1、小兒耳鼻喉疾病癥狀編輯本段

　　小兒耳鼻咽喉科是診斷治療耳、鼻、咽喉、及其相關(guān)頭頸區(qū)域的外科學(xué)科。隨著科技的進(jìn)步與發(fā)展，醫(yī)學(xué)各科相互滲透和促進(jìn)，拓展了耳鼻咽喉科的范疇，耳顯微外科，耳神經(jīng)外科，側(cè)顱底外科，聽(tīng)力學(xué)及平衡科學(xué)，鼻內(nèi)鏡外科，鼻神經(jīng)外科(鼻顱底外科)，頭頸外科，喉顯微外科，嗓音與言語(yǔ)疾病科，小兒耳鼻咽喉科等的出現(xiàn)，大大豐富了耳鼻咽喉科的內(nèi)容。

　　急性咽喉炎常為病毒引起，其次為細(xì)菌所致。冬春季最為多見(jiàn).主要是由于急性咽炎治療不徹底而反復(fù)發(fā)作，轉(zhuǎn)為慢性，或是因?yàn)榛几鞣N鼻病，鼻竅阻塞，長(zhǎng)期張口呼吸，以及物理、化學(xué)因素、頸部放射治療等經(jīng)常刺激咽部所致。

　　1、急性咽炎

　　急性咽喉炎( acute pharyngitis )，常為病毒引起，其次為細(xì)菌所致。冬春季最為多見(jiàn)。多繼發(fā)于急性鼻炎( acute rhinitis )、急性鼻竇炎 ( acute sinusitis )、 急性扁桃體炎( acute tonsillitis )，且常是麻疹( measles )，流感，猩紅熱( scarlet )等傳染病的并發(fā)癥。慢性咽喉炎( chronic sore throat )，主要是由于急性咽喉炎治療不徹底而反復(fù)發(fā)作，轉(zhuǎn)為慢性，或是因?yàn)榛几鞣N鼻病，鼻竅阻塞，長(zhǎng)期張口呼吸，以及物理、化學(xué)因素、頸部放射治療等經(jīng)常刺激咽部所致 ，則全身癥狀顯著，有發(fā)燒怕冷，頭痛，食欲不振，四肢酸痛等。

　　2、慢性咽炎

　　主要是由于急性咽炎治療不徹底而反復(fù)發(fā)作，轉(zhuǎn)為慢性，或是因?yàn)榛几鞣N鼻病，鼻竅阻塞，長(zhǎng)期張口呼吸，以及物理、化學(xué)因素、頸部放射治療等經(jīng)常刺激咽部所致。全身各種慢性疾病，如貧血、便秘、下呼吸道慢性炎癥、心血管疾病等也可繼發(fā)本病。自覺(jué)咽部不適，干、癢、脹，分泌物多而灼痛，易干惡，有異物感，咯之不出，吞之不下，以上癥狀在說(shuō)話稍多，食用刺激性食物后、疲勞或天氣變化時(shí)加重。呼吸及吞咽均暢通無(wú)阻。

　　2、小兒耳鼻喉疾病鑒別診斷編輯本段

　　扁桃體炎

　　一般是指腭扁桃體的非特異性炎癥，可分為急性扁桃體炎、慢性扁桃體炎。急性扁桃體炎大多在機(jī)體抵抗力降低時(shí)感染細(xì)菌或病毒所致，起病急，以咽痛為主要癥狀，伴有畏寒、發(fā)熱、頭痛等癥狀，是兒童和青少年的常見(jiàn)病。慢性扁桃體炎是由于急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作所致，表現(xiàn)為咽部干燥，有堵塞感，分泌物粘，不易咳出，口臭，其反復(fù)發(fā)作可誘發(fā)其他疾病，如慢性腎炎、關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性心臟病等。

　　急性喉咽炎

　　是喉咽粘膜的急性炎性病變，治療不及時(shí)常致膿腫形成，兒童及成人皆可見(jiàn)。急性喉咽炎一般好發(fā)于兒童、老年體弱的病人。因?yàn)闀?huì)厭周?chē)M織間隙松弛，一旦發(fā)生炎癥很容易出現(xiàn)急性嚴(yán)重的水腫，發(fā)病急，極易造成呼吸困難。因窒息來(lái)不及搶救而死亡。

