1妊娠期婦科疾病疾病簡介編輯本段
妊娠期婦科疾病疾病簡介
妊娠合并闌尾炎是較常見、且嚴(yán)重的并發(fā)癥。由于子宮增大,使闌尾及大網(wǎng)膜位置改變臨床表現(xiàn)不典型、若醫(yī)生無豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),易造成誤診、延誤治療,闌尾易穿孔,炎癥不易局限、易發(fā)展成為彌漫性腹膜炎,膿毒血癥甚至感染性休克,胎兒死亡、流產(chǎn)或早產(chǎn)。又因臨床表現(xiàn)不典型、容易和卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn),輸尿管結(jié)石,膽道結(jié)石或炎癥,右側(cè)急性腎盂腎炎相混淆,只有排除這些情況后才能確診。預(yù)后的好壞主要和是否早期診斷和及時(shí)手術(shù)治療有關(guān),另外與妊娠月份有關(guān)。妊娠越晚期,臨床表現(xiàn)越不典型、延誤治療的可能性越大,預(yù)后越差。手術(shù)后宜用大量或聯(lián)合應(yīng)用抗生素,但要考慮藥物對胎兒的影響,如氯酶素、四環(huán)素類禁止使用。孕早期和妊娠最后兩周不要用磺胺類藥物。
2妊娠期婦科疾病飲食禁忌編輯本段
妊娠期婦科疾病飲食禁忌
懷孕婦女在妊娠期間,一般情況下忌吃肥肉、豬油、雞油等動物性高脂肪食品;忌吃辣椒、丁香、茴香、洋蔥、生姜、芥末、煙酒等性屬大熱,味屬辛辣刺激性的食品;忌吃柿于、柿餅、田螺、螺螄、蟹、蚌、蜆以及各種冰鎮(zhèn)冷飲等大涼性寒之物;忌吃咸魚、腌菜、醬菜、咸肉等過咸高鹽食品;忌吃檳榔、金橘餅、生蘿卜、落葵、濃茶、可可、海龍、海馬等耗氣動血的食物。
妊娠惡阻階段還應(yīng)忌吃糖果、酒釀、蜜餞、飴糖、白糖、冰糖、蜂蜜、甜點(diǎn)等甘味之物;忌吃糯米飯、糍粑、龍眼肉、荔枝、大棗等黏糯滋膩食品;忌吃田螺、螺螄、蚌肉等難以消化的食物。胎動不安和胎漏下血者,還應(yīng)忌吃莼菜、發(fā)萊、菠菜、君達(dá)菜、菊花腦、茄子、芹菜、生黃瓜、生菜瓜、西瓜、地瓜、綠豆、田螺、螃蟹、柿子、柿餅、香蕉等性屬寒涼生冷之物;忌吃蘿卜、檳榔、山楂、金橘、慈姑、落葵、海帶、海馬、海龍、肉桂等耗氣破氣、活血?jiǎng)犹ナ称?忌吃辣椒、胡椒、茴香、生姜、花椒、芥末、榨菜等辛辣刺激性食品。妊娠浮腫者主要是忌鹽和過咸食物。
3妊娠期婦科疾病常見疾病編輯本段
妊娠期婦科疾病常見疾病
陰道分泌物明顯增加,有大量白帶,且伴有刺鼻的氣味;
陰道及外陰奇癢難忍或有灼痛感;
尿急、尿頻,尿痛等。
預(yù)防婦科疾病或性傳播疾病,初次產(chǎn)前檢查時(shí),準(zhǔn)媽媽還應(yīng)該做:
非梅菌螺旋體抗原血清篩查、乙肝表面抗原(HBsAg)及HIV(人類免疫缺陷病毒)篩查。對有癥狀者應(yīng)做宮頸淋菌與沙眼衣原體及細(xì)菌性陰道病檢測。對高齡準(zhǔn)媽媽需做宮頸刮片檢查。
4妊娠期婦科疾病妊娠期疼痛編輯本段
妊娠期婦科疾病妊娠期疼痛
腿痛
易發(fā)生在大腿及小腿后面,特別是夜間發(fā)生時(shí)常伴有痙攣、抽筋。這是由于缺鈣、缺維生素的表現(xiàn),應(yīng)補(bǔ)充鈣片和復(fù)合維生素B。
胸痛
好發(fā)于肋骨間,狀如神經(jīng)痛。有的是肝區(qū)或背部脊柱兩側(cè)疼痛。這是缺鈣的原因,應(yīng)補(bǔ)充鈣片。
手臂痛
手臂枕在頭下睡覺時(shí)疼痛,或手臂疼痛,不能抬高,或有抽筋疼痛和螞蟻爬行感覺。這是孕后脊柱骨骼變化,壓迫神經(jīng)的原因,待產(chǎn)后可不醫(yī)自愈。
頭痛:在妊娠早期,會出現(xiàn)頭痛。在妊娠晚期也會出現(xiàn),頭痛也是妊娠高血壓綜合征的癥狀之一。這時(shí)要積極治療,否則會發(fā)生抽搐、昏迷,甚至?xí)<吧?/p>
胃痛
懷孕后,胃部逆行蠕動,使胃內(nèi)酸性容物反流到食道、咽喉及口腔,刺激黏膜而引起??刹捎冒胱P位,口服氫氧化鋁凝膠。
腹痛
女性妊娠初期,子宮后傾或盆腔充血,以致骨盆區(qū)有牽引痛或下墜感。如腹痛劇烈,下身“見紅”,則小心宮外孕或流產(chǎn),應(yīng)立即去醫(yī)院檢查診治。懷孕中期,子宮增大,也會出現(xiàn)牽引脹痛。這時(shí),可取側(cè)臥位,保持大便通暢,注意休息。
妊娠期會出現(xiàn)的疼痛包括腰背痛:孕后因內(nèi)分泌的變化致關(guān)節(jié)韌帶松弛,隨著胎兒的發(fā)育,子宮增大,妊娠中、晚期腹部向前突出,重心必向后移,腰椎向前突,背部肌肉持續(xù)緊張,所以有輕微腰背痛。此時(shí)要注意休息,避免長時(shí)間站立、行走,臥床休息后便可減輕;平時(shí)適當(dāng)運(yùn)動以加強(qiáng)背部肌肉的柔韌性;避免提重物;睡硬床墊及穿輕便鞋。如果疼痛明顯,應(yīng)及時(shí)查找原因。如有些孕婦出現(xiàn)后腰、右下腹疼痛,并有尿急、尿頻等尿路感染癥狀,這是“卵巢靜脈綜合征”的妊娠期并發(fā)癥,應(yīng)去醫(yī)院診治.
