精神分裂癥出現(xiàn)有哪些癥狀
一、早期癥狀多種多樣
緩慢起病居多,以時隱時現(xiàn)、內(nèi)容不固定的性格改變和類神經(jīng)癥癥狀最為常見,還可表現(xiàn)為強迫狀態(tài)或人格解體。亞急性起病時常呈抑郁、強迫狀態(tài)或疑病觀念,繼之產(chǎn)生妄想性體驗。急性起病者往往突然出現(xiàn)興奮躁動、沖動毀物、行為反常、恐懼不安、困惑迷?;虬橛幸庾R障礙。
二、特征性癥狀
以精神活動脫離現(xiàn)實,與周圍環(huán)境不協(xié)調(diào),思維、情感、意志活動之間互不配合為特征。
思維聯(lián)想過程缺乏連貫性和邏輯性是具有特征 性的表現(xiàn)。在意識清楚情況下,病人的語句、概念或上下文之間缺乏內(nèi)在意義上的聯(lián)系,即聯(lián)想松馳或聯(lián)想散漫,重者呈破裂性思維。邏輯推理荒謬離奇(邏輯倒錯性思維),或用一些普通的詞句、名詞或動作表達某些特殊的、旁人無法理解的意義( 病理性象征性思維) ,或?qū)σ恍┓?、自?chuàng)或拼湊的"字"賦予特殊意義(語 詞新作) 。病人的思維活動在無外界因素影響的情況下突然中斷( 思維中斷),或涌現(xiàn)大量的強制思維(思維云集) 。
思維異己體驗:病人認為自己的思想被外力奪走(思維被奪)或一些思想是由外力插入自己腦中的 (思維被插入);感到自己內(nèi)心體驗已被人知曉(思維被洞悉)或被廣播出去(思維播散)。
情感遲鈍淡漠,情感反應(yīng)不能與思維內(nèi)容以及外界刺激產(chǎn)生共鳴或聯(lián)系。病人對外界事物及與切身利益相關(guān)的事件缺乏內(nèi)心體驗(情感淡漠);遇上喜事痛苦或遇不幸而嘻笑(情感倒錯),同時有兩種對立的情感體驗(矛盾情感) ;無故獨自發(fā)笑、悲啼或暴怒。
孤獨退縮、活動減少、行動被動常與情感淡漠相伴隨。對一些事物產(chǎn)生對立意向(矛盾意向) ;吃一些不能吃的東西或傷害自己(意向倒錯);拒絕執(zhí)行一切要求(違拗) 或機械的執(zhí)行任何要求(被動服從)。
三、常見癥狀
幻覺:以言語性幻聽最常見,病人聽見兩個或幾個聲音在談?wù)撟约夯蛞缘谌朔Q評論自己 (爭議性或評論性幻聽) ,對病人發(fā)出指令(命令性幻聽),聲音講出了病人當(dāng)時的想法(思維鳴響)。
妄想:以被害、關(guān)系和影響妄想最常見。發(fā)生于已有的精神障礙的背景上的稱繼發(fā)性妄想;妄想知覺、妄想心境、妄想回憶等均為原發(fā)性妄想,常突然發(fā)生,找不到心理上的原因,一旦出現(xiàn)即深信不移。