　　3、小兒耳鼻喉疾病小兒中耳炎編輯本段

　　中耳炎尤其是急性化膿性中耳炎多見(jiàn)于兒童，臨床常表現(xiàn)為耳區(qū)脹痛、聽(tīng)力下降以及伴有發(fā)燒、頭痛、乏力、食欲減退等全身癥狀，一旦鼓膜穿孔，可見(jiàn)膿液從耳中流出，此時(shí)腫脹的癥狀反而減輕。一些家長(zhǎng)對(duì)耳內(nèi)會(huì)有膿液流出大惑不解，常以為是水灌入耳中所致，其實(shí)這種看法并不正確。

　　中耳好比一個(gè)小小的火柴盒，有六個(gè)壁，前壁就是鼓膜，將外耳道(俗稱(chēng)耳孔)和中耳隔開(kāi)，中耳腔內(nèi)覆蓋著粘膜，有三塊起傳音作用的聽(tīng)骨與內(nèi)耳相連。一般情況下，洗澡時(shí)外耳道偶爾進(jìn)水，只要鼓膜沒(méi)有病變，水是進(jìn)不了中耳腔的，也不可能引起中耳炎。所以嬰兒洗澡時(shí)耳孔不慎進(jìn)了水，只要用脫脂棉小心吸出就行了，但應(yīng)該注意手勢(shì)切莫太重。

　　那么，小兒怎么會(huì)得中耳炎呢?原來(lái)，在中耳腔內(nèi)，有一條細(xì)管子通往鼻咽部，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為咽鼓管。由于小兒的咽鼓管比較短、寬且直，呈水平位，加上小兒機(jī)體抵抗力較弱，容易患急性鼻炎、扁桃體炎等上呼吸道感染，而某些傳染病如麻疹、猩紅熱、流感等常常會(huì)引起鼻咽部的分泌物增多，或由于嬰兒吐奶、嗆咳及擰鼻涕用力太猛時(shí)，細(xì)菌便很容易從咽鼓管進(jìn)入到中耳而成為引起化膿性中耳炎最常見(jiàn)的原因。此外，給小兒掏挖耳朵，不小心損傷了外耳道粘膜或鼓膜導(dǎo)致了感染，也有可能蔓延到中耳發(fā)生炎癥。

　　當(dāng)中耳炎沒(méi)有膿液流出時(shí)，稍年長(zhǎng)的兒童能自行訴述病情，但嬰幼兒一般只會(huì)煩躁哭鬧，父母常常不知所措。但此時(shí)若用手指輕輕按壓耳朵，如果孩子哭鬧加重，或用手來(lái)自衛(wèi)，則說(shuō)明是耳內(nèi)的毛病。另外，因重力的關(guān)系，將小兒抱立時(shí)，由于耳內(nèi)的充血情況得到改善，疼痛常常有所減緩，這也提示中耳炎癥的存在。

　　急性化膿性中耳炎除了應(yīng)注意休息、多飲水、給予富有營(yíng)養(yǎng)的飲食以及保持大小便通暢外，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下給予積極的抗感染處理，同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)中耳局部的消炎處理，另外應(yīng)特別注意去除致病因素，以保持咽鼓管的通暢。若治療及時(shí)得當(dāng)，一般流膿會(huì)逐漸減少至痊愈，穿孔的鼓膜也可能愈合，對(duì)聽(tīng)力不會(huì)造成影響。若急性期未及時(shí)治療或治療不當(dāng)，一旦轉(zhuǎn)變?yōu)槁灾卸?，不僅會(huì)導(dǎo)致聽(tīng)力下降，甚至?xí)霈F(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥

