病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的急性腸道傳染病,妊娠期感染不僅嚴(yán)重地危害孕婦,也累及胎兒,該病的防治是圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)研究的重要課題。近幾年來,肝炎發(fā)病率有上升趨勢(shì),據(jù)1974年國(guó)外統(tǒng)計(jì),發(fā)病率為28.1/10萬,并估計(jì)僅為實(shí)際數(shù)字的20%。而妊娠合并肝炎的發(fā)生率差別很大,可為0.025~1.6%。
病因: 肝炎病毒依其流行病學(xué)特征,可分為兩型:即傳染型和血清型(infectious and serum type)。由傳染型病毒引起的肝炎為A型肝炎,血清型肝炎稱為B型肝炎。B型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)系Prince(1968)在澳大利亞發(fā)現(xiàn),亦稱澳大利亞抗原。而由Dane(1970)在HBsAg陽性的病人中發(fā)現(xiàn)的球形顆??乖瓌t稱為核抗原(hepatitis B core antigen, HBcAg)。故現(xiàn)知B型肝炎存在兩種抗原系統(tǒng)。
臨床實(shí)踐中A型肝炎已為大家所熟知,而B型肝炎多為亞臨床型或隱匿型多被遺誤,但其危害性較大,應(yīng)引起重視。
B型肝炎抗原和抗體必須依血清學(xué)檢查確定,并以此檢出隱性或慢性抗原攜帶者,即潛在傳染源。但迄今為止,B型肝炎病毒尚未能培養(yǎng)成功,而A型肝炎病毒顆粒,則已分離成功(Ferris,1970)。且知該病毒直徑為27nm的RNA腸病毒(Provost 1975,F(xiàn)einstone,1973)。