5妊娠期婦科疾病妊娠期營養(yǎng)編輯本段
妊娠期婦科疾病妊娠期營養(yǎng)
微量元素是生命活動必須的營養(yǎng)素,主要從飲食中攝取。正常情況下,妊娠期微量元素的缺乏是不常見的,只有妊娠前體內(nèi)礦物質(zhì)儲備不足,妊娠后又供給不上才出現(xiàn)微量元素缺乏現(xiàn)象。因此,孕婦在日常飲食中,應(yīng)注意攝取以下的微量元素。
鋅
微量元素鋅是人體組織生長所必需的微量元素。鋅缺乏表現(xiàn)為生長遲緩或停止、傷口不愈合、食欲不振。妊娠早期缺鋅可導(dǎo)致早產(chǎn)、胎兒異常。牛肉、魚等動物性蛋白質(zhì)較多的食品及海產(chǎn)品是鋅的主要來源。植物性食物中蕎麥、黑麥、小麥、玉米、花生仁、核桃仁等含鋅量也較高。
鐵
微量元素鐵是合成血紅蛋白的原料,缺鐵可造成貧血。鐵質(zhì)是供給胎兒血液和組織細(xì)胞的重要元素,除了供應(yīng)胎兒日益增長的需要外,還得將一部分鐵質(zhì)作為母體的儲備,以補(bǔ)充分娩過程中出血的損失。生育年齡的婦女每次月經(jīng)鐵丟失量平均為0.4毫克,因此大多數(shù)婦女都有部分或完全的鐵儲備耗竭,以至孕前就可能存在缺鐵,而在妊娠4個(gè)月以后,鐵的需要量逐漸增加,因此,孕婦要注意補(bǔ)充鐵,尤其在妊娠后期更要注意。粗略估計(jì),孕婦每日需要鐵20~30毫克。含鐵量高的食物有海藻、瘦肉、肝、綠葉蔬菜、谷類、豆、西瓜、蛋黃等。
妊娠期檢查項(xiàng)目
每個(gè)媽咪在孕期都會接受大大小小的各種檢查,這些檢查有些是屬于例行檢查,有些則是屬于定期檢測的項(xiàng)目,我們來個(gè)摸摸底吧。
例檢
孕媽咪每次上醫(yī)院,像尿樣、體重、量腹圍和宮高、聽胎心胎動等這些項(xiàng)目可都是免不了例行性檢查呢。做這些檢查最主要的目的是監(jiān)測媽媽和寶寶狀況,協(xié)助運(yùn)媽咪順利渡過孕期。
體重
稱稱自己又長了幾斤,看看從上次檢查以來的飲食成果,估算一下肚中寶寶的斤兩,每一次往體重秤上一站,孕媽咪們總會或自豪或擔(dān)心地向醫(yī)生報(bào)出數(shù)字。如果體重增長過快,醫(yī)生就會給孕媽咪們開出合適的增強(qiáng)運(yùn)動、控制飲食的方案,當(dāng)然如果體重增長的少,醫(yī)生也會建議孕媽咪多補(bǔ)充些營養(yǎng),讓腹中胎兒順利成長。
尿樣
每次拿個(gè)尿杯和試管取樣,已經(jīng)成為孕媽咪上醫(yī)院檢查的一件必做事。如果尿樣中的蛋白含量高,有可能是孕媽咪沒有取中段尿樣的結(jié)果哦。
6妊娠期婦科疾病妊娠期如何控制體重編輯本段
妊娠期婦科疾病妊娠期如何控制體重
1.根據(jù)BMI計(jì)算出自己孕期體重增加的范圍
每個(gè)人增加的體重都是不一樣的,所以孕媽咪一定要先根據(jù)BMI計(jì)算出自己孕期體重增加的范圍,這樣可以更加合理地控制體重。
2、每天稱兩次體重,掌握體重走向
建議孕媽咪每天稱兩次體重,最好是早晨一次,晚上一次,并將每天的數(shù)據(jù)記錄下來,細(xì)心的孕媽咪還可以把每天吃的食物、數(shù)量記錄下來,這樣更容易清楚地掌握。
3.以主食為中心,少食多餐
有些孕媽咪為了控制體重而放棄主食,認(rèn)為主食熱量過高,而是每天用零食來填飽肚子,其實(shí)這種想法是錯(cuò)誤的,這樣更容易使體重增加。
4.每天堅(jiān)持散步1小時(shí),并創(chuàng)造鍛煉的機(jī)會
散步是最休閑,也是最有效的消耗熱量、幫助消化的方法,尤其是晚餐胃口比較好的孕媽咪,要堅(jiān)持散步哦。而且忙碌了一天,出去散步還可以緩解疲勞,增進(jìn)和準(zhǔn)爸爸的交流。
5.健康飲食,不吃油炸等高熱量食品
即使是懷孕后口味改變,特別喜歡吃油炸的食物,孕媽咪也要適可而止,油炸食品不但不健康,而且屬于高熱量食物,很容易被孕媽咪吸收而轉(zhuǎn)為脂肪。
6.放松,不要積累壓力
生活中難免會有一些不愉快的事情,所以孕媽咪要學(xué)會放松自己,及時(shí)釋放不開心的情緒。而且壓力也不要積聚,這樣反而對寶寶不好,要尋找適合自己的情緒出口。
7.規(guī)律的生活作息,避免晚睡晚起
規(guī)律的生活作息是必需的,即使休息在家也不能晚睡晚起,這樣很容易使體重增加,而且你的作息很容易影響到寶寶,小心他也是個(gè)小野貓,那產(chǎn)后你的生活將更加“難過”了。
7妊娠期婦科疾病最佳時(shí)間編輯本段
妊娠期婦科疾病最佳時(shí)間
子宮內(nèi)膜周期性變化是月經(jīng)周期形成的原因,子宮內(nèi)膜只有發(fā)育到一定程度才能使受孕卵著床,孕卵著床后才能形成胚胎。每個(gè)月月經(jīng)來潮第一天起,就是一個(gè)新的月經(jīng)周期開始,因此孕周要以月經(jīng)周期來計(jì)算。
8妊娠期婦科疾病生殖系統(tǒng)炎癥編輯本段
妊娠期婦科疾病生殖系統(tǒng)炎癥
