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脈管炎的常見(jiàn)治療方法

  生活中,人們對(duì)于脈管炎并不陌生,該病多見(jiàn)于20-40歲的男性吸煙者,它不僅是常見(jiàn)疾病也是對(duì)人體危害很大的疾病之一,現(xiàn)實(shí)生活中有很多的脈管炎患者錯(cuò)誤的認(rèn)為脈管炎后期就一定會(huì)截肢,沒(méi)有很好的辦法來(lái)治療脈管炎。其實(shí),脈管炎不是沒(méi)有辦法治療,也不是脈管炎的治療就非得截肢。現(xiàn)在科技發(fā)達(dá)了,那么,脈管炎怎么治療呢?

  脈管炎的常見(jiàn)治療方法如下

  一、非手術(shù)治療

  ⑴一般治療

  除禁煙外,尚應(yīng)防止受冷、受潮和外傷,也不能過(guò)熱,以免組織缺氧量增加。患肢進(jìn)行鍛煉,作高舉下垂運(yùn)動(dòng),如Buerper運(yùn)動(dòng),即病人平臥,先抬高患肢45度以上,再在床邊下垂2-3分鐘,然后放置水平位2分鐘,并作足部旋轉(zhuǎn),伸屈活動(dòng),反復(fù)活動(dòng)20分鐘,每日數(shù)次?;蜃鲉渭儾叫校凶咚俣?、距離,都以不產(chǎn)生跛行為標(biāo)準(zhǔn)。

  ⑵藥物治療

  a、中醫(yī)中藥。

  b、血管擴(kuò)張藥。

  c、抗生素和鎮(zhèn)靜藥。

  d、其他:降低血粘度,抗血小板聚集等藥物,高壓氧療法等。

  二、手術(shù)治療

  目的,只是對(duì)本病所造成的缺血,促進(jìn)或重建肢體動(dòng)脈供血,來(lái)改善或消除因缺血所引起的后果。不能指望手術(shù)作為本病的直接或特殊療法。

 ?、沤桓猩窠?jīng)切除術(shù)。

  適用于a、病情屬早期病人。b、術(shù)前腰交感神經(jīng)阻滯試驗(yàn)中,阻滯后肢體皮溫上升1-2攝氏度這。c、動(dòng)脈閉塞平面低,遠(yuǎn)端流出道不佳,無(wú)法作動(dòng)脈重建手術(shù)者。d、作為動(dòng)脈重建手術(shù)的輔助手術(shù)。

 ?、苿?dòng)脈重建術(shù):適用于a、阻塞部位在股、腘動(dòng)脈,動(dòng)脈造影提示脛前、脛后或腓動(dòng)脈中至少有一支動(dòng)脈通暢者。b、肢體出現(xiàn)嚴(yán)重缺血表現(xiàn),如明顯間歇性跛行(是病人在不走路的時(shí)候沒(méi)有明顯的不適,但一走路患病下肢就會(huì)出現(xiàn)酸脹不適感,以致不得不停下來(lái)休息,休息一段時(shí)間后這種不適感消失,又可以繼續(xù)走路。)、靜息痛、肢體潰瘍或已壞死。

  ⑶大網(wǎng)膜移植術(shù)。

 ?、确制趧?dòng)脈轉(zhuǎn)流術(shù):分3種方式。

  血管轉(zhuǎn)流手術(shù)其實(shí)跟心臟搭橋是一個(gè)意思,只不過(guò)這個(gè)病變出現(xiàn)在肢體上,而且以下肢為主。好比如說(shuō)這個(gè)病變僅僅局限在幾厘米,十幾厘米,這樣可以廢棄這段路,再新開(kāi)一條道。這就是血管轉(zhuǎn)流手術(shù)。

  藥物核物理治療藥物治療主要是對(duì)胸腔產(chǎn)生的脈管炎病變,或者進(jìn)一步惡化的病變,通過(guò)藥物把它抑制介入治療介入治療就相當(dāng)于一個(gè)血管腔內(nèi)的手術(shù),不需要開(kāi)刀完成了手術(shù)的效果。介入技術(shù)最具代表性的就是血管內(nèi)超聲消融技術(shù),通過(guò)一種波長(zhǎng)的超聲波把已經(jīng)堵塞的血管復(fù)通。

  血管內(nèi)灌注療法,通過(guò)動(dòng)脈灌注局部給藥,提高局部的血藥濃度,療效明顯增加,尤其適合動(dòng)靜脈血栓類疾病及脈管炎等動(dòng)脈閉塞類疾病。

  三、肝細(xì)胞移植術(shù)

  干細(xì)胞移植技術(shù)是目前國(guó)際上最先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)之一,適合于各種原因?qū)е碌穆韵轮毖约膊∪缑}管炎、動(dòng)脈硬化閉塞癥、糖尿病足等保守治療無(wú)效,影像學(xué)檢查病變血管無(wú)流出道,無(wú)法行手術(shù)搭橋,或盡管有較好流出道動(dòng)脈,有搭橋成功可能,但是年老體弱、無(wú)法耐受手術(shù)的患者。優(yōu)勢(shì)是:不存在免疫排異反應(yīng),不涉及胚胎干細(xì)胞倫理問(wèn)題,手術(shù)無(wú)風(fēng)險(xiǎn)、遠(yuǎn)期效果明顯,適合于中老年慢性肢體缺血患者,具有可重復(fù)性,可重復(fù)多次使用以達(dá)到最佳效果。

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