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介紹淋巴瘤的試驗檢查和癥狀

  不知道您有沒有聽說過一種叫做淋巴瘤的疾病,這是一種可以致命的疾病,了解它的人都會擔(dān)心會得上這種疾病,下面為你介紹淋巴瘤的試驗檢查和癥狀。

  霍奇金淋巴瘤實驗室檢查

  1、血液學(xué):

    貧血多在晚期出現(xiàn),白細(xì)胞一般無特異性改變,少數(shù)輕度或明顯升高,伴中性粒細(xì)胞增多,約1/5患者嗜酸性粒細(xì)胞增多。骨髓被廣泛侵潤或發(fā)生脾亢時,可有全血細(xì)胞減少。

  2、骨髓:

    HL骨髓受侵常伴骨髓纖維化,骨髓受侵潤多是由血源播散而來,骨穿涂片陽性率僅占3%,骨髓活檢則可提高陽性率達(dá)9~22%,并發(fā)現(xiàn)ANLL時可顯示白血病骨髓象特點。其組織學(xué)特點是發(fā)現(xiàn)典型R-S細(xì)胞及單核變異性細(xì)胞。 

  3、其它檢查:

    疾病活動期血沉加快,血清HDL活力增高,血、尿β2—微球蛋白水平增高。血清鐵蛋白(SF)測定:SF明顯升高與臨床分期有關(guān),從Ⅰ-Ⅳ期病人SF呈進(jìn)行性遞增。有癥狀者SF高于無癥狀者,活動期病人SF增高,緩解期SF下降,復(fù)發(fā)時又增高。

  霍奇金淋巴瘤的臨床分類

  (1)結(jié)節(jié)硬化型霍奇金淋巴瘤:

    是經(jīng)典的HL的一種亞型,其組織學(xué)特點為至少存在一個膠原纖維包繞的結(jié)節(jié)和腔隙型的H/R-S細(xì)胞。該型在歐美為最常見的亞型,約占70%。在中國統(tǒng)計占30%-40%。結(jié)節(jié)硬化型HL不轉(zhuǎn)變?yōu)槠渌麃喰?,而是按照富于?xì)胞期-結(jié)節(jié)形成-融合-纖維化的程序發(fā)展。

  (2)富于淋巴細(xì)胞的經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤:

    是一種具有以小淋巴細(xì)胞為主的,缺乏嗜酸性和嗜中性粒細(xì)胞的,呈結(jié)節(jié)性或彌漫性細(xì)胞背景的,有散在的H/R-S細(xì)胞的亞型。約占所有HL的5%??梢赞D(zhuǎn)變?yōu)榛旌霞?xì)胞型。鏡下可見結(jié)節(jié)性和彌漫性兩種生長方式,以結(jié)節(jié)性多見。多個結(jié)節(jié)侵犯淋巴結(jié),可導(dǎo)致結(jié)節(jié)之間的T區(qū)的減少或缺乏。

  (3)混合細(xì)胞型霍奇金淋巴瘤:

    是經(jīng)典的HL的一種亞型,組織學(xué)特點為散在經(jīng)典的H/R-S細(xì)胞分散在彌漫性或模糊的結(jié)節(jié)性的炎性背景中,無結(jié)節(jié)性的硬化和纖維化。

  (4)淋巴細(xì)胞減少型霍奇金淋巴瘤:

    是一種罕見的彌漫性的以H/R-S細(xì)胞增多或者非腫瘤性淋巴細(xì)胞減少為特點的經(jīng)典HL。其在所有HL中所占百分比少于5%。中位發(fā)病年齡為37歲,75%為男性。常伴有HIV感染,在發(fā)展中國家更為多見。預(yù)后是本病各型中最差的。

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