1、非特異性陰道炎
多表現(xiàn)為:陰道分泌物增多,呈膿性,漿液性,,引起尿?yàn)l、尿急、尿痛,急性期間可有體溫稍升高,白細(xì)胞增多,全身乏力,下腹部墜脹不適感,陰道分泌物增多,呈膿性、漿液性或血性,分泌物有臭味,陰道有灼痛感。窺器可見陰道粘膜充血,有時(shí)有淺表小潰瘍。
常見的原因:異物(子宮托、遺留棉球及紗布)、損傷、腐蝕性化學(xué)藥物、過敏反應(yīng)、放射治療后、長期子宮出血以及機(jī)體抵抗力降低等,均能為病原體創(chuàng)造條件而引起繼發(fā)感染。常見的病原體多為一般化膿性細(xì)菌如葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等。過度不公道清洗陰道內(nèi)部也可導(dǎo)致非特異性陰道炎。
2、子宮頸炎
是生養(yǎng)年齡女性的常見病,分急性與慢性,而以慢性者多見,多由急性宮頸炎轉(zhuǎn)變而來。
多表現(xiàn)為:白帶增多,呈粘稠的粘液或膿性粘液,有時(shí)可伴有血絲或夾有血絲。或出血,伴外陰搔癢,腰骶部疼痛,經(jīng)期加重。急性宮頸炎伴腰痛,下腹不適,婦科檢查時(shí)宮頸充血,水腫,有觸痛。
常見的原因:長期慢性機(jī)械性刺激是導(dǎo)致宮頸炎的主要誘因,如性生活過頻或流產(chǎn),分娩及人流術(shù)等可損傷宮頸,導(dǎo)致細(xì)菌侵襲而形成炎癥,或是由于化膿菌直接感染,或是高濃度的酸性或堿性溶液沖洗陰道,或是陰道內(nèi)放置或遺留異物感染所致。
3、霉菌性陰道炎
極易發(fā)生在20、30多歲女性。據(jù)醫(yī)生估計(jì),大約75%的婦女在可受孕期間至少會感染一次。
多表現(xiàn)為:白帶增多:白帶為白色、黃水樣或膿樣,其中有白色凝乳樣或豆腐樣渣樣物,略帶臭味,或帶下夾有血絲。外陰及陰道劇烈瘙癢,影響睡眠和工作,癥狀一般由輕度到不能耐受,常不自覺地抓撓,因此導(dǎo)致外陰腫脹、潮紅、甚至紅腫,潰爛,有燒灼感。
常見的原因:白色念珠菌是致病菌,這種腐物寄生菌平時(shí)生存于人的皮膚、粘膜、消化道及其他臟器中,當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時(shí),白色念珠菌就會繁殖,達(dá)到一定量時(shí),人體就會發(fā)病。陰道上皮細(xì)胞糖原增加,酸性增強(qiáng)時(shí),白色念珠菌會繁殖引起陰道炎,故本病常見于孕期、糖尿病患者及接受雌激素治療的患者。此外,本病可以通過性、公共浴池、浴盆、浴巾、游泳衣、衣服、醫(yī)療器械和敷料等傳播。
9妊娠期婦科疾病應(yīng)對方法編輯本段
妊娠期婦科疾病應(yīng)對方法
養(yǎng)成衛(wèi)生習(xí)慣,大小便都應(yīng)將衛(wèi)生紙由前往后擦拭,以免肛門細(xì)菌傳給陰道和尿道。選用綿織面料、或至少底部是棉質(zhì)的、柔和、寬松的內(nèi)褲。晚上睡覺時(shí)穿四角內(nèi)褲甚至不穿內(nèi)褲,讓陰部呼吸新鮮空氣。少穿緊身牛仔褲、皮褲。盡量避免久坐,減少使陰部濕潤悶熱機(jī)會。少用含香精、有顏色的衛(wèi)生棉、護(hù)墊、衛(wèi)生紙,這些東西有可能是陰部接觸性皮膚炎的首惡。
喝足夠的水。平時(shí)多喝些果汁、優(yōu)酪乳,可以預(yù)防或舒緩陰道、尿道感染。
溫水清潔陰部最好,水太熱輕易加劇發(fā)炎癥狀,或用中性、弱酸性或不含皂質(zhì)清潔用品。不要用消毒藥水灌洗陰道,以免破壞陰道正常酸堿性和菌群。
避免計(jì)劃外妊娠,少做或不做人工流產(chǎn)。留意流產(chǎn)后及產(chǎn)褥期的衛(wèi)生,預(yù)防感染。
10妊娠期婦科疾病妊高癥的癥狀編輯本段
妊娠期婦科疾病妊高癥的癥狀
①血壓升高,收縮壓≥17.3kPa(130mmHg),或舒張壓12.0kPa(90 mmHg)或較孕前增加4/2kPa(30/15mmHg)即可診斷。
?、谒[,臨床上表現(xiàn)為體重增加過多,每周增加>0.5千克,下肢和腹壁水腫,重者出現(xiàn)腹水,經(jīng)休息水腫不消退。
③蛋白尿,應(yīng)選用清潔中段尿作標(biāo)本,尿蛋白在(+)或(+)以上,或24小時(shí)尿蛋白多于5克即是。
?、芑颊咦杂X頭痛頭暈,惡心嘔吐,視力模糊,上腹部疼痛等。
?、莩榇せ杳裕@是病情最嚴(yán)重的表現(xiàn),可發(fā)生在產(chǎn)前,產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后。抽搐時(shí)病人表現(xiàn)面肌緊張,牙關(guān)緊閉,眼球固定而直視前方,繼而全面肌肉強(qiáng)直,劇烈抽動,呼吸停止,意識喪失,大小便失禁,發(fā)作頻繁或持續(xù)昏迷者,??伤劳觥?/p>
11妊娠期婦科疾病疾病防治編輯本段
妊娠期婦科疾病疾病防治