　　4、小兒耳鼻喉疾病耳痛編輯本段

　　耳痛是6個(gè)月至2歲左右寶貝的常見(jiàn)癥狀，有可能是外耳道炎、中耳炎引起，也可能是耳內(nèi)有異物，或頭部其他部位的炎癥所引起，如扁桃體炎、牙痛等。如果這些疾病未能及時(shí)準(zhǔn)確診斷和治療，就會(huì)導(dǎo)致中耳炎，嚴(yán)重時(shí)造成聽(tīng)力損傷。

　　5、小兒耳鼻喉疾病流鼻血的原因編輯本段

　　急性發(fā)熱性傳染病是造成兒童流鼻血的特別是上呼吸道感染比較常見(jiàn)。當(dāng)發(fā)生高熱時(shí)，全身的皮膚粘膜血管發(fā)生充血、腫脹，鼻粘膜同樣發(fā)生這種病理變化，鼻粘膜急性充血、腫脹更容易造成破裂出血，因?yàn)楸乔徽衬け⒀鼙頊\，一旦重度發(fā)熱，再加上用力擤鼻涕的外力作用下，粘膜下血管就會(huì)破裂出血。

　　6、小兒耳鼻喉疾病耳聾分類(lèi)編輯本段

　　按病變部位及性質(zhì)分

　　按病變部位及性質(zhì)可分為四類(lèi)

　　(一)傳導(dǎo)性聾(conductive deafness)

　　是因外耳中耳有病變，使聲音傳導(dǎo)過(guò)程發(fā)生障礙，而引起耳聾。常見(jiàn)致聾原因有外耳道盯聹、異物、炎癥、先天性耳道閉鎖、急慢性化膿性中耳炎、急慢性非化膿性中耳炎、先天性畸形，腫瘤，大皰性鼓膜炎，耳硬化癥早期等。

　　(二)感音神經(jīng)性聾(sensorineural deafness,neurosensory deafness)

　　指耳蝸螺旋器病變不能將音波變?yōu)樯窠?jīng)興奮或神經(jīng)及其中樞途徑發(fā)生障礙不能將神經(jīng)興奮傳入;或大腦皮質(zhì)中樞病變不能分辯語(yǔ)言，統(tǒng)稱(chēng)感音神經(jīng)性聾。如梅尼埃病、耳藥物中毒、迷路炎、噪聲損傷、聽(tīng)神經(jīng)瘤等。由于內(nèi)耳耳蝸螺旋器發(fā)生病變引起的聽(tīng)力障礙稱(chēng)感音性耳聾(臨床上還將內(nèi)、外淋巴及基底膜病變引起的內(nèi)耳導(dǎo)音性聾亦概括在感音性耳聾中)，神經(jīng)傳導(dǎo)徑路發(fā)生病變引起的耳聾稱(chēng)神經(jīng)性耳聾。但臨床上通常不易鑒別兩者間的異點(diǎn)，故常將兩者合并稱(chēng)為感音——神經(jīng)性耳聾。所以，臨床上各種急慢性傳染病的耳并發(fā)病、藥物或化學(xué)物質(zhì)中毒、迷路炎、膜迷路積水、顳骨骨折、聽(tīng)神經(jīng)瘤、顱腦外傷、腦血管意外、腦血管硬化或痙攣等引起的耳聾及老年性耳聾均可概括在感音神經(jīng)性耳聾之中。

　　(三)混合性聾(mixed deafness)

　　傳音和感音機(jī)構(gòu)同時(shí)有病變存在。如長(zhǎng)期慢性化膿性中耳炎、耳硬化癥晚期、爆震性聾等。

　　(四)中樞性聾

　　少見(jiàn)、大腦聽(tīng)中樞病損，往往合并其他障礙。

　　7、小兒耳鼻喉疾病耳聾患者自我判斷編輯本段

　　(1)60歲以上出現(xiàn)原因不明的雙側(cè)對(duì)稱(chēng)性聽(tīng)力下降，以高齡聽(tīng)力下降為主。

　　(2)聽(tīng)力下降為緩慢的進(jìn)行性加重，開(kāi)始時(shí)常不被注意。隨著高頻聽(tīng)力的下降，對(duì)語(yǔ)言的分辨能力有所影響，此時(shí)患者有聽(tīng)得見(jiàn)聲音，聽(tīng)不清內(nèi)容的情況，常需別人重復(fù)。以后隨著語(yǔ)言頻率的受損，則要求說(shuō)話者提高聲音與之交談。

