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妊娠期間孕婦 請預防腎盂腎炎

  在電話咨詢的過程中,發(fā)現(xiàn)很多年輕的婦女,懷孕后常感尿痛、腰酸,多次小便,自以為是孕期反應,且周圍人告知其無恙,故也不當一回事。不料為日后埋下了隱患,一些年后出現(xiàn)腰酸、尿痛癥狀并且日益加重,且每日多次排尿,但每次尿量很少,有尿不盡的感覺,小便時感到疼痛酸脹,去醫(yī)院檢查,才發(fā)現(xiàn)小便中有大量白細胞,遂被確診為慢性腎盂腎炎。

  妊娠期間孕婦的機體免疫力下降,很容易受到各種疾病的侵擾。北京腎病醫(yī)院的專家根據(jù)臨床研究發(fā)現(xiàn)懷孕期間的婦女容易患急性腎盂腎炎。如果沒有及時的醫(yī)治將會發(fā)展成為難以治療的慢性病慢性腎盂腎炎。

  孕婦患急性腎盂腎炎發(fā)病率較高,其主要原因是由于忽視了早期菌尿癥。菌尿癥是一種細菌在膀胱內(nèi)增殖而未出現(xiàn)癥狀的泌尿道隱匿性感染。當出現(xiàn)一些輕微的腰酸、尿痛癥狀時,化驗小便也可以查不到白細胞,就像文首介紹的那位婦女一樣。據(jù)研究,約2—10%的妊娠婦女有菌尿癥,這并不比非妊娠婦女高,但非妊娠婦女的菌尿癥常可自行緩解,很少導致腎盂腎炎或其他感染,而孕婦則很少自行消失,并可發(fā)展為急性腎盂腎炎。妊娠期菌尿癥若未得到合適治療,其急性腎盂腎炎發(fā)病率可高達20—40%。

  妊娠期這種隱匿菌尿癥若治療不當, 患急性腎盂腎炎的孕婦新生兒死亡率和早產(chǎn)率要比正常者高2—3倍,孕婦也存在著很大的危險,為了保障孕婦和胎兒的健康,孕婦必須做好預防措施:

  要在保證充分休息的情況下,堅持做適量的運動,如散步、做操、輕微勞動,以促進腎盂、輸尿管活動,避免輸尿管受壓迫。忌勞累。

  注意保暖,避免吹風或受涼,不要長時間待在寒冷潮濕的地方。注意個人衛(wèi)生,保持外陰清潔,內(nèi)衣褲要舒適透氣。確保營養(yǎng)均衡,增強體質(zhì),有助于抵御疾病。

  孕婦發(fā)生急性腎盂腎炎應及時就醫(yī),并配合醫(yī)生的治療,不能私自用藥,以免造成對母體和胎兒的傷害。必要的時候,要終止妊娠以免威脅母體的安全。

  孕婦應該定期檢查。孕期檢查中必須包括尿細菌學檢查,不能僅以尿常規(guī)代替。尿細菌學檢查的方法是取中段尿(即棄去剛溺出的和將結(jié)束時的小便,只留取中間時段的小便),在兩小時內(nèi)送化驗室做細菌培養(yǎng)和菌落計數(shù)。培養(yǎng)結(jié)果如果顯示90%為大腸桿菌,計數(shù)為105個/毫升以上,即可診斷為菌尿癥。如果計數(shù)近于 105個/毫升,或為混合菌生長,或為非大腸桿菌的其他細菌生長,必須再做一次尿培養(yǎng),因為這類結(jié)果很可能屬于假陽性。確診為菌尿癥后,應再做一下藥物敏感試驗,以便對“癥”下藥。

  如果急性腎盂腎炎不徹底治療,一旦轉(zhuǎn)為慢性,反復發(fā)作,可延緩數(shù)年甚至數(shù)十年,不利婦女身心健康。

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