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跟骨骨折多因高處跌下

  當你從高處一躍而下,也許只感覺到足底受到了震動,進而感到腳后跟刺痛一下,雖然你行走暫時依然無礙,但這時的你不可大意,有可能你的跟骨已經骨折了。

  跟骨骨折為跗骨骨折中最常見者,約占全部跗骨骨折的60%。多見于高處跌下、后跟著地,垂直暴力自距骨傳導至跟骨,使跟骨壓縮或劈開所致。傷力有時也可自下而上,如士兵足踏地雷,也可引起跟骨骨折。有時跟骨骨折不被發(fā)現,所以凡自高處躍下而引起脊柱骨折時,一定要檢查是否同時伴有跟骨骨折。另外,肌肉拉力也可能導致跟骨骨折。如腓腸肌突然收縮可促使跟腱將跟骨結節(jié)撕脫,如足內翻應力過猛則引起跟骨前結節(jié)撕脫;而外翻應力則造成載距突骨折或跟骨結節(jié)的縱向骨折,但后者比較罕見。

  跟骨骨折成年人較多,通常伴有脊椎骨折、骨盆骨折及頭、胸、腹傷,初診時一定不能漏診。跟骨為松質骨,血循供應比較豐富,骨不連者甚少見。但如骨折線進入關節(jié)面或復位不良,后遺創(chuàng)傷性關節(jié)炎及跟骨負重時疼痛者很常見。

  一般跟骨骨折患者有明確的外傷史,后跟疼痛、腫脹、瘀斑,足底扁平、增寬和外翻畸形。跟骨側位和軸心位X線攝片可明確骨折具體類型。

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