癡呆，屬于神志疾患?！毒霸廊珪?雜證謨》：“癡呆證，凡平素?zé)o痰，而或以郁結(jié)，或以不遂，或以思慮，或以疑惑，或以驚恐，而漸至癡呆。言辭顛倒，舉動(dòng)不經(jīng)，或多汗，或多愁，其證則千奇萬怪，無所不至;脈必或弦或數(shù)、或大或小，變易不常，此其逆氣在心或肝膽二經(jīng)，氣有不清而然。但察其形體強(qiáng)壯，飲食不減，別無虛脫等癥，則悉宜服蠻煎治之，最穩(wěn)最妙。”以下是癡呆治療的方法。

　　稟賦不足型

　　證見：自幼起病，多有發(fā)育畸形，如頭顱偏小或畸形，眼裂較窄，眼距過寬，發(fā)音不清，智力明顯低于同齡人等。成年后神情呆板，反應(yīng)遲鈍，動(dòng)作古怪，發(fā)音不清或詞不達(dá)意，重者精神呆滯，生活不能自理，不能抵御危險(xiǎn)傷害而成白癡。舌淡胖或偏暗，舌苔白膩或白滑，脈沉細(xì)無力。

　　治法：滋補(bǔ)肝腎，填髓健腦。

　　方藥

　　1.主方：加味地黃丸

　　處方：熟地黃15克，山茱萸12克，山藥15克，茯苓12克，牡丹皮10克，澤瀉9克，鹿角膠10克(烊化)，五味子12克，枸杞子15克，遠(yuǎn)志6克，當(dāng)歸12克，巴戟天15克，大棗5枚。水煎服。

　　2.中成藥

　　(1)參茸地黃丸，每次丸，每日服2-3次。

　　(2)腦力寶丸，每次丸，每日3次。

　　脾腎虧虛型

　　證見：老年表情呆板，行動(dòng)遲緩，健忘，語言明顯減少，日夜顛倒，傻笑傻哭，生活不能自理，或有幻覺、妄想。也有未老先衰而見如上癥狀的。可兼見頭暈眼花，腰膝酸痛，氣短，心悸等癥。舌質(zhì)暗淡，苔薄白，脈細(xì)弱。

　　治法：補(bǔ)腎益脾，健腦生髓。

　　方藥

　　1.主方：還少丹

　　處方：熟地黃15克，枸杞子12克，山茱萸12克，肉蓯蓉15克，遠(yuǎn)志6克，巴戟天15克，小茴香9克，杜仲18克，懷牛膝15克，茯苓12克，山藥15克，五味子6克，黨參15克，楮實(shí)12克，石菖蒲10克，大棗5枚。水煎服。

　　2.中成藥

　　(1)還少丹，每次9克，每日2次。

　　(2)腦靈片，每次片，每日3次。

　　3.單方驗(yàn)方溫腎健脾湯

　　處方：黨參、炙黃芪、熟附塊、益智仁、越鞫丸(包)、山藥各12克，淡干姜3克，生白術(shù)、石菖蒲各9克，陳皮、姜半夏各6克。水煎服。

　　痰凝瘀阻型

　　證見：多有產(chǎn)傷或外傷病史，或由他病而來。神情淡漠，反應(yīng)遲鈍，善驚善恐，胸脘痞悶，頭暈重，寡言少語，智力低下，妄想離奇。舌質(zhì)暗紫，或有瘀點(diǎn)瘀斑，舌苔白膩，脈弦澀或澀滑。

　　治法：祛瘀化瘀，宣竅健腦。

　　方藥

　　1.主方：二陳湯、合通竅活血湯

　　處方：法半夏15克，陳皮6克，茯苓12克，赤芍15克，川芎9克，桃仁、紅花各10克，白芷12克，生姜9克，膽南星12克，丹參20克，郁金12克，石菖蒲10克，大棗5枚。水煎服。

　　若久病氣虛，可加黨參、黃芪各15克。血虛者加當(dāng)歸12克，何首烏、生地黃各15克。

　　2.單方驗(yàn)方桃仁復(fù)蘇湯

　　處方：桃仁、生大黃、玄明粉(分沖)、桂枝、遠(yuǎn)志、石菖蒲各10克，朱茯神15克，蜈蚣2條，龍骨(先煎)、牡蠣(先煎)各30克，甘草6克。水煎服。

　　溫馨提示

　　癡呆是一種由病程緩慢的進(jìn)行性大腦疾病所致的綜合征。特征是多種高級(jí)皮層功能紊亂，涉及記憶、思維、定向、理解、計(jì)算、判斷、言語和學(xué)習(xí)能力等多方面。