　　(3)常有聽(tīng)覺(jué)重振現(xiàn)象，即患者常述，“別人說(shuō)話低聲時(shí)聽(tīng)不到，但大聲時(shí)又覺(jué)得太吵?！?/p>

　　(4)語(yǔ)言分辨率與純音聽(tīng)力不成比例，即稱(chēng)“音素衰退”。多數(shù)情況下純音聽(tīng)力減退不及語(yǔ)言聽(tīng)力嚴(yán)重，年齡越大此種現(xiàn)象越明顯，即在許多老年人盡管純音聽(tīng)力基本正常，但仍不能理解講話的內(nèi)容。

　　(5)在老年人中有一種與年齡相關(guān)的“附加”聽(tīng)力喪失，導(dǎo)致他們?cè)诼?tīng)閾水平相同時(shí)的言語(yǔ)功能較年輕者差。同時(shí)還存在著低估自身聽(tīng)力喪失的趨勢(shì)。

　　(6)在嘈雜的環(huán)境中，老年人對(duì)語(yǔ)言的理解更差。在老年人即使其聽(tīng)敏度損失不大，但在有噪聲的混響環(huán)境中，其理解言語(yǔ)的困難度要比聽(tīng)力正常的年輕人大得多。對(duì)于有聽(tīng)力損壞的老年人，其理解言語(yǔ)的難度更大。

　　(7)部分老年性耳聾的患者可以伴有耳鳴，常為高頻聲。開(kāi)始時(shí)為間歇性，在夜深人靜時(shí)出現(xiàn)，以后漸變?yōu)槌掷m(xù)性，白天也可聽(tīng)見(jiàn)。耳鳴常始于30—40歲，其出現(xiàn)率隨年齡而漸增，60—70歲時(shí)達(dá)到頂點(diǎn)，此后即迅速下降。多數(shù)伴有耳鳴的患者，隨著年齡的增長(zhǎng)，對(duì)耳鳴感到“習(xí)慣”，以后耳鳴可以自動(dòng)消失。

　　8、小兒耳鼻喉疾病耳聾治療編輯本段

　　早期積極治療急、慢性化膿性中耳炎和分泌性中耳炎是防治傳導(dǎo)性聾的重要措施.鼓室成形術(shù)對(duì)提高傳導(dǎo)性聾的聽(tīng)力有一定效果,全人工聽(tīng)骨(TORP)和部分人工聽(tīng)骨(PORP)的應(yīng)用,使傳導(dǎo)性聾鼓室成形術(shù)的聽(tīng)力效果有了明顯的改善.隨著人工聽(tīng)覺(jué)植入技術(shù)的發(fā)展,近些年來(lái)植入式聽(tīng)覺(jué)裝置骨錨式助聽(tīng)器 (BAHA)和振動(dòng)聲橋(VSB)的應(yīng)用為傳導(dǎo)性耳聾和混合性耳聾的治療開(kāi)辟了新的治療選擇.

　　BAHA,即骨錨式助聽(tīng)器 (Bone Anchored Hearing Aid,BAHA),是一種通過(guò)骨傳導(dǎo)治療耳聾的裝置,需要外科手術(shù)植入.1996年美國(guó)FDA批準(zhǔn)了 BAHA用于治療傳導(dǎo)性耳聾和混合性耳聾,2002年美國(guó)FDA批準(zhǔn)了BAHA用于治療單側(cè)感音神經(jīng)性耳聾.BAHA用于幫助慢性中耳炎、先天性外耳道閉鎖及病變者、以及單側(cè)耳聾不能使用常規(guī)助聽(tīng)器的患者.這一系統(tǒng)需要外科手術(shù)植入,通過(guò)骨導(dǎo)而不是中耳傳導(dǎo)聲音到內(nèi)耳.

