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盆腔炎的診斷鑒別方式

  盆腔炎是一種常見的婦科疾病,很多女性對它并不陌生。盆腔炎是指女性盆腔生殖器官、子宮周圍的結(jié)締組織及盆腔腹膜的炎癥。引發(fā)盆腔炎的原因多種多樣,怎么進(jìn)行盆腔炎的鑒別診斷呢?

  (一)診斷標(biāo)準(zhǔn)

  根據(jù)病史、癥狀、體征常可作出診斷,此外還須作一些必要的化驗,如血尿常規(guī)、血沉、子宮頸分泌物培養(yǎng)及藥物敏感試驗;體溫高達(dá)39℃以上時,作血培養(yǎng)及藥敏試驗,結(jié)合B超、CT檢查,必要時作后穹窿穿刺,如抽出膿液即可確診。

  (二)鑒別診斷

  1.盆腔結(jié)締組織炎

  需與輸卵管積膿及輸卵管卵巢膿腫;闊韌帶腫瘤、宮頸癌晚期等鑒別。

  2.盆腔腹膜炎

  需與急性闌尾炎穿孔或腸穿孔、卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)或破裂、異位妊娠破裂、結(jié)核性腹膜炎、卵巢惡性腫瘤等鑒別。

  3.盆腔膿腫

  需與盆腔積血、闌尾膿腫等鑒別。

  (三)額外檢查

  (1)實(shí)驗室檢查

  ①白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞數(shù)增高。

 ?、谘猎隹?。

 ?、鄹邿釙r應(yīng)作血培養(yǎng),宮頸分泌物培養(yǎng)及藥物敏感試驗。

  (2)后穹窿穿刺

  在膿腫形成時,如抽出膿液即可確診。

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