開刀是治療慢性腎功能衰竭的一項(xiàng)有效手段，腎移植因其供腎來(lái)源不同分為自體腎移植，同種腎切除移植，和異種腎移植。習(xí)慣上把同種腎移植簡(jiǎn)稱為“自體”腎移植。兩種腎移植則冠以“自體”或“異種”。
腎移植通俗的說(shuō)法又叫換腎。
腎移植是把一個(gè)健康的腎臟植入病人右下腹的髂窩內(nèi)。因?yàn)橛覀?cè)髂窩的血管較淺，手術(shù)時(shí)容易與新腎臟血管接駁。一般多選擇髂內(nèi)動(dòng)脈進(jìn)行吻合，如果右髂內(nèi)動(dòng)脈管腔內(nèi)出現(xiàn)動(dòng)脈硬化、管腔狹小，術(shù)后恐血流量不足，亦可以與病人髂外動(dòng)脈作吻合，血管吻合后，放開全部阻斷血管的血管鉗，待新的腎臟供血良好，便逐層縫合腹壁，完成手術(shù)。腎移植并非新腎與舊腎的交換。
腎移植前是否一定要把病腎切除呢?目前的腎移植手術(shù)僅需完成健康腎植入腹腔的程序，已不主張移植前先作雙腎切除了，除非十分必要。
所謂必要，即是指原有的腎臟病繼續(xù)存在，會(huì)直接危害患者的健康，或使疾病進(jìn)一步擴(kuò)散。例如嚴(yán)重的腎結(jié)核，腎臟本身的功能已失去，結(jié)核病灶的存在，還會(huì)向各處擴(kuò)散;又如多發(fā)性鑄型結(jié)石的存在，伴發(fā)頑固的細(xì)菌感染，容易引發(fā)敗血癥、腎盂積膿、腎周膿瘍等危及生命的并發(fā)癥;此外，還有腎臟腫瘤、巨大的多囊腎、大量的血尿等情況，也考慮先作腎切除，復(fù)原后再做腎移植，并非兩種手術(shù)同時(shí)進(jìn)行。除了上述疾病，均不主張?zhí)幚碓瓉?lái)的腎臟。