念珠菌性陰道炎
75% 的女性一生中至少患過一次霉菌性陰道炎。女性懷孕后性激素水平高,加上陰道充血、分泌旺盛、外陰濕潤等,創(chuàng)造了一個(gè)非常有利于霉菌生長的環(huán)境。
預(yù)防治療:
⒈治療孕期念珠菌性陰道炎時(shí),選擇正確的藥物和用藥方法很重要。口服藥物有使胎兒致畸的危險(xiǎn),所以最好采用凱尼丁栓劑局部治療,孕中晚期也可以實(shí)用制霉菌素栓劑局部治療。若外陰瘙癢嚴(yán)重,不要搔抓或者用燙水擦洗,可局部濕敷3% 的硼酸液。
?、睬趽Q內(nèi)褲。霉菌對干燥、紫外線以及化學(xué)制劑的抵抗力較強(qiáng),但卻懼怕高溫。所以,最好每天將換下的內(nèi)褲用60° C以上的熱水浸泡或煮沸消毒。
?、呈褂冒踩?,防止夫妻雙方交叉感染、反復(fù)感染。必要時(shí),丈夫也需要到醫(yī)院做相應(yīng)當(dāng)檢查,如果感染也應(yīng)進(jìn)行治療。
?、纯刂骑嬍?,加強(qiáng)鍛煉,保持正常的血糖水平。孕期本身尿糖含量就會增加,加之處于代謝特異時(shí)期,就很容易合并糖尿病。一旦合并糖尿病,陰道的糖原含量就會更高,孕婦本身的抵抗力也會降低,對于霉菌的抵抗力也就更加降低。
細(xì)菌性陰道炎
細(xì)菌性陰道炎主要是由陰道加特納菌引起的一種陰道炎,可通過性關(guān)系傳播。細(xì)菌性陰道病是加特納菌、厭氧菌等增多,而乳酸桿菌減少,陰道內(nèi)生態(tài)平衡系統(tǒng)改變而引起的疾病。
預(yù)防治療:
⒈內(nèi)褲每日燙煮或太陽暴曬,避免重復(fù)感染。
?、矐言泻?,陰道分泌物旺盛,注意外陰清潔。
?、承陨畹男l(wèi)生非常重要,同房前后都要清洗干凈。
⒋在妻子炎癥期間,嚴(yán)禁性生活。
滴蟲性陰道炎
滴蟲性陰道炎是由陰道毛滴早(簡稱“滴蟲”)引起的有傳染性的疾病。滴蟲主要寄生于陰道、尿道,適宜生長的溫度為25° C~40° C,由于孕期陰道酸堿度改變而更易發(fā)作,是孕期常見到陰道炎。
預(yù)防治療:
?、睘楸苊庵貜?fù)感染,每日對毛巾、內(nèi)衣應(yīng)進(jìn)行煮沸消毒5 ~10 分鐘,消滅病原菌。
?、苍兄衅?、晚期可用甲硝唑等陰道栓劑,在每晚睡前清洗外陰后,置入陰道深處1枚。10日為一個(gè)療程。孕早期謹(jǐn)慎使用,可以用保婦康栓劑代替。
?、持委熎陂g應(yīng)避免性生活。治愈之后也應(yīng)使用安全套,治愈后3 個(gè)月不復(fù)發(fā),可不再使用。
?、词聦?shí)上,滴蟲在男性泌尿生殖系統(tǒng)寄生較多,只是男性抵抗力好,不易發(fā)病,卻容易傳染給女方。所以男性也要根治,以防日后再度交叉感染復(fù)發(fā)。
淋病
淋病是由淋病奈瑟菌(簡稱淋球菌)引起的泌尿生殖系統(tǒng)的化膿性感染,也可侵犯眼睛、咽部、直腸和盆腔等處以及血行播散性感染,是常見的性傳播疾病之一。
預(yù)防治療:
?、痹衅跍?zhǔn)媽媽在出現(xiàn)各種性病疑似癥狀后,一定要及時(shí)確診。
⒉淋病癥狀比較輕的孕婦,如果能采取積極的治療措施常可妊娠至足月。
?、吃袐D淋病治療關(guān)鍵在于早期治療和正確使用藥物,這一時(shí)期治療可以更大膽,不過治療過程中要注意個(gè)人衛(wèi)生,嚴(yán)禁性生活。
?、从捎诓±闆r各異,因此及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院檢查治療是最安全穩(wěn)妥的。通常注射青霉素對胎兒影響比較少。
12妊娠期婦科疾病常識了解編輯本段
妊娠期婦科疾病常識了解
放棄濫用抗生素
咳嗽、發(fā)燒、頭痛,就吃抗生素?殊不知,抗生素可能抑制部分有益菌群,霉菌就會乘機(jī)大量繁殖。因此,使用抗生素要慎之又慎。
單獨(dú)清洗內(nèi)褲
霉菌可以在皮膚表面、胃腸道、指甲內(nèi)等地方大量繁殖。如果家人或自己患有足癬、灰指甲等,就容易造成霉菌交叉感染。因此,內(nèi)衣褲一定要單獨(dú)洗哦,最好用專用的ecu內(nèi)衣褲除菌液浸泡幾分鐘。
日常的清潔保養(yǎng)
頻繁使用藥字號洗液、消毒護(hù)墊等,容易破壞陰道弱酸性環(huán)境,陰道的弱酸性環(huán)境能保持陰道的自潔功能,嬌妍Ph4弱酸配方的女性護(hù)理液更適合日常的清潔保養(yǎng)。
重視懷孕時(shí)的護(hù)養(yǎng)
妊娠時(shí)性激素水平、陰道內(nèi)糖原和酸度都會增高,容易受霉菌侵襲。對孕婦而言,不宜使用口服藥物,而應(yīng)選擇針對局部的預(yù)防和輔助治療方案。
警惕洗衣機(jī)
幾乎每個(gè)洗衣桶內(nèi)都暗藏霉菌!而且洗衣機(jī)用得越勤,霉菌越多!不過不用擔(dān)心,對付洗衣機(jī)里的霉菌有一個(gè)百試不爽的殺手锏:用60℃左右的熱水清洗洗衣桶就OK啦!定時(shí)用衣物除菌液清洗一下!
