造成小兒骨折的原因很多,一般可以分為以下3大類。
暴力作用
暴力作用是造成骨折的最常見因素。根據(jù)力的不同又可分直接暴力和間接暴力兩種。
直接暴力是指暴力直接作用的部位發(fā)生骨折。直接暴力所致的骨折又可分為以下3種:
①打擊骨折
打擊骨折發(fā)生在最終作用力作用在小范圍內(nèi),其特點(diǎn)是骨折線橫行,常見于前臂和小腿,僅為單根骨骨折。
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壓砸骨折常伴廣泛的軟組織損傷,骨骼廣泛粉碎或橫行斷裂,在前臂及小腿常呈相同水平的雙骨折。
③貫穿骨折
貫穿骨折一般指槍傷骨折。子彈速度不同其表現(xiàn)是有區(qū)別的。速度的增加會導(dǎo)致組織損傷指數(shù)倍增加。
間接暴力是指暴力通過傳導(dǎo)、杠桿、旋轉(zhuǎn)或使肌收縮使肢體受力部位的遠(yuǎn)處發(fā)生骨折。如跌倒手撐地時導(dǎo)致的橈骨遠(yuǎn)端骨折。
積累性勞損
長期、反復(fù)、輕微的直接或間接外力集中作用于骨骼的某一點(diǎn)上使之發(fā)生骨折稱為疲勞性骨折,又稱應(yīng)力性骨折。此類骨折可無移位,但一般愈合慢。
骨骼疾病
有病變的骨骼受到輕微外力時即可斷裂,這種骨折稱為病理性骨折。如骨髓炎、骨腫瘤、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥等病變骨骼發(fā)生的骨折。