不知道大家對糖尿病腎病這種疾病是否了解,糖尿病腎臟病變是糖尿病患者的一個重要并發(fā)癥,所以糖尿病患者日常一定要注意預(yù)防腎病,下面文章主要為大家介紹糖尿病腎病的病因分期和癥狀。
糖尿病腎病的病因
1、肥胖:肥胖是發(fā)生糖耐量減低和糖尿病的重要的危險因素,對于妊娠期糖尿病也不例外。其他環(huán)境因素如年齡、經(jīng)濟(jì)、文化水平及飲食結(jié)構(gòu)等因素都與肥胖有協(xié)同作用。
2、種族:和成人的2型糖尿病與種族的關(guān)系類似,妊娠期糖尿病具有明顯的地域性和種族相關(guān)性。與歐洲白人婦女的妊娠期糖尿病的患病率相比,印度次大陸、亞洲、阿拉伯和黑人分別為前者的11倍、8倍、6倍和6倍。種族因素除由遺傳因素造成外,不能除外經(jīng)濟(jì)文化、飲食習(xí)慣等因素在其中的作用。
糖尿病腎病
3、年齡因素:高齡妊娠是目前公認(rèn)的妊娠期糖尿病的主要危險因素。年齡在40歲及以上的孕婦發(fā)生妊娠期糖尿病的危險是20~30歲孕婦的8.2倍。年齡因素除影響糖尿病的發(fā)生外,年齡越大,孕婦診斷妊娠期糖尿病的孕周越小。
4、糖尿病家族史和不良產(chǎn)科病史:糖尿病家族史是妊娠期糖尿病的危險因素,有糖尿病家族史者妊娠期糖尿病的危險是無糖尿病家族史者的1.55倍,一級親屬中有糖尿病家族史者升高到2.89倍。
糖尿病性腎病的分期
一期:沒有任何臨床表現(xiàn),實(shí)驗(yàn)室檢查也沒有異常,但有一些病理的改變,腎小球?yàn)V過率增高,故又稱高濾過期。
二期:尿微量白蛋白排泄率每分鐘小于20微克,運(yùn)動后增加,休息后可恢復(fù)。呈間隙性尿微量白蛋白排泄率改變。又稱無臨床癥狀腎損害期。
三期:尿微量白蛋白排泄率每分鐘在20至200微克,稱微量白蛋白尿期,又稱隱性腎病期,即早期糖尿病性腎病。
四期:尿微量白蛋白排泄率每分鐘大于200微克;約75%的患者出現(xiàn)高血壓;腎小球?yàn)V過率進(jìn)行性降低,水腫。本期又稱臨床糖尿病性腎病或顯性腎病期,具有典型糖尿病性腎病“三聯(lián)征”。
五期:一般在患病20余年時發(fā)生。當(dāng)腎小球?yàn)V過率每分鐘小于40毫升時,氮質(zhì)血癥出現(xiàn),其中,血肌酐值大于每升707微摩爾是終末期腎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。