注意公共場所衛(wèi)生
公共場合可能隱藏著大量的霉菌。出門在外,不要使用賓館的浴盆、要穿著長的睡衣、使用馬桶前墊上衛(wèi)生紙等等。同時(shí)選用嬌妍的個(gè)人清潔護(hù)理產(chǎn)品,女性衛(wèi)生護(hù)理濕巾很方便攜帶哦。
正確避孕
避孕藥中的雌激素有促進(jìn)霉菌侵襲的作用。如果反復(fù)發(fā)生霉菌性陰道炎,就盡量不要使用藥物避孕。
伴侶同治
如果你感染了霉菌性陰道炎,需要治療的不僅是你,還有你的他,這樣才會有預(yù)期的療效。你平時(shí)日常使用女性護(hù)理液的同時(shí)也莫忘記準(zhǔn)備一支男士護(hù)理液給他使用。
穿著全棉內(nèi)褲
緊身化纖內(nèi)褲會使陰道局部的溫度及濕度增高,這可是霉菌拍手稱快的“居住”環(huán)境!還是選用棉質(zhì)的內(nèi)褲吧!
控制血糖
女性糖尿病人陰道糖原含量高,糖原作用下發(fā)酵產(chǎn)生堿性物質(zhì),令正常的陰道酸值從4-4.5偏離之5.5,破壞了陰道的的自潔功能,易于被霉菌侵害。所以,在控制血糖的同時(shí),還要注意在每天清洗外陰時(shí),選用Ph4弱酸配方的女性護(hù)理液更適合。
衛(wèi)生巾使用事項(xiàng)
衛(wèi)生巾是使用高溫消毒的方法達(dá)到無菌狀態(tài)的,一次性消毒滅菌期限超過后,它的衛(wèi)生就無法再得到保障,即便不拆封也會受到污染。所以,衛(wèi)生巾應(yīng)該現(xiàn)用現(xiàn)買。
衛(wèi)生巾質(zhì)地為纖維材質(zhì),受潮后細(xì)菌很容易侵入并進(jìn)行繁殖。因此,拆包后的衛(wèi)生巾應(yīng)該避開像衛(wèi)生間這樣陰暗潮濕的地方,選擇干燥、潔凈的環(huán)境里放置。
藥用衛(wèi)生巾也許會對某些女性陰部起到保潔、防治婦科疾病的作用,但并非人人皆宜,有的人接觸后會產(chǎn)生過敏現(xiàn)象,出現(xiàn)外陰瘙癢等癥狀。
衛(wèi)生護(hù)墊
白帶是婦女從陰道里流出來的一種帶有粘性的白色液體,它是由前庭大腺、子宮頸腺體、子宮內(nèi)膜的分泌物和陰道粘膜的滲出液、脫落的陰道上皮細(xì)胞混合而成。正常的白帶是無色或是乳白色,呈雞蛋清狀,略帶腥味或無味。
有的女性經(jīng)常使用大量的衛(wèi)生護(hù)墊來控制白帶,其實(shí)這樣做會反而使細(xì)菌侵入。現(xiàn)在市場上衛(wèi)生護(hù)墊的衛(wèi)生指標(biāo)有的不合格,其中常存在一些大腸桿菌、鏈腸菌、真菌,這樣就會造成陰道感染。并且長期使用衛(wèi)生護(hù)墊,就會造成外陰呼吸不了新鮮的空氣,由于外陰一直處于“悶熱”的狀態(tài),就會引起細(xì)菌滋生。導(dǎo)致白帶異常,引發(fā)陰道炎,宮頸糜爛等疾病。
13妊娠期婦科疾病預(yù)防措施編輯本段
妊娠期婦科疾病預(yù)防措施
?、卞憻捝眢w,均衡飲食,不過食含糖量高的食品。
?、卜驄D雙方都要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,特別要注間性器官的清潔。最好每天用選用弱酸配方的女性護(hù)理液清洗外陰。
?、仇B(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣:不使用公共場所衣盆、浴池、浴巾等衛(wèi)生潔具,上廁所前也應(yīng)該洗手;不濫用不潔衛(wèi)生紙;排便后擦拭外陰時(shí)宜從前向后擦;換洗內(nèi)褲并放于通風(fēng)處晾干;自己的盆具、毛巾自己專用;內(nèi)褲與襪子不同盆清洗。洗澡宜用淋浴。
?、慈肆骱蜕螖?shù)過多也是誘發(fā)婦科病的原因之一。因此,應(yīng)避免過多的人流刮宮和生育次數(shù)。
?、?要定期進(jìn)行婦科病普查。一般情況下,40歲以下已婚婦女每二年檢查一次,40歲以上婦女每年檢查一次。
⒍月經(jīng)期、流產(chǎn)后30天禁止同房,容易引起盆腔感染及血倒流引起子宮內(nèi)膜異位癥,甚至引起不孕等。
7.瘙癢處應(yīng)避免過度搔抓、摩擦、熱水洗燙等方式止癢,不用堿性強(qiáng)的肥皂洗浴,也不能用洗浴劑反復(fù)清洗外陰或沖洗陰道,而引起陰道PH改變,導(dǎo)致陰道正常菌群失調(diào),從而破壞陰道酸性抗菌屏障,不濫用強(qiáng)刺激的激素類外涂藥物。
14妊娠期婦科疾病檢查診斷編輯本段
妊娠期婦科疾病檢查診斷
概述
經(jīng)過問診后,就要到隔斷后的檢查床去,脫掉衣服進(jìn)行婦科檢查。此時(shí)如果有尿意,千萬別不好意思,充盈的膀胱會直接影響檢查。躺在檢查床上分開雙腿,如果你覺得緊張,除了深呼吸自己調(diào)整之外,別忘了告訴醫(yī)生,她會幫你分散注意力。
