甲狀腺癌發(fā)病初期多無明顯自覺癥狀,只是在甲狀腺組織內(nèi)出現(xiàn)一質(zhì)硬而高低不平的結(jié)節(jié),晚期常壓迫鄰近神經(jīng)、氣管、食管而產(chǎn)生相應(yīng)癥狀。局部轉(zhuǎn)移常在頸部,出現(xiàn)硬而固定的淋巴結(jié)。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移多見干扁骨(如顱骨、椎骨和骨盆)和肺。
有些病人的甲狀腺腫塊不明顯,而以頸、肺、骨骼的轉(zhuǎn)移癌為突出癥狀。髓樣癌病人可同時(shí)有嗜鉻細(xì)胞瘤和甲狀旁腺增生或腫瘤,臨床上可出現(xiàn)腹瀉、心悸、臉面潮紅和血鈣降低等癥狀。甲狀腺癌大約占所有癌癥的1%,其具體確切的病因目前尚不明確,但與放射性損傷、碘、其他甲狀腺病變及遺傳因素有關(guān),女性發(fā)病率要高于男性。
甲狀腺癌晚期癥狀按分期有不同的癥狀,臨床上將甲狀腺癌分為四期:癌細(xì)胞只局限于原發(fā)部位為第一期;癌細(xì)胞擴(kuò)散至甲狀腺包膜內(nèi)其他部位稱為第二期;當(dāng)癌細(xì)胞穿過甲狀腺包膜侵犯鄰近組織為第三期;當(dāng)出現(xiàn)肝、肺、骨骼、腦等遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移則為第四期。
甲狀腺晚期癥狀有:甲狀腺晚期局部腫大并日漸增大,或可摸到硬塊。
當(dāng)腫瘤出現(xiàn)局部壓迫性癥狀:當(dāng)腫瘤壓迫返喉神經(jīng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞;壓迫食道時(shí)會(huì)出現(xiàn)吞咽困難、體重減輕;壓迫至氣管時(shí)則出現(xiàn)咳血、呼吸困難及胸部沉重感。
癌發(fā)生局部轉(zhuǎn)移的癥狀:頸部淋巴結(jié)腫大。
癌腫遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移的癥狀:癌轉(zhuǎn)移腦部,引起頭痛、嘔吐;轉(zhuǎn)移肺部或縱隔腔引起咳嗽、咯血及胸部不適;轉(zhuǎn)移骨頭造成病理性多次骨折、骨痛;轉(zhuǎn)移脊髓時(shí)引起手腳乏力、麻木。若出現(xiàn)上述甲狀腺癌晚期癥狀,病情多已較嚴(yán)重,此時(shí)要選擇合理的手術(shù)或治療方案,以提高患者生存質(zhì)量。