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四大因素牽制腎癌的預(yù)后

  腫瘤是目前全世界都在關(guān)注的焦點(diǎn)之一,小編也希望大家都對此有一個(gè)正確的理解,很榮幸可以幫助大家,做一些相關(guān)方面的介紹。

  腎癌在發(fā)現(xiàn)時(shí)約有50%尚局限于腎內(nèi),但有30%在初次診斷時(shí)已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。在手術(shù)后出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者占50%。腎癌在術(shù)后的存活率大致是3年為50%,5年為40%,10年為20%。只有3%病例未經(jīng)任何治療能存活3年。

  (一)腎癌的范圍與預(yù)后的關(guān)系

  在腫瘤尚局限于腎內(nèi)的第I期患者,5年存活率為60~80%;腎周脂肪已有蔓延者(第Ⅱ期)5年存活率45%;區(qū)域淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移者(第Ⅲ期)5年存活率降至10~16%;已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者(第Ⅳ期)5年存活率為8~10%。

  長期以來對侵入腎靜脈的患者,常被認(rèn)為預(yù)后惡劣。但近年來許多作者報(bào)道,在第I期和第Ⅱ期腫瘤病人(未侵及淋巴結(jié)),腎靜脈的侵入并不影響預(yù)后。

  在腎切除術(shù)后相隔一定時(shí)間才出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者的預(yù)后與腎癌初次診斷時(shí)就發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移者(第Ⅳ)相差很大,前者如能將局限的轉(zhuǎn)移灶切除,5年存活率可高達(dá)33%。

  (二)腎癌的組織病理對預(yù)后的影響

  將低度惡性與高度惡性腫瘤在腎切除術(shù)后的存活率作比較

  腎癌細(xì)胞的類型與預(yù)后也有關(guān)系。透明細(xì) 胞癌的惡性程度較低,預(yù)后較好;顆粒細(xì)胞癌 惡性程度較高,預(yù)后較差;梭形細(xì)胞癌分化最 差,惡性程度最高,常在早期即有轉(zhuǎn)移,預(yù)后惡劣。但有很多腎癌細(xì)胞的類型是混合的,在這種情況,以惡性程度最高的一類癌細(xì)胞估計(jì)其預(yù)后。

  以上是小編給大家介紹的一些相關(guān)的知識,希望可以幫助到大家,在此祝愿大家身體健康,工作愉快。

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