外陰
檢查目的:外陰的皮膚是否光滑,顏色是否正常,有沒有潰瘍、皮炎、贅生物及色素減退等現(xiàn)象。正常外陰:陰毛呈尖端向下,三角形分布,大陰唇色素沉著,小陰唇微紅,陰蒂長度<2.5cm,尿道口周圍黏膜淡粉色。< p="">
隨后要做更深層次的檢查了,這需要使用窺具,通常是一次性的或消毒后密封好的。醫(yī)生會把它放在熱水里溫一下,然后涂上凡士林,再將合著的鴨嘴伸進(jìn)陰道,這使檢查變得容易忍受一些。鴨嘴打開,平時(shí)貼在一起的陰道內(nèi)壁被撐開了,醫(yī)生可以清楚地看到陰道、宮頸。
陰道
檢查目的:查看陰道黏膜表面是否光滑,質(zhì)地是否正常,有無出血點(diǎn),陰道分泌物的性狀及氣味是否正常。正常陰道:陰道壁黏膜色澤淡粉,有皺襞,無潰瘍、贅生物、囊腫、先天畸形,分泌物呈蛋清樣或白色糊狀,無腥臭味,量少,但在排卵期及妊娠期增多。如果要檢查白帶,醫(yī)生會在此時(shí)取標(biāo)本。
宮頸
檢查目的:觀察宮頸上有沒有腫物、潰瘍、糜爛、息肉,宮頸大小是否正常,表面是否光滑,質(zhì)地是否過硬,有無子宮脫垂。正常宮頸:周邊隆起,中間有孔。未產(chǎn)婦呈圓形,已產(chǎn)婦呈“一”字形,質(zhì)韌,肉紅色,表面光滑。如果要做宮頸防癌涂片檢查,醫(yī)生會在此時(shí)采取標(biāo)本。
醫(yī)生取出窺具,戴上一副很薄的橡膠手套,涂上凡士林,慢慢將一或兩個(gè)手指伸入陰道,另一只手放在下腹部用力往下壓,這是在做子宮和附件的檢查。這會讓你又緊張起來,甚至有些疼痛。沒辦法,放松吧,眼睛盯著天花板,分散注意力。如果你身體較胖,就更要讓自己放松。當(dāng)手指觸摸到子宮底時(shí)你會感到疼痛,但時(shí)間不長,大約1分鐘左右。
子宮及附件
檢查目的:了解子宮底的位置,是否活動、質(zhì)地如何,如果子宮增大、過硬、表面不光滑都屬于不正?,F(xiàn)象,需要做進(jìn)一步的檢查。正常子宮:呈倒梨形,長 7-8cm,寬4-5cm,厚2-3cm,多數(shù)呈前傾前屈位,質(zhì)地中等硬度,活動度好。卵巢及輸卵管合稱“附件”,可活動,摸到后略有酸脹感。正常輸卵管不能觸及。
婦科疾病從白帶看起
將陰道分泌物涂片,在顯微鏡下觀察,按陰道桿菌、白細(xì)胞(WBC)及雜菌的多少來判定陰道清潔度,共分4度:
?、穸龋河写罅筷幍罈U菌及上皮細(xì)胞,無雜菌、白細(xì)胞,視野干凈,是正常分泌物。
?、蚨龋宏幍罈U菌及上皮細(xì)胞中量,少量白細(xì)胞及雜菌,仍屬于正常陰道分泌物。
?、蠖龋荷僭S陰道桿菌及鱗狀上皮,較多雜菌及白細(xì)胞,提示有較輕的陰道炎癥。
?、舳龋簾o陰道桿菌,只有少許上皮細(xì)胞,有大量白細(xì)胞及雜菌。提示有相對較重的陰道炎癥,如霉菌性陰道炎 、滴蟲性陰道炎。
婦科b超
婦科b超檢查項(xiàng)目1:生殖器官先天性發(fā)育異常,如先天性無子宮,各類子宮畸形(雙子宮、雙陰道、雙角子宮、殘角子宮、縱隔子宮),處女膜發(fā)育異常(閉鎖、積血)和異位腎(盆腔腎臟)。
婦科b超檢查項(xiàng)目2:子宮內(nèi)膜異位癥(子宮腺肌癥、卵巢巧克力囊腫)。
婦科b超檢查項(xiàng)目3:子宮內(nèi)膜腔病變,如不全流產(chǎn)、孕卵發(fā)育異常或滯留流產(chǎn)、葡萄胎、子宮內(nèi)膜增殖、息肉、子宮體腺癌等。
婦科b超檢查項(xiàng)目4:宮內(nèi)避孕器:了解其位置、變形、嵌頓、穿孔、外游或帶環(huán)受孕等。
婦科b超檢查項(xiàng)目5:子宮頸病變:如宮頸肥大、納氏囊腫、息肉。
婦科b超檢查項(xiàng)目6:盆腔生殖器炎癥:如子宮積膿、輸卵管積水。
婦科b超檢查項(xiàng)目7:子宮切除術(shù)后所見。
婦科b超檢查項(xiàng)目8:婦科非贅性腫物:如卵泡囊腫、黃體囊腫、黃素化囊腫、多囊卵巢、卵巢血腫、卵巢冠囊腫。
婦科b超檢查項(xiàng)目9:婦科腫瘤:①良性:如子宮肌瘤及各類卵巢囊腫。②惡性:如子宮體腺癌、絨癌、卵巢原發(fā)或繼發(fā)的癌瘤等。
檢查注意
婦科常規(guī)檢查當(dāng)日應(yīng)穿著便于檢查的衣服,長度適中的裙子是最好的選擇。
檢查時(shí)間應(yīng)避開經(jīng)期,且最好選擇月經(jīng)結(jié)束到排卵日之前的這段時(shí)間接受檢查。
婦科常規(guī)檢查的前一天晚上洗澡要選擇淋浴,檢查前24小時(shí)內(nèi)不能洗陰道內(nèi)部,因?yàn)檫@樣會把不正常分泌物和一些可能透過切片檢驗(yàn)到的潛在癌細(xì)胞洗掉,影響醫(yī)生正確診斷。
檢查的前一天晚上不要做愛,因?yàn)槟蟹降木汉桶踩咨系臍⒕珓┒伎赡艹霈F(xiàn)在第二天的化驗(yàn)樣本中,干擾醫(yī)生的判斷力。
