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甲狀腺癌可能并發(fā)那些疾病

  越來越多的患者被甲狀腺癌所襲擊,患者在對抗癌癥的同時身心俱疲,對于癌癥的并發(fā)癥,給患者更是雪上加霜的打擊。那么,甲狀腺癌可能并發(fā)那些疾病?

  一、窒息

  1.傷口血腫形成

  術后血管結扎線脫落或創(chuàng)面慢性滲血均可以造成傷口內部血液的積聚。而頸部是一個封閉的相對狹小的空間,大量血液的積聚會使得氣管前方的壓力急劇升高,壓迫氣管,從而造成呼吸困難甚至是窒息。

  2.喉頭水腫

  甲狀腺癌術中操作刺激會再成會厭水腫。此外,全麻下甲狀腺癌根治術,術中需要常規(guī)行氣管插管。插管過程中損傷或術中長時間刺激均可能引起喉頭水腫。水腫的會厭會部分或完全阻塞氣道,造成呼吸困難或窒息。

  3.雙側喉返神經(jīng)受損

  喉返神經(jīng)控制同側聲帶的運動,雙側喉返神經(jīng)受損后,會造成雙側聲帶麻痹,聲門關閉。聲門是空氣進入氣管和肺的唯一通道,聲門緊閉后就會造成窒息。

  4.氣管軟化

  甲狀腺腫塊長期壓迫氣管,會造成氣管軟骨的軟化。當切除甲狀腺后,氣管壁失去支撐就會塌陷,從而造成呼吸困難或窒息。

  二、喉上神經(jīng)受損

  術中處理甲狀腺上極時極二易損傷喉上神經(jīng)。喉上神經(jīng)內支受損會使得喉部粘膜感覺喪失,從而引起飲水嗆咳。喉上神經(jīng)外支受損會造成環(huán)甲肌癱瘓,引起聲帶松弛,音調降低。

  三、喉返神經(jīng)受損

  多數(shù)情況下,喉返神經(jīng)受損發(fā)生于術中處理甲狀腺下極時,不慎將喉返神經(jīng)切斷、縫扎、挫傷、牽拉造成的暫時性或永久性損傷所致。還有一部分人是由于血腫或瘢痕組織壓迫或牽拉而造成。一側喉返神經(jīng)受損常引起聲音嘶啞,術后可由對側神經(jīng)部分代償,但不能完全恢復原有聲色。雙側損傷可以引起窒息。暫時性損傷常于3-6個月后逐漸恢復。

  四、低鈣

  術中甲狀旁腺被一并切除或其血運異常均會引起甲狀旁腺功能減退。甲狀旁腺的功能是維持血鈣于正常水平。輕度低鈣者,常表現(xiàn)為面部及手足麻木,可伴胸前重壓感。重者可以發(fā)生面肌及手足抽搐,是一種帶痛性的持續(xù)性痙攣,每次10-20分鐘。更加嚴重者可因喉肌或膈肌痙攣而誘發(fā)窒息死亡。非甲狀旁腺全部切除者常為暫時性的甲狀旁腺功能低下,一段時間后常可自行好轉。

  五、甲減

  甲狀腺癌的病人常需行雙側甲狀腺全切,術后病人完全失去自體甲狀腺激素供給,所以病人需要終生服用甲狀腺激素片。

  通過小編的介紹我們已經(jīng)了解了甲狀腺癌可能并發(fā)那些疾病,希望患者患有甲狀腺癌能夠及時做好手術治療,但是在手術后也要重視做好護理,爭取能夠避免并發(fā)癥出現(xiàn)。

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