懷孕早期是胎兒器官分化、發(fā)育的主要時期。到懷孕第14周,胎兒各系統(tǒng)逐漸分化、發(fā)育成熟,在此期間,母體當接受外界不良刺激,如某些藥物或各種病毒感染等,均可能造成流產(chǎn)、胎停育或胎兒發(fā)育畸形。有研究報道,孕婦感染肝炎病毒,也有致胎兒畸形的可能。還有人發(fā)現(xiàn),乙肝病毒表面抗原陽性的孕婦流產(chǎn)的胎兒中,可查出乙肝病毒標記物,說明有時乙肝病毒亦可通過胎盤傳給胎兒,但感染機率尚不明確。因此,早孕如感染乙肝病毒對終止妊娠應慎重考慮。甲肝病程短、預后好,孕婦得甲肝后是否終止妊娠,應視孕婦病情的輕重酌情處理。如病情不重,可繼續(xù)妊娠,但需在??漆t(yī)生的監(jiān)護下進行保肝治療,以保母子平安。
(1)甲肝為良性自限性疾病,甲肝病毒由糞便污染,經(jīng)口傳染,特別是對毛蚶類食品更應注意。
(2)加強飲食衛(wèi)生宣傳教育,注意餐具消毒,特別對生拌涼菜要注意衛(wèi)生。
(3)如孕婦曾接觸甲肝患者,力爭能于2周內(nèi)肌內(nèi)注射丙種球蛋白,劑量一般為0.02~0.05mg/kgLerman等1993年指出應用免疫血清球蛋白(ISG)0.02ml/kg,可獲得2個月的保護期;若劑量為0.06ml/kg,則可延長保護期至6個月。他認為如欲短期內(nèi)預防甲肝感染,注射2ml免疫血清球蛋白即可。若注射5ml免疫血清球蛋白,則能維持5~12個月的被動免疫力。