婦科常規(guī)檢查的前一天晚上不要使用任何陰道藥物,任何治療陰道感染的藥劑,或者潤滑劑等都會影響化驗(yàn)樣本,覆蓋異常細(xì)胞,影響檢查結(jié)果。白帶標(biāo)本由婦科醫(yī)師留取后立即送檢,不要耽誤。
婦科檢查前準(zhǔn)備。要弄清楚你希望找的婦科大夫在哪一天,是上午還是下午有門診,最近3個(gè)月的月經(jīng)結(jié)束的日子一定要記住。在包里放個(gè)記事本,把檢查的日期、內(nèi)容和醫(yī)囑都作個(gè)記錄。盡量不要在月經(jīng)時(shí)去婦科檢查,檢查前要保證個(gè)人衛(wèi)生,可以洗澡,但24小時(shí)內(nèi)不要沖洗陰道里面,以免把不正常的分泌物沖洗掉了。另外,檢查前如果有尿意,一定要去洗手間。膀胱里充盈著尿液會影響檢查。
15妊娠期婦科疾病臨床分類編輯本段
妊娠期婦科疾病臨床分類
按疾病起因分類
婦科專家說婦科疾病主要分為:婦科炎癥、人工流產(chǎn)、性病、月經(jīng)不調(diào)、不孕不育、婦科整形、婦科腫瘤等7大類別,每個(gè)類別又有多個(gè)小病種:
婦科炎癥:宮頸炎、陰道炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎等;
人工流產(chǎn):無痛人流、可視人流、微創(chuàng)人流、藥物流產(chǎn)等;
性病包括:尖銳濕疣、梅毒、生殖器皰疹、淋病等;
月經(jīng)不調(diào):卵巢疾病、內(nèi)分泌疾病、婦科炎癥以及其他原因等;
不孕不育:宮頸性不孕、內(nèi)分泌性不孕、子宮性不孕、輸卵管性不孕等;
婦科整形:陰唇整形、豐胸美乳、處女膜修復(fù)、陰道緊縮術(shù)等;
婦科腫瘤:子宮肌瘤、宮頸囊腫、卵巢腫瘤、宮頸癌等;
按疾病部位分類
1、陰道
2、子宮
3、卵巢
4、乳房
5、輸卵管
6、盆腔
16妊娠期婦科疾病疾病危害編輯本段
妊娠期婦科疾病疾病危害
發(fā)現(xiàn)得婦科炎癥應(yīng)當(dāng)及時(shí)治療,因?yàn)閶D科炎癥除了影響身體健康,有些還會使女懷孕生子,造成終身遺憾。常見的炎癥陰道炎、宮頸炎盆腔炎等。
宮頸炎后果嚴(yán)重
子宮頸是阻止病原微生物進(jìn)入子宮、輸卵管以及卵巢的一道重要防線。宮頸炎 有急性和慢性兩種,以慢性宮頸炎多見,常表現(xiàn)宮頸糜爛。宮頸糜爛是由于受炎性分泌物的浸漬、宮頸鱗狀上皮脫落,由宮頸管的柱狀上皮覆蓋代替。宮頸炎如不能及時(shí)查出,盡早治療,還會惡化宮頸癌,危害難以想象。宮頸炎主要表現(xiàn)白帶過多、發(fā)黃、宮頸充血、水腫、腰骶部疼痛、盆腔部下墜感痛經(jīng)等。
夏季提防陰道炎
陰道炎是不同病因引起的多種陰道粘膜炎性疾病的總稱。健康女性的陰道由于解剖結(jié)構(gòu)的特點(diǎn),對病原體的侵入有天然的防御功能,不會出現(xiàn)炎癥。要注意在每天清洗外陰時(shí),選用弱酸配方的女性護(hù)理液更適合。如果只是用清水或者堿性沐浴露清洗外陰,陰道的自然防御功能受到破壞,病原體易于侵入,從而引發(fā)陰道炎。癥狀常有特殊的瘙癢、白帶增多、有異味、灼痛等不適。 引起陰道炎的病原體很多,包括細(xì)菌、病毒、原蟲、念珠菌、衣原體等,臨床上最常見的陰道感染主要是由多種細(xì)菌引起的細(xì)菌性陰道病,還有由滴蟲和白色念珠菌引起的感染。
盆腔炎易引發(fā)不孕
盆腔炎全身癥狀不明顯,有時(shí)候有低燒、精神不振、周身不適、失眠,下腹部墜脹、疼痛及腰骶部月經(jīng)不調(diào)等等。如不及時(shí)治療,往往會從急性盆腔炎變慢性盆腔炎,導(dǎo)致不孕癥的發(fā)生,讓女性后悔不已。
17妊娠期婦科疾病妊娠合并闌尾炎特點(diǎn) 編輯本段
妊娠期婦科疾病妊娠合并闌尾炎特點(diǎn)
妊娠期盆腔器官充血,闌尾也充血,炎癥發(fā)展很快,容易發(fā)生闌尾壞死,穿孔。由于大網(wǎng)膜被增大的子宮推移,難以包裹炎癥,一旦穿孔不易使炎癥局限,造成彌漫性腹膜炎。若炎癥波及子宮漿膜,可誘發(fā)子宮收縮,引起流產(chǎn),早產(chǎn)或子宮強(qiáng)直性收縮,其毒素可能導(dǎo)致胎兒缺氧,甚至死亡,威脅母兒安全。
急性闌性炎是常見的多發(fā)病,妊娠期由于消化道位置的改變及妊娠的生理變化,較易發(fā)生闌尾炎,一般多發(fā)生在妊娠中期。
孕婦如果發(fā)生臍周疼痛,漸漸轉(zhuǎn)移到右下腹,伴有惡心,嘔吐,或者伴有右上中腹疼痛,應(yīng)考慮是否患闌尾炎了,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。