　　骨錨助聽(tīng)器 (BAHA)是可植入的骨傳導(dǎo)聽(tīng)力系統(tǒng),適用于傳導(dǎo)性或混合型聽(tīng)力障礙,以及單側(cè)耳聾.骨錨助聽(tīng)器(BAHA)采取稱(chēng)為直接骨傳導(dǎo)的方式.這種方式,在許多方面跟傳統(tǒng)的氣導(dǎo)和骨導(dǎo)助聽(tīng)設(shè)備是不同的.一個(gè)微小的鈦植入體被固定在耳后的骨中,就會(huì)跟人體的骨頭發(fā)生骨融合(Osseointegrate)作用. 簡(jiǎn)單說(shuō)來(lái),植入體與骨頭形成了一個(gè)整體,這種方式跟種牙是一樣的道理. 成人形成骨融合(Osseointegration)需要大約三個(gè)月,兒童需要六個(gè)月.骨融合一旦形成,就可以把一個(gè)橋基固定在鈦植入體上,然后把言語(yǔ)處理器夾在上面.言語(yǔ)處理器監(jiān)測(cè)到聲音時(shí),就把聲音通過(guò)骨頭直接傳送到內(nèi)耳.這個(gè)過(guò)程繞過(guò)了外耳和中耳.

　　振動(dòng)聲橋(Vibrant Soundbridge,VSB)是一種中耳植入裝置,相對(duì)于其他助聽(tīng)設(shè)備,適用范圍更加廣泛.主要適用于中度到重度的感應(yīng)神經(jīng)性聾、傳導(dǎo)性聾和混合性聾的成人和兒童.振動(dòng)聲橋與助聽(tīng)器不同,助聽(tīng)器只是簡(jiǎn)單地放大聲音,而振動(dòng)聲橋是把聲音轉(zhuǎn)化為機(jī)械振動(dòng);振動(dòng)聲橋也不同于人工耳蝸,人工耳蝸發(fā)送電信號(hào)刺激神經(jīng)纖維,而振動(dòng)聲橋是產(chǎn)生機(jī)械振動(dòng)并傳送到中耳結(jié)構(gòu)(如聽(tīng)骨鏈)或直接傳送到內(nèi)耳.

　　通過(guò)振動(dòng)聲橋所聽(tīng)到的語(yǔ)言和其他聲音信號(hào)清晰并具有良好的聲音質(zhì)量.在復(fù)雜的聽(tīng)力環(huán)境中,如存在較大的背景噪音時(shí),都能無(wú)障礙地進(jìn)行交流.還可以聽(tīng)見(jiàn)更輕微更高頻率的聲音,如兒童的說(shuō)話聲、小提琴的演奏聲.與此同時(shí),振動(dòng)聲橋植入后患者外耳道完全開(kāi)放,由此消除了由耳道封閉帶來(lái)的阻塞感和其他不適感;佩戴時(shí)也很舒適美觀.詳見(jiàn)植入式聽(tīng)覺(jué)裝置。

　　9、小兒耳鼻喉疾病耳聾原因編輯本段

　　(一)感音神經(jīng)性聾

　　1.先天性

　　常由于內(nèi)耳聽(tīng)神經(jīng)發(fā)育不全所致，或妊娠期受病毒感染或服用耳毒性藥物引起，或分娩時(shí)受傷等。

　　2.后天性

　　有下列幾種原因

　　(1)傳染病源性聾

　　各種急性傳染病、細(xì)菌性或病毒性感染，如流行性乙型腦炎、流行性腮腺炎、化膿性腦膜炎、麻疹、猩紅熱、流行性感冒、耳帶狀皰疹、傷寒等均可損傷內(nèi)耳而引起輕重不同的感音神經(jīng)性聾。

