在平時(shí)我們都提倡做到積極準(zhǔn)確的卵巢囊腫的自我診斷,因?yàn)檫@關(guān)系著能否及時(shí)有效的去除這種病癥的危害。其實(shí),做好卵巢囊腫的自我診斷也并不困難,只要能夠準(zhǔn)確地鑒別其典型的臨床表現(xiàn)就可以。那么,以下小編為大家介紹卵巢囊腫如何區(qū)分良惡性。
卵巢囊腫如何區(qū)分良惡性?一般通過(guò)以下幾個(gè)方面:
病史方面:良性卵巢囊腫患者病程長(zhǎng),囊腫逐漸長(zhǎng)大,多無(wú)不適癥狀;而惡性者病程短,囊腫迅速長(zhǎng)大,且有時(shí)可伴有發(fā)熱。
一般情況:良性者多為生育期婦女,一般情況良好;而惡性者發(fā)病多見(jiàn)于青春期前少女、青少年或絕經(jīng)后婦女,病情發(fā)展快,早期即有轉(zhuǎn)移病灶,并迅速出現(xiàn)消瘦等惡性病變表現(xiàn)。
體征:良性者常為單側(cè),可活動(dòng),表面光滑,包膜完整,囊性,不伴腹水;而惡性者有時(shí)為雙側(cè),不活動(dòng),與周圍組織常有粘連,部分為實(shí)性,表面不光滑,可能穿破包膜,種植在腹腔或盆腔內(nèi),在子宮直腸陷凹處可觸到固定的結(jié)節(jié),常伴有血性腹水,如抽吸腹水檢查可能查到癌細(xì)胞。
卵巢囊腫診斷方法:
放射學(xué)檢查
腹部平片檢查是常用的檢查方法,對(duì)皮樣囊腫,可顯示牙齒與骨質(zhì);靜脈腎盂輸卵管造影,可了解輸卵管是否移位、受壓及梗塞,鑒別游走腎和腹膜后腫瘤;鋇劑灌腸,可以幫助巨大卵巢腫瘤、結(jié)核性腹膜炎和腹水,了解全部胃腸道情況。盆腔淋巴造影可以觀察卵巢惡性腫瘤有無(wú)淋巴轉(zhuǎn)移;CT掃描可以補(bǔ)充 B超不能提示的病變。
細(xì)胞學(xué)檢查
作為穹窿穿刺,抽吸腹水作細(xì)胞學(xué)檢查,在腹腔鏡檢查或剖腹探查時(shí),可同時(shí)在子宮直腸陷凹處吸液檢查,對(duì)惡性腫瘤的診斷有較高的準(zhǔn)確率。
腹腔鏡檢查
可直接看到腫物的大體情況,可觀察整個(gè)盆腹腔,在可疑部位進(jìn)行多點(diǎn)活檢并吸收腹液進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查可確定診斷及術(shù)后監(jiān)護(hù)。但對(duì)巨大腫塊或粘連性腫塊患者禁忌施行,也無(wú)法觀察到腹膜后淋巴結(jié),是為缺點(diǎn)。
超聲檢查
是目前診斷卵巢腫瘤的重要方法,尤其是B超現(xiàn)象,可測(cè)知腫塊的部位,形態(tài)與大小;囊性或?qū)嵭?來(lái)自盆腔或腹腔;子宮或附件;鑒別卵巢腫瘤、腹水、結(jié)核性腹膜炎。凡是腫塊直徑大于2厘米的均可以測(cè)知,臨床診斷符合率大于百分之九十。
腫瘤標(biāo)志物檢查
若囊腫為惡性的卵巢腫瘤,和其他腫瘤一樣,能制造和釋放抗原,激素及酶等多種產(chǎn)物,這些物質(zhì)在患者血清中可通過(guò)免疫學(xué),生化等方法測(cè)出,稱為腫瘤標(biāo)志物,提示體內(nèi)存在某種腫瘤。