女性不孕一直受到人們的關(guān)注,如果一個女性若沒有一個自己的孩子,那她的人生就不會完美,始終會有缺憾。同時女性不孕,會使得夫妻間關(guān)系不和諧,家庭也會產(chǎn) 生矛盾。提醒女性朋友在發(fā)現(xiàn)異常癥狀后,一定要及時去正規(guī)醫(yī)院檢查,那么檢查項目就成了有待解決的問題,一起來了解下。
1、顱腦部(蝶鞍部)X線檢查
了解垂體是否有腫瘤或其他病變。
2、子宮內(nèi)膜檢查
必要時通過活檢了解子宮內(nèi)膜的功能狀態(tài),而且經(jīng)項檢查又是了解有無排卵或黃體功能狀態(tài)的可靠方法,同時還可以了解宮腔的大小,排除宮腔病變,如結(jié)核、子宮肌瘤等。
3、免疫學(xué)檢查
是女性不孕檢查項目中不可缺少的。了解有無抗精子抗體存在,除進行抗精子抗體測定外,還可通過夫妻生活后試驗、體外精子穿透試驗等間接了解。
4、輸卵管通暢檢查
包括輸卵管通氣或通液檢查和子宮輸卵管造影,主要了解輸卵管通暢與否,以及子宮輸卵管發(fā)育是否正常,有無畸形等。對輸卵管欠通暢者(如輕度粘連)兼有治療作用。
5、染色體檢查
有些不孕癥與體內(nèi)存在的抗精子抗體有關(guān),因此有時還需進行有關(guān)的免疫學(xué)檢查。
6、內(nèi)分泌功能測定
如在月經(jīng)周期的不同時間做血清、孕激素水平的測定,這項女性不孕檢查項目可以了解卵巢功能情況;測定基礎(chǔ)代謝率,以了解甲狀腺功能;進行腎上腺功能檢查和血清泌乳素測定等。
7、系統(tǒng)檢查
不孕癥除全身檢查外,還應(yīng)做生殖系統(tǒng)檢查。女性不孕檢查項目除一般視診、觸診外,還要做陰道窺鏡檢查及內(nèi)診(雙合診或三合診),初步了解陰道、宮頸、子宮、輸卵管、卵巢及盆 腔的大致情況,如子宮的大小、位置是否正常,子宮、輸卵管、卵巢有無腫塊、壓痛,子宮有無抬舉痛,附件的活動度等。
8、推測有無排卵及預(yù)測排卵期
可通過基礎(chǔ)體溫測定以及宮頸粘液檢查或激素測定來判斷。
常見的臨床不孕不育檢查項目有
(1)病史
詳細地詢問結(jié)婚年齡及健康狀態(tài),性生活情況,有無避孕措施,具體方法和時間;月經(jīng)的周期、經(jīng)期、有無痛經(jīng)。過去史則著重了解有無炎癥、結(jié)核,特別是生殖系統(tǒng)的結(jié)核,治療經(jīng)過;有無其它內(nèi)分泌疾病。如系繼發(fā)不孕癥,應(yīng)了解以往流產(chǎn)史、分娩史及有無產(chǎn)褥感染和治療經(jīng)過。
(2)一般性檢查
做一般的婦科檢查就是查看有沒有陰道炎、宮頸炎等婦科病,如果有病的話,要首先進行治療后在確定可不可以懷孕,什么時候懷孕好。
(3)體格檢查
注意有無全身疾患,如結(jié)核、炎癥、腫瘤和畸形等,有無內(nèi)分泌失調(diào)體征,諸如多毛、肥胖、脫發(fā)、體重、血壓、第二性征發(fā)育等。
(4)婦科檢查
需作內(nèi)、外生殖器官的詳細檢查,注意有無發(fā)育異常、畸形、炎癥、包塊或腫瘤等。
(5)排除全身疾病的檢查
血、尿常規(guī),胸透,血沉;如懷疑有甲狀腺、垂體或腎上腺疾病,則相應(yīng)地做有關(guān)的功能檢查如T3、T4、蝶鞍X線攝片、血泌乳素、尿17酮、尿17羥及血皮質(zhì)醇等測定。
(6)卵巢功能檢查
?、倩A(chǔ)體溫測定。
?、谧訉m頸粘液結(jié)晶檢查。
?、坳幍烂撀浼毎芷谛酝科?。
?、茉\斷性刮宮或經(jīng)期取子宮內(nèi)膜。
?、荽贵w或卵巢激素測定。
(7)輸卵管通暢性試驗
輸卵管通液術(shù)、輸卵管通氣木或子宮輸卵管碘油造影術(shù)。
(8)子宮腔鏡檢查
可了解子宮腔內(nèi)情況,諸如有無子宮畸形、息肉、粘連或粘膜下肌瘤等,還可在宮腔鏡下進行簡單的治療手術(shù)。有條件的醫(yī)院可以施行此項檢查。
(9)腹腔鏡檢查
本法能較為直接地觀察到腹腔內(nèi)有無粘連;子宮、卵巢和輸卵管的發(fā)育情況。并可作一些簡單的手術(shù)操作,如在腹腔鏡下做輸卯管通液術(shù),盆腔粘連分離術(shù)等。有條件者可以施行。