　　(2) 藥物中毒性聾

　　多見(jiàn)于氨基糖甙類(lèi)抗生素，如慶大霉素、卡那霉素、多粘菌素、雙氫鏈霉素、新霉素等，其他藥物如奎寧、水楊酸、順氯氨鉑等都可導(dǎo)致感音神經(jīng)性聾，耳藥物中毒與機(jī)體的易感性有密切關(guān)系。藥物中毒性聾為雙側(cè)性，多伴有耳鳴，前庭功能也可損害。中耳長(zhǎng)期滴用此類(lèi)藥物亦可通過(guò)蝸窗膜滲入內(nèi)耳，應(yīng)予注意。

　　(3)老年性聾

　　多因老年血管硬化、骨質(zhì)增生，使螺旋器毛細(xì)胞和螺旋神經(jīng)節(jié)供血不足，發(fā)生退行病變，或中樞神經(jīng)系統(tǒng)衰退，導(dǎo)致聽(tīng)力減退。

　　(4)外傷性聾

　　顱腦外傷及顳骨骨折損傷內(nèi)耳結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致內(nèi)耳出血，或因強(qiáng)烈震蕩引起內(nèi)耳損傷，均可導(dǎo)致感音神經(jīng)性聾，有時(shí)伴耳鳴、眩暈。輕者可以恢復(fù)。耳部手術(shù)誤傷內(nèi)耳結(jié)構(gòu)也可導(dǎo)致耳聾。

　　(5) 突發(fā)性聾

　　是一種突然發(fā)生而原因不明的感音神經(jīng)性聾。目前多認(rèn)為急性血管阻塞和病毒感染是引起本病的常見(jiàn)原因。病變可累及螺旋器，甚或前庭膜、蝸窗膜破裂。耳聾可在瞬間顯現(xiàn)，也可在數(shù)小時(shí)、數(shù)天內(nèi)迅速達(dá)到高峰，多為單側(cè)，亦有雙耳患病，伴耳鳴，有的可伴眩暈。早期治療可獲得較好效果。

　　(6) 爆震性聾

　　系由于突然發(fā)生的強(qiáng)大壓力波和強(qiáng)脈沖噪聲引起的聽(tīng)器急性損傷。鼓膜和耳蝸是聽(tīng)器最易受損傷的部位。當(dāng)人員暴露于90dB(A)以上噪聲，即可發(fā)生耳蝸損傷，若強(qiáng)度超過(guò)120dB以上，則可引起永久性聾。鼓膜損傷與壓力波強(qiáng)度有關(guān)，表現(xiàn)為鼓膜充血或鼓膜穿孔。耳聾的程度與噪聲強(qiáng)度、暴露次數(shù)以及壓力波的峰值、脈寬、頻譜、個(gè)體差異等因素有關(guān)，耳聾性質(zhì)多為感音神經(jīng)性聾或混合性聾。

　　(7)噪聲性聾

　　是由于長(zhǎng)期遭受85dB(A)以上噪聲刺激所引起的一種緩慢進(jìn)行的感音神經(jīng)性聾。主要表現(xiàn)為耳鳴、耳聾，純音測(cè)聽(tīng)表現(xiàn)為4000Hz谷形切跡或高頻衰減型。亦可出現(xiàn)頭痛、失眠、易煩躁和記憶力減退等癥狀。其耳聾程度主要與噪聲強(qiáng)度、暴露時(shí)間有關(guān)，其次與噪聲頻譜、個(gè)體差異亦有一定關(guān)系，有人發(fā)現(xiàn)2000Hz～4000Hz的噪聲最易導(dǎo)致耳蝸損害。

　　(二)傳導(dǎo)性聾

　　1.先天性

　　常見(jiàn)的有先天性畸形，包括外耳、中耳的畸形，例如先天性外耳道閉鎖或鼓膜、聽(tīng)骨、蝸窗、前庭窗發(fā)育不全等。

　　2.后天性

　　外耳道發(fā)生阻塞，如耵聹栓塞、骨疣、異物、腫瘤、炎癥等。中耳化膿或非化膿性炎癥使中耳傳音機(jī)構(gòu)障礙，或耳部外傷使聽(tīng)骨鏈?zhǔn)軗p，中耳良性、惡性腫瘤或耳硬化癥等。

