糖尿病易引起腦血管病,現(xiàn)已為人們所重視。據(jù)統(tǒng)計,約有10%~30%腦血管病人患有糖尿病。有糖尿病者,患缺血性腦血管病者是一般人的2.8倍。腦血管病已成為糖尿病患者死亡的主要原因,死亡率高達12%~28%。
為什么糖尿病和腦血管病關系那么密切呢?因為糖尿病是一種以糖代謝紊亂為主要表現(xiàn)的內(nèi)分泌性疾病。主要是患者的胰島β細胞分泌胰島素絕對或相對不足,引起糖、脂肪和蛋白質代謝紊亂,不但可使血糖增高,而且還會使葡萄糖轉化為脂肪。其脂肪過度氧化、分解為甘油三脂和游離脂肪酸,特別是膽固醇增多更為顯著,形成高脂血癥,加速了糖尿病人的動脈硬化。有人報道,糖尿病人動脈硬化的發(fā)生率是正常人的10倍,并且發(fā)生年齡早,病程進展快。病變主要位于腦動脈、冠狀動脈和下肢動脈。由于動脈硬化,使動脈彈性減弱,動脈內(nèi)膜粗糙,易造成血小板在動脈壁上附著,所以,容易發(fā)生腦血栓形成。
除了上述病理基礎外,糖尿病人的血液流變學異常,血液粘度增高,也是一個重要因素。糖尿病人血漿脂蛋白濃度增加,血脂增高,紅細胞異常,血小板粘附性聚集性增強,加上多尿引起人體內(nèi)脫水等,均可造成血液粘度增高,使微血管內(nèi)血流不暢或栓塞。此外,糖尿病人激素調節(jié)功能異常,生長激素增多,使血小板聚集粘附性增強,胰高血糖素增多,纖維蛋白原增加,血液粘度增高,血流緩慢,這些均易導致腦血栓形成。
總之,糖尿病是發(fā)生腦血管病的主要因素。所以,糖尿病患者應積極治療,以預防腦血管病發(fā)生。