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慢性膀胱炎如何診斷

  炎癥是我們常見(jiàn)的疾病,而膀胱炎就是炎癥中的一種,男女均有可能發(fā)病,而很多患者都是沒(méi)有得到及時(shí)的治療而導(dǎo)致發(fā)展成為慢性膀胱炎。

  一、慢性膀胱炎的檢查

  尿常規(guī)多次檢查見(jiàn)少量或中等量白細(xì)胞、紅細(xì)胞,中段尿培養(yǎng)反復(fù)陽(yáng)性。

  B型超聲、排泄性尿路造影等可以幫助了解有無(wú)尿路畸形、結(jié)石或腫瘤。膀胱鏡檢查可見(jiàn)膿尿、膿苔、膀胱黏膜充血或蒼白水腫,可見(jiàn)黏膜粗糙、增厚及小梁,表面有時(shí)有濾泡,注意有無(wú)憩室、結(jié)石、異物或腫瘤。

  二、慢性膀胱炎的鑒別

  1、結(jié)核性膀胱炎 凡原因未明的慢性膀胱炎癥狀長(zhǎng)期存在并逐漸加重,都應(yīng)排除泌尿系結(jié)核菌素(tuberculin,TB)可能。一般血、膿尿明顯,可行尿沉渣或查抗酸桿菌,并行IVU檢查明確腎結(jié)核病變。

  2、間質(zhì)性膀胱炎與腺性膀胱炎 有尿路刺激征,前者膀胱充盈時(shí)有劇痛,但尿液清。尿常規(guī)檢查膿細(xì)胞少,尿培養(yǎng)urine bacterial culture(-)。膀胱鏡活檢可確診。

  3、女性尿道綜合征 有尿路刺激征,無(wú)發(fā)熱、腰痛,尿常規(guī)無(wú)異常,尿沉渣涂片uropsammus counting(-),尿培養(yǎng)urine bacterial culture(-),膀胱鏡檢cystoscopy(-)。

  每天服用1,000毫克左右的維他命c(diǎn),將足以酸化尿液以抑制細(xì)菌生長(zhǎng),如果新娘們有再感染或復(fù)發(fā)的情形,而又正好無(wú)處求醫(yī),這是個(gè)好辦法。有時(shí)醫(yī)師給膀胱感染患者的抗生素藥無(wú)法在酸性的尿液里發(fā)揮效果,因此,如果你正服用維他命c(diǎn),應(yīng)告知醫(yī)師服用的量,但即使維他命c(diǎn)不具毒性,1天1,000毫克算是高劑量,還是要得到醫(yī)師的許可。

  此外尚有非細(xì)菌性前列腺炎、放射性膀胱炎等、可根據(jù)病史臨床表現(xiàn)予以鑒別。

  總之,慢性膀胱炎患者還是應(yīng)該到醫(yī)院做詳細(xì)的檢查,確診什么原因?qū)е碌穆园螂籽?,再在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,并且有些患者見(jiàn)癥狀好轉(zhuǎn),就會(huì)停止治療,專(zhuān)家表示癥狀好轉(zhuǎn)不等于治愈,過(guò)早停藥常使殘存病原微生物死灰復(fù)燃,且抗藥性增加。

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