石邊沿不規(guī)則,似蟲咬狀。如合并前列腺增生或腫瘤,則前列腺兩側病變程度不等,尿道前列腺部被推向一側,使結石影偏離中線。結石的位置一般在恥骨聯(lián)合上下,中線兩旁1~3厘米的范圍內,或緊接恥骨聯(lián)合下方。這些均與X線投照中心的傾角以及前列腺大小有關。

  求醫(yī)溫馨提示:得了前列腺結石,請不要有太多的心里負擔,要及時去醫(yī)院檢查,保持良好的心情,做到早預防、早發(fā)現(xiàn)、早治療,才是維護健康之根本。

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