　　10、小兒耳鼻喉疾病中耳炎類(lèi)型編輯本段

　　小兒中耳炎的類(lèi)型主要有

　　1、卡他性中耳炎，又稱(chēng)滲出性中耳炎或者非化膿性中耳炎，表現(xiàn)為耳悶，聽(tīng)力下降。常有感冒史。急性期可有輕度的耳痛。滲出性中耳炎是小兒常見(jiàn)的致聾原因，加強(qiáng)本病的預(yù)防工作對(duì)小兒的防聾治聾非常重要。最主要的措施就是鍛煉身體，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。

　　2、急性化膿性中耳炎，表現(xiàn)為發(fā)熱和耳痛，耳流膿;其治療原則見(jiàn)急性化膿性中耳炎頁(yè)面。

　　3、慢性化膿性中耳炎：多為單純型中耳炎，為急性中耳炎反復(fù)發(fā)作或者耳內(nèi)進(jìn)水引起。預(yù)防感冒和防止耳內(nèi)進(jìn)不清潔的水是預(yù)防的關(guān)鍵。另外有的兒童可患者先天性膽脂瘤，需要手術(shù)治療。

　　11、小兒耳鼻喉疾病中耳炎癥狀編輯本段

　　1、孩子得中耳炎的癥狀表現(xiàn)一、出現(xiàn)沒(méi)有感冒癥狀的發(fā)燒

　　若孩子出現(xiàn)沒(méi)有感冒癥狀的發(fā)燒，家長(zhǎng)們就需警惕他是不是得了中耳炎。

　　2、孩子得中耳炎的癥狀表現(xiàn)二、不肯吃東西、哭鬧，不愿入睡

　　耳朵的構(gòu)造很特殊，里面是骨頭，外面包著一層皮膚，兩者間沒(méi)有其他可起到緩沖作用的肌肉組織等。所以，中耳炎一旦發(fā)病，會(huì)劇痛難忍。嬰兒雖然說(shuō)不出來(lái)，可是只要?jiǎng)觿?dòng)嘴，不管是吸吮和吞咽動(dòng)作，都會(huì)壓迫感染部位感到疼痛。因此，寶寶可能會(huì)在吃東西時(shí)煩躁、哭鬧，也可能不愿入睡。

　　3、孩子得中耳炎的癥狀表現(xiàn)三、反應(yīng)遲鈍

　　分泌性中耳炎不會(huì)流膿，可是有液體大量存留于中耳部位，可能給寶寶造成暫時(shí)性的聽(tīng)力障礙，出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍的癥狀表現(xiàn)。

　　4、孩子得中耳炎的癥狀表現(xiàn)四、耳朵中流出黃色、白色或者含有血跡的液體

　　如果孩子耳朵中流出黃色、白色或者含有血跡的液體，那么你的寶寶肯定是患上了中耳炎，流出的膿液說(shuō)明原本留存于中耳的液體已經(jīng)沖破了耳鼓。

　　12、小兒耳鼻喉疾病治療編輯本段

　　中醫(yī)治療

　　中醫(yī)認(rèn)為，耳部疾病是由于致病邪毒侵犯，使機(jī)體正常生理功能失調(diào)，從而發(fā)生病理變化，具體到中耳炎，即為肝膽濕熱、邪氣盛行所致。當(dāng)機(jī)體正氣旺盛，邪氣便不易侵犯而發(fā)生病。

　　中藥外治

　　處方

　　麝香、枯礬、干胭脂、爐甘石、片腦等藥材。

　　功能主治

　　止癢，止痛。主治耳聾，流膿，疼痛，紅腫，流黃水。藥物組成，以調(diào)和氣血、益氣復(fù)脈之理治療中耳炎疾病，選藥精細(xì)、配伍精當(dāng)，效果十分顯著，自古以來(lái)傳統(tǒng)中醫(yī)以其治愈中耳炎疾病無(wú)數(shù)例，幫助眾多患者擺脫了耳病煩惱，即為其用藥合理之功。

　　手術(shù)治療

　　鼓室成形技術(shù)

