流行性腦脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)簡稱流腦。是由腦膜炎雙球菌引起的化膿性腦膜炎。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、皮膚粘膜瘀點，瘀斑及頸項強(qiáng)直等腦膜刺激征。流行性腦脊髓膜炎，也就是人們常說的“腦膜炎”，是由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病。據(jù)統(tǒng)計，每年的2～4月，“流腦”的發(fā)病率占全年的60%左右。病人主要是15歲以下的少年兒童，特別是6個月至2歲的嬰幼兒容易感染。其特點是起病急、病情重、變化多、傳播快、流行廣、來勢兇猛、病死率高、危害性大，所以必須切實做好預(yù)防工作。

　　鑒別診斷

　　(一)、其他化膿性腦膜炎 肺炎球菌腦膜炎、流感桿菌腦膜炎、葡萄球菌腦膜炎等大多體內(nèi)有感染灶存在。如肺炎球菌腦膜炎大多發(fā)生在肺炎、中耳炎的基礎(chǔ)上;葡萄球菌腦膜炎大多發(fā)生在葡萄球菌敗血癥病程中。確切的診斷需依腦脊液、血液細(xì)菌學(xué)和免疫學(xué)檢查。

　　(二)、虛性腦膜炎 某些急性感染病人有嚴(yán)重毒血癥時可出現(xiàn)腦膜刺激征，但除腦脊液壓力略高外，余均正常。

　　(三)、結(jié)核性腦膜炎 多有結(jié)核史。起病緩慢，伴有低熱、盜汗、消瘦等癥狀，無瘀點和皰疹。腦脊液的細(xì)胞數(shù)為數(shù)十至數(shù)百個左右，以淋巴細(xì)胞為主。腦脊液在試管內(nèi)放置12～24時有薄膜形成，薄膜和腦脊液沉淀涂片抗酸染色可檢出結(jié)核桿菌。

　　(四)、流行性乙型腦炎 發(fā)病多在7～9月份，有蚊叮咬史，起病后腦實質(zhì)損害嚴(yán)重，驚厥、昏迷較多見，皮膚一般無瘀點。腦脊液早期清亮，晚期微渾，細(xì)胞數(shù)多在0.1～0.5×109/L，很少超過1×109/L、蛋白質(zhì)稍增加，糖正常或略高，氧化物正常。確診有賴雙份血清補(bǔ)體結(jié)合試驗、血凝抑制試驗等及腦組織分離病毒。