狼瘡性腎炎如何用藥?在臨床上有許多患者都是因為不太了解狼瘡性腎炎如何用藥,結(jié)果導(dǎo)致病情加重,給今后的治療造成了相當(dāng)大的困難。專家在此提醒大家,切勿濫用藥物,需遵從醫(yī)生的指導(dǎo)。
關(guān)注狼瘡性腎炎問題,加強對疾病的認(rèn)識,狼瘡性腎炎患者伴有急性嚴(yán)重腎功能不全、嚴(yán)重高血容量、心力衰竭時應(yīng)緊急透析,以幫助渡過危險期,為藥物治療創(chuàng)造條件和爭得時間。
專家指出,若尿檢正常、腎活檢顯示腎小球正?;蜉p微病變者,酌情用非甾體類抗炎藥改善癥狀,一般無需用糖皮質(zhì)激素或細(xì)胞毒藥物,密切追蹤病情變化;若尿檢異常、腎活檢顯示腎小球局灶節(jié)段性系膜增生伴有節(jié)段性壞死、新月體形成及局灶性腎小球硬化者,用中、小劑量糖皮質(zhì)激素(如強的松20~40mg/d),酌情加用細(xì)胞毒藥物或雷公藤制劑。
對于重型系統(tǒng)性紅斑狼瘡伴急性腎炎綜合癥或急進(jìn)性腎炎綜合癥者,腎活檢顯示彌漫增生性腎小球腎炎或新月體性腎炎,腎功能進(jìn)行性減退時,應(yīng)給予標(biāo)準(zhǔn)激素治療加CTX沖擊治療,或甲基強地松龍沖擊治療,每日1.0g,靜點3~5日為一療程,繼以中等劑量的強的松維持,必要時7~10天后可重復(fù)一次,一般不超過3個療程。
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