　　鼓膜成型術(shù)是一種可以治療中耳病灶和重建鼓室傳音結(jié)構(gòu)的手術(shù)，目的是清除病灶，并修復(fù)鼓膜及重建聽(tīng)骨鏈，以達(dá)到提高聽(tīng)力的目的。此療法治療中耳炎在臨床上取得很好的治療效果，為耳病患者帶來(lái)了健康福音，獲得了眾多治愈患者的高度好評(píng)。

　　13、小兒耳鼻喉疾病中耳炎護(hù)理編輯本段

　　1、給寶寶洗澡、洗頭時(shí)，因?qū)殞毑缓献鲗?dǎo)致污水流入耳朵內(nèi)發(fā)生感染;

　　2、給寶寶喂奶過(guò)急或奶嘴上的孔較大，使流入口內(nèi)奶太快或太多，寶寶來(lái)不及吞咽而引起嗆咳，使乳汁容易進(jìn)入中耳發(fā)生感染;

　　3、家長(zhǎng)給寶寶挖耳朵，不小心刺傷了耳內(nèi)的皮膚粘膜而引起感染。中耳炎的治療，一是需要注意用藥合理,包括用藥方法和用藥種類(lèi)，二是如果需要手術(shù)需要盡早進(jìn)行手術(shù)治療。三是要注意中耳炎的保健，四是選擇合適的醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。

　　14、小兒耳鼻喉疾病中耳炎預(yù)防編輯本段

　　一、注意休息

　　保證睡眠時(shí)間和睡眠質(zhì)量，堅(jiān)持鍛煉身體，增強(qiáng)身體的抵抗力。

　　二、預(yù)防感冒

　　預(yù)防感冒是預(yù)防中耳炎的基礎(chǔ)，若不慎感冒應(yīng)及時(shí)治療。在感冒期間鼻腔內(nèi)的分泌物會(huì)增多，此時(shí)不可用手捏緊鼻孔擤鼻涕，因?yàn)檫@樣可增加鼻和咽部的壓力，使鼻涕和細(xì)菌通過(guò)耳咽管進(jìn)入中耳，感染中耳炎。

　　三、游泳時(shí)注意耳部衛(wèi)生和保持耳部干燥

　　游泳時(shí)選擇干凈的游泳池，不要在骯臟的水域游泳。若不慎將水流進(jìn)耳朵里，應(yīng)及時(shí)吹干耳朵，將外耳向上及向外拉，使耳道伸直。讓吹風(fēng)機(jī)距離耳朵5—10厘米之遠(yuǎn)，向耳內(nèi)吹。以暖風(fēng)或冷風(fēng)吹30秒。如此可以消除細(xì)菌及霉菌生長(zhǎng)的溫濕環(huán)境。

　　四、鼻腔、鼻咽部疾病要及時(shí)適當(dāng)?shù)靥幚?/strong>

　　小兒肥大的增殖體，要及早醫(yī)治。得麻疹等急性傳染病時(shí)，要多注意口腔、鼻腔的清潔衛(wèi)生，以防止中耳炎。

　　五、飲食要清淡、容易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富

　　要多吃新鮮蔬菜和水果，不要吃辛辣刺激的食物，如酒、蔥、蒜等，以防熱毒內(nèi)攻。平時(shí)，也應(yīng)該多吃一點(diǎn)清火敗毒的食物，如金銀花露、綠豆湯等。

　　六、給孩子洗澡、洗頭時(shí)，盡量避免污水流入耳朵

　　七、給孩子喂奶時(shí)避免過(guò)急或奶嘴上的孔較大，寶寶來(lái)不及吞咽而引起嗆咳，使乳汁通過(guò)咽鼓管上行引起中耳感染

　　八、給孩子挖耳朵時(shí)，動(dòng)作要輕柔，避免損傷耳內(nèi)的皮膚粘膜而引起感染

　　九、孩子感冒的時(shí)候，要特別注意他的耳部是否有異常

　　尤其是對(duì)得過(guò)中耳炎的兒童更要引起重視。