肌肉萎縮一直都是臨床上比較難克服的疾病之一,很多患者因?yàn)榧∪馕s導(dǎo)致失去了生活的信心,這是我們不希望看到的,生活中很多人不會(huì)有意識(shí)的診斷出肌肉萎縮,這給了疾病惡化的機(jī)會(huì),下面我們一起看看肌肉萎縮的早期癥狀介紹。
1、進(jìn)行性四肢近端性的肌萎縮
它一般是肌源性的萎縮,一般是以四肢的近端和軀干肌明顯,往往表現(xiàn)為肩胛帶肌和骨盆帶肌萎縮和無(wú)力。如,頸肌的無(wú)力,有些患者需用手支撐才能將頭抬起。肩胛的肌肉萎縮構(gòu)成翼狀肩胛。
2、進(jìn)行性四肢遠(yuǎn)端性的肌萎縮
早期肌肉萎縮癥狀,它一般是以四肢遠(yuǎn)端為主,上肢是在手的骨間肌,大、小魚際肌表現(xiàn)明顯,但是下肢是在脛前肌的萎縮表現(xiàn)明顯。兩側(cè)基本是對(duì)稱的,一般是發(fā)生在癱瘓之前,為單一的癥狀。常見的疾病有運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的肌萎縮側(cè)索硬化型和進(jìn)行性脊髓性肌肉萎縮癥等。
3、急性或亞急性的肌萎縮
它一般是神經(jīng)原性的肌萎縮,它發(fā)生的速度和神經(jīng)受損的速度和程度是有關(guān)系的。神經(jīng)受損越急越重,那么肌萎縮的發(fā)生的速度就會(huì)越快越明顯。急性發(fā)病的肌萎縮一般是發(fā)生在癱瘓之后,臨床上一般是以癱瘓為主,如,周圍神經(jīng)炎(神經(jīng)炎【譯】:是指神經(jīng)或神經(jīng)群發(fā)炎衰退或變質(zhì)其癥狀隨病因而有所相同不同一般癥狀是疼痛觸痛刺痛受感染的神經(jīng)癢痛和喪失知覺感染部分紅腫以及嚴(yán)重的痙攣。),格林巴利綜合癥等。神經(jīng)痛性的肌萎縮一般是發(fā)生在肩胛附近很快出現(xiàn)肌張力降低,肌萎縮等。
臨床肌肉萎縮的癥狀
1、肌肉萎縮的初期起病,緩慢進(jìn)行性面肌肉萎縮伴閉眼不緊、鼓腮或吹口哨不能,肱部肌肉萎縮、上肢舉手時(shí)肩胛骨呈翼樣突起,無(wú)感覺異常,表現(xiàn)為局限性一側(cè)顳肌、嚼肌肉萎縮,張口時(shí)下頜偏向病側(cè),可同時(shí)伴有面部感覺及角膜反射減退或消失。
2、雙側(cè)肩胛帶肌肉萎縮,伴兩側(cè)上肢及胸壁感覺分離。
3、一側(cè)三角肌肉萎縮,肩關(guān)節(jié)外展不能或力弱,不伴有其他肌肉萎縮而腋下有壓痛雙側(cè)肩胛帶肌肉萎縮,有急性病史,無(wú)感覺異常及局部壓痛。
4、舌肌肉萎縮與吞咽困難、構(gòu)音困難伴存。緩慢起病的雙側(cè)舌肌肉萎縮,伴有肌束顫動(dòng)、突然發(fā)生的舌肌肉萎縮,不伴有肌束顫動(dòng),表現(xiàn)為額或面頰局部的斑塊性萎縮,皮膚色素較深,掐之皮下組織緊張,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。
5、兩手肌肉對(duì)稱性緩慢進(jìn)行的萎縮,一般不超過(guò)前臂中段水平兩側(cè)肢體相同部位周長(zhǎng)相差1厘米以上,在排除皮膚和皮下脂肪影響后,可懷疑肌肉萎縮。
溫馨提示:肌肉萎縮患者一定要切記不能強(qiáng)制性的進(jìn)行功能鍛煉,這樣會(huì)造成骨骼肌肉的疲勞,這樣對(duì)肌肉的恢復(fù)以及細(xì)胞的再生和修復(fù)都是不利的。
【參考文獻(xiàn):《神經(jīng)系統(tǒng)疾病鑒別診斷學(xué)》、《癥狀與體征速診手冊(cè)》】