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前列腺癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

    前列腺癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?前列腺癌是指發(fā)生在前列腺的上皮性惡性腫瘤。2004年WHO《泌尿系統(tǒng)及男性生殖器官腫瘤病理學(xué)和遺傳學(xué)》中前列腺癌病理類型上包括腺癌(腺泡腺癌)、導(dǎo)管腺癌、尿路上皮癌、鱗狀細(xì)胞癌、腺鱗癌。其中前列腺腺癌占95%以上,因此,通常我們所說的前列腺癌就是指前列腺腺癌。2012年我國腫瘤登記地區(qū)前列腺癌發(fā)病率為9.92/10萬,列男性惡性腫瘤發(fā)病率的第6位。發(fā)病年齡在55歲前處于較低水平,55歲后逐漸升高,發(fā)病率隨著年齡的增長而增長,高峰年齡是70~80歲。家族遺傳型前列腺癌患者發(fā)病年齡稍早,年齡≤55歲的患者占43%。前列腺癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?

  注意有無尿流緩慢、尿急、尿流中斷、排尿不盡、尿頻、血尿及排尿困難等臨床癥狀,并了解其發(fā)病經(jīng)過及速度,有無局部疼痛。骨盆及脊柱等部位骨痛。

  直腸指診注意前列腺的大小、形狀、硬度、光滑度和有無硬結(jié),腫瘤浸潤范圍。不知大家可否知道,直腸指診為常用、簡單的檢查方法。如發(fā)現(xiàn)前列腺有不規(guī)則硬結(jié)性腫物,應(yīng)需進(jìn)一步行經(jīng)直腸超聲波檢查、血清前列腺特異性抗原(PSA),直至前列腺組織穿刺活檢。

  經(jīng)直腸超聲診斷可以發(fā)現(xiàn)腫物的部位、大小、密度,能作出初步的判斷。

  實驗室檢查可測定血清前列腺特異抗原( PSA)及血清前列腺酸性磷酸酶。這是由于前列腺特異抗原(PSA)對前列腺癌的診斷均有較高的特異性及敏感性,因而在前列腺癌怎么檢查中,是不可缺少的一個內(nèi)容。

  B超檢查。

  核素全身骨掃描檢查有無骨轉(zhuǎn)移。由于全身骨掃描前列腺癌容易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,確診為前列腺癌后,應(yīng)行此檢查。

  CT及磁共振檢查觀察前列腺的大小、形態(tài),密度是否均勻,以及對周圍組織有無侵犯。

  前列腺活檢。是診斷前列腺癌最準(zhǔn)確方法,如病變范圍不明確時可作多處穿刺。

  有研究結(jié)果顯示番茄和其他含番茄紅素的食物對預(yù)防前列腺癌可能有效。二項大規(guī)模的前列腺癌預(yù)防試驗結(jié)果顯示,應(yīng)用非那雄胺或度他雄胺(治療前列腺增生的藥物)可使前列腺癌的患病率降低25%,但可能增加患高分級前列腺癌的風(fēng)險。

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