據(jù)統(tǒng)計，腦動脈瘤第1次破裂后死亡率為30%。所以腦動脈瘤就像是埋藏在人腦中的一棵不定時炸彈，隨時都有爆炸的危險。嚴(yán)重的是，破裂后的動脈瘤再次破裂的機會及危險程度均大大增加，它還會發(fā)生第2次、第3次破裂。據(jù)統(tǒng)計40-50%的病人會在破裂后的1個月內(nèi)發(fā)生第2次破裂，第2次破裂后死亡率約為70%，第3次破裂后死亡率為100%。

　　腦動脈瘤是如何形成的

　　組織學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)動脈瘤壁僅存一層內(nèi)膜，缺乏中層平滑肌組織，彈性纖維斷裂或消失。瘤壁內(nèi)有炎性細(xì)胞浸潤。電鏡下可見瘤壁彈力板消失。巨大動脈瘤內(nèi)常有血栓形成，甚至鈣化，分層呈“洋蔥”狀。動脈瘤為囊性，呈球形或漿果狀.外觀紫紅色，瘤壁極薄，術(shù)中可見瘤內(nèi)的血流旋渦。瘤頂部更為薄弱，98%的動脈瘤出血位于瘤頂。破裂的動脈瘤周圍被血腫包裹，瘤頂破口處與周圍組織粘連。當(dāng)發(fā)生破裂時，血液進(jìn)入周圍組織。有時候，動脈瘤雖然沒有破裂，但因為體積的增大，可以壓迫附近的神經(jīng)，從而造成相應(yīng)的癥狀。

　　依動脈瘤位置將其分為

　?、兕i內(nèi)動脈系統(tǒng)動脈瘤，約占顱內(nèi)動脈瘤的90%，包括頸內(nèi)動脈-后交通動脈瘤，前動脈-前交通動脈瘤，中動脈動脈瘤;

　?、谧祷讋用}系統(tǒng)動脈瘤，約占顱內(nèi)動脈瘤的10%，包括椎動脈瘤、基底動脈瘤和大腦后動脈瘤。 動脈瘤直徑小于0.5cm屬于小型，直徑在0.6-1.5cm為一般型，直徑在1.6-2.5cm屬大型，直徑大于2.5cm的為巨大型。直徑小的動脈瘤出血機會較多。顱內(nèi)多發(fā)性動脈瘤約占20%，以兩個者多見，亦有三個以上的動脈瘤。

　　腦動脈瘤的治療方法有哪些

　　內(nèi)科治療

　　內(nèi)科治療只能用于未破裂動脈瘤，主要措施是控制各種能夠誘發(fā)動脈瘤破裂的危險因素，如控制血壓、戒煙、避免緊張或者通過各種方法來放松，還要定期進(jìn)行影像學(xué)檢查，監(jiān)測動脈瘤的大小和發(fā)展的情況。

　　外科治療

　　動脈瘤的直接手術(shù)方法包括：動脈瘤頸夾閉術(shù)、動脈瘤頸結(jié)扎術(shù)、動脈瘤孤立術(shù)、動脈瘤壁包裹術(shù)、動脈瘤體鉗夾術(shù)、巨大動脈瘤的切開縫合術(shù)。