炎性乳腺癌發(fā)病急劇，病程進展快。由于癌細胞播散到皮下淋巴管網(wǎng),形成癌栓;腫瘤侵犯皮膚的Cooper韌帶，可形成“酒窩征”;腫瘤細胞堵塞皮下毛細淋巴管，造成皮膚水腫，而毛囊處凹陷形成“橘皮征”。因此，患者需盡早去醫(yī)院查明病因，并配合醫(yī)生治療。

　　炎性乳腺癌的病因

　　1、免疫因素

　　乳腺癌的病因尚未完全清楚，炎性乳腺癌是病程進展快，惡性程度高，預(yù)后差的一種乳腺癌，其發(fā)病機制可能與患者的免疫水平低下有關(guān)。

　　2、年齡

　　研究發(fā)現(xiàn)具有乳腺癌高危因素的女性容易患乳腺癌。中國婦女乳腺癌的高發(fā)年齡按年齡分組顯示：25歲后逐漸上升，50～54歲組達到高峰，55歲以后逐漸下降。

　　3、遺傳因素

　　乳腺癌家族史是乳腺癌發(fā)生的危險因素，所謂家族史是指一級親屬(母親，女兒，姐妹)中有乳腺癌患者。近年發(fā)現(xiàn)乳腺腺體致密也成為乳腺癌的危險因素。

　　4、其他因素

　　乳腺癌的危險因素還有月經(jīng)初潮早(<12歲)，絕經(jīng)遲(>55歲);未婚，未育，晚育，未哺乳;患乳腺良性疾病未及時診治;經(jīng)醫(yī)院活檢(活組織檢查)證實患有乳腺非典型增生;胸部接受過高劑量放射線的照射;長期服用外源性雌激素;絕經(jīng)后肥胖;長期過量飲酒;以及攜帶與乳腺癌相關(guān)的突變基因。具有以上若干項高危因素的女性患乳腺癌的風(fēng)險比正常人高。

　　炎性乳腺癌的發(fā)病機制

　　炎性乳腺癌的組織學(xué)類型無特殊性，各種類型的乳腺癌均見于IBC。IBC的急性炎癥改變的組織學(xué)特征首先由Bryant于1887年描述觀察到皮下淋巴管被癌浸潤的現(xiàn)象，提出腫瘤浸潤造成的真皮下淋巴管阻塞而導(dǎo)致相關(guān)臨床表現(xiàn)的假說。但真皮下淋巴管浸潤是否是IBC診斷的基礎(chǔ)仍存在爭論。

　　早在1938年，Taylor和Melter強調(diào)皮下淋巴管浸潤癌浸潤的特征。Ellis和Teitelbaum 1973年復(fù)習(xí)世界有關(guān)IBC的文獻，通過對組織學(xué)與預(yù)后的關(guān)系的研究，認為真皮淋巴管浸潤對確定IBC的診斷是必要的，并提出乳腺真皮淋巴癌病的命名。Saltzstein發(fā)現(xiàn)臨床上無IBC的表現(xiàn)，組織學(xué)檢查有真皮淋巴管浸潤的乳腺癌，預(yù)后與有典型表現(xiàn)的IBC相同，提出了臨床隱性乳腺癌的概念。

　　IBC的皮膚炎癥樣改變機制看法不一，有人認為系皮下淋巴管被癌細胞團阻塞而致皮膚水腫和組織張力增高，進一步導(dǎo)致毛細血管的阻塞，充血引起所謂丹毒樣改變。

　　1、大體形態(tài)

　　可見乳房皮膚紅、腫、熱、痛和皮膚增厚，“橘皮樣”改變等，受累組織堅實。多數(shù)可見皮膚改變，占乳房范圍的1/3以上。石松魁報道材料，其病變皮膚改變范圍均≥1/2乳房，多數(shù)(65.7%)波及全乳。

　　2、組織形態(tài)

　　癌腫類型不一，各種類型浸潤性癌均可發(fā)生。除了癌組織外，主要見皮膚淋巴管和毛細血管中充滿癌栓。間質(zhì)中伴有急、慢性炎性細胞浸潤，但以淋巴細胞為主。有人認為，只要臨床有炎癥表現(xiàn)，即可診斷為炎性癌。也有人認為只有皮膚淋巴管和血管中有大量癌栓時才能診斷為炎性癌。石松魁(1986)報道的35例中，有9例可見淋巴管癌栓，其中皮膚淋巴管癌栓5例。