日光性皮炎是指在陽光照射后局部皮膚發(fā)生的急性炎癥反應(yīng),典型的癥狀是被照射的外露部位皮膚出現(xiàn)紅斑、水腫,嚴(yán)重的還可以有水皰、大皰和糜爛,自覺瘙癢和燒灼痛。如果日曬面積廣泛,少數(shù)病人還可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、惡心、無力、全身不適等全身癥狀。皮損一般在日曬數(shù)小時(shí)至10余小時(shí)后發(fā)生,24~36小時(shí)后達(dá)高峰。 日光性皮炎是指在陽光照射后局部皮膚發(fā)生的急性炎癥反應(yīng),典型的癥狀是被照射的外露部位皮膚出現(xiàn)紅斑、水腫,嚴(yán)重的還可以有水皰、大皰和糜爛,自覺瘙癢和燒灼痛。如果日曬面積廣泛,少數(shù)病人還可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、惡心、無力、全身不適等全身癥狀。皮損一般在日曬數(shù)小時(shí)至10余小時(shí)后發(fā)生,24~36小時(shí)后達(dá)高峰。那么,如何預(yù)防日光性皮炎呢?
1.物理性遮光劑
有氧化鋅、氧化鐵、次碳酸鉍及二氧化鈦等,可阻攔各種波長(zhǎng)的紫外線,防光效果良好。涂敷越厚,效果越好,但由于影響美觀,病人往往不喜應(yīng)用。
2.化學(xué)性遮光劑
有鞣酸、水楊酸芐酯或水楊酸甲酯、對(duì)氨苯甲酸及二苯甲酮等,用適當(dāng)基質(zhì)配成遮光劑涂在暴露皮膚上,可以或多或少的預(yù)防日光皮炎。
3.防曬品的選擇
首先要正確識(shí)別防曬霜的標(biāo)簽及其意義,PA是指對(duì)UVA防護(hù)系數(shù)的分級(jí),而SPF是指對(duì)UVB的防護(hù)系數(shù),兩者沒有互相參照的意義。單一指標(biāo)并不表示能防護(hù)日光中的所有紫外線。
4.防曬品的應(yīng)用
防曬效果與其實(shí)際涂抹劑量、耐水性能有密切關(guān)系。一般測(cè)試方法中規(guī)定的涂抹量是2mg/cm2,當(dāng)防曬霜涂抹量減半時(shí),其防護(hù)系數(shù)可下降50%~60%。在具體使用防曬品時(shí),應(yīng)根據(jù)紫外線的實(shí)際照射量加以選擇。室內(nèi)工作的女性和家庭主婦在外出時(shí)約可選用SPF10、PA+的防曬霜,室外工作的職業(yè)和中午在室外活動(dòng)者,推薦使用約SPF20、PA++的防曬霜,而在烈日下活動(dòng)及進(jìn)行海水浴時(shí),應(yīng)使用耐水性好、約SPF30、PA+++的防曬霜;超高SPF值的防曬霜,對(duì)于有光過敏的患者是必要的。夏季外出時(shí),不僅要使用UVB防護(hù)劑,也要使用UVA防護(hù)劑。
一般最好的方式是減少在室外的活動(dòng),減少在室外光線的直接或間接損傷,避免可能的光照作用。但人是要外出的,比較可靠的方式是像中東的婦女用擋紫外線的布料全身包裹,徹底隔離紫外線對(duì)皮膚的損傷。特別是武漢的夏季長(zhǎng),又熱,日照強(qiáng),時(shí)間長(zhǎng)。無論是有無光敏性皮炎的正常人還是光敏感者,都應(yīng)該選擇合適透氣的衣衫全身遮蓋,避免光線的直接損傷。靠藥物和外搽防曬霜是不起作用的。甚至要多層衣衫防護(hù),外加帽子和傘才更好。