事實上,類似于腦動脈瘤這種疾病,手術治療的效果是最好的。近些年來,國內外對腦動脈瘤手術的研究一直都未曾停息,這對于我們通過手術治療腦動脈瘤還是有很好的幫助的。那么,腦動脈瘤的治愈率是多少?治療方法有哪些?下面就給大家說一下動脈瘤手術應該怎么來進行。
腦動脈瘤的治愈率是多少
近年來,國外主張動脈瘤破裂后急診手術的學者逐漸增多。在動脈瘤出血后幾小時內手術,已在許多單位開展。決定是否手術和選擇手術時機已不再單單依靠臨床分級。
有人認為,只要有足夠手術技巧和手術經驗,早期手術和晚期手術的危險性是一樣的。早期手術可降低再出血的發(fā)生率和推遲手術所造成的后遺癥。對
于腦血管痙攣的治療,繼續(xù)使用NIMODIPIN外,日本又開發(fā)出新藥鹽酸FASUDIL,臨床應用5年余后,獲得滿意結果。除術前連續(xù)TCD監(jiān)測腦動脈,還有人應用TCD術中對載瘤動脈進行探測研究,以尋找防治血管痙攣造成并發(fā)癥的措施。
但近幾年關于腦血管痙攣的基礎研究仍沒有驚人的進展。近年北美多中心對772例病人早、晚期手術進行分析,早期手術0-3天,晚期手術11-32天,術后觀察6個月結果,術后恢復良好者早期手術好于晚期手術者。未手術動脈瘤再出血死亡率70-90%,多發(fā)生于首次出血后24-48小時,其中20-30%因2周內未及時手術再出血。
手術死亡率和術后并發(fā)癥。在SAH后0-1天手術,一半的病人腦張力高,10天后僅20%病人腦張力高,但未見因腦張力高而出現的腦挫傷造成的術后并發(fā)癥增多。
在出血后的兩周內,血管痙攣的發(fā)生率高達70-90%,因痙攣死亡率由1960年40%,降至1980年15%,近年為8%。早期手術清除SAH可降低血管痙攣的發(fā)生。據不完全統計,近10年我國總計有五十余家醫(yī)院的神經外科手術治療3246例顱內動脈瘤,取得較好療效。