闌尾炎產(chǎn)生的毒素可通過血液影響胎兒,引起胎兒缺氧以致死亡。
孕婦患了闌尾炎只要及時(shí)就診,早期治療,其效果良好。確診后,及時(shí)手術(shù),一般不會有什么危險(xiǎn)。孕婦可在短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)健康,不會影響胎兒健康。
18妊娠期婦科疾病妊娠合并闌尾炎臨床表現(xiàn) 編輯本段
妊娠期婦科疾病妊娠合并闌尾炎臨床表現(xiàn)
妊娠早期急性闌尾炎,出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、嘔吐、下腹痛,檢查右下腹部有壓痛、反跳痛和肌緊張等表現(xiàn),白細(xì)胞總數(shù)增高,其癥狀和體征與非妊娠時(shí)急性闌尾炎相似。妊娠中,晚期急性闌尾炎,因增大的子宮引起闌尾移位,檢查時(shí)壓痛點(diǎn)升高,壓痛最劇的部位甚至可達(dá)右肋下肝區(qū)。由于妊娠子宮撐起腹壁腹膜,闌尾又處于腹腔深處,被增大的妊娠子宮掩蓋,使局限性腹膜炎體征不典型。
1、轉(zhuǎn)移性右下腹痛:典型的急性闌尾炎,腹痛開始時(shí)多在中上腹或肚臍周圍,病人不能準(zhǔn)確地辨明疼痛的確切部位。經(jīng)數(shù)小時(shí)或十幾個(gè)小時(shí)后,腹痛轉(zhuǎn)移 到右下腹部,疼痛呈持續(xù)性。大約有70~80%的病人有上述腹痛史。
2、胃腸道癥狀:得了急性闌尾炎,一般都伴有惡心、嘔吐、食欲減退、拉肚子或便秘等癥狀。
3、有顯著的壓痛點(diǎn):闌尾炎發(fā)作后,一般在右下腹部有一個(gè)明顯的壓痛點(diǎn),它也是闌尾炎的最重要特征。
4、全身癥狀:一旦起病,多伴有頭暈、頭痛、無力等癥狀。如果病情嚴(yán)重還會出現(xiàn)發(fā)燒,心慌等癥狀。
19妊娠期婦科疾病妊娠合并闌尾炎治療 編輯本段
妊娠期婦科疾病妊娠合并闌尾炎治療
妊娠期合并急性闌尾炎的治療方法:
妊娠早期(1-3個(gè)月),不論其臨床表現(xiàn)輕重,均應(yīng)手術(shù)治療;
妊娠中期(4-6個(gè)月),可采用非手術(shù)治療,當(dāng)然,此時(shí)手術(shù)治療的安全系數(shù)也比妊娠早期大,一般認(rèn)為此時(shí)是手術(shù)切除闌尾的最佳時(shí)機(jī);
妊娠晚期合并闌尾炎,應(yīng)手術(shù)治療,即使因手術(shù)刺激引起早產(chǎn),絕大多數(shù)嬰兒能成活,手術(shù)對孕婦的影響也不大。
總之,妊娠期闌尾炎若正確處理,母子都會平平安安。但無論保守療法中使用抗生素還是手術(shù)中的麻醉藥,都要充分考慮到胎兒的因素,尤其在妊娠早期,應(yīng)選擇相對安全的藥物。治療原則,一經(jīng)確診,在給予大劑量廣譜抗生素同時(shí),為防止炎癥擴(kuò)散應(yīng)盡快手術(shù)治療,對高度可疑患急性闌尾炎孕婦,也有剖腹探查的指征。其目的是避免病情迅速發(fā)展,一旦并發(fā)闌尾穿孔和彌漫性腹膜炎,對母嬰均會引起嚴(yán)重后果。
1、麻醉,多選擇硬脊膜外連續(xù)阻滯麻醉,術(shù)中吸氧和輸液,防止孕婦缺氧及低血壓。
2、手術(shù)要點(diǎn),妊娠早期取右下腹斜切口(麥?zhǔn)锨锌?。妊娠中期以后,應(yīng)取高于麥?zhǔn)宵c(diǎn)的右側(cè)腹直肌旁切口(相當(dāng)于宮體1/3處),手術(shù)時(shí)孕婦體位稍向左側(cè)傾斜,使妊娠子宮向左移,便于尋找闌尾。減少在手術(shù)時(shí)過多的刺激子宮。闌尾切除后,最好不放腹腔引流,以減少對子宮的刺激。
3、若闌尾已穿孔,切除闌尾后盡量吸凈膿液,并放腹腔引流,術(shù)后膿汁細(xì)菌培養(yǎng)并作藥敏試驗(yàn),給予大劑量廣譜抗生素。若妊娠已近預(yù)產(chǎn)期,術(shù)中暴露闌尾困難,應(yīng)先行剖宮產(chǎn)術(shù),隨后再切除闌尾。先行腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù),隨后再切開腹膜切除闌尾更好。如為闌尾穿孔并發(fā)彌漫性腹膜炎,盆腔感染嚴(yán)重或子宮、胎盤已有感染征象時(shí),應(yīng)考慮剖宮產(chǎn)同時(shí)行子宮次全切除術(shù),并需放引流。
4、若孕婦需繼續(xù)妊娠,闌尾手術(shù)后3-4日內(nèi),給予宮縮抑制劑及鎮(zhèn)靜藥,如靜脈滴注利托君、硫酸鎂,也可口服沙丁胺醇,肌注黃體酮注射液,口服維生素E和肌注絨促性素等,以減少流產(chǎn)與早產(chǎn)的發(fā)生。
5、術(shù)后給大量抗生素。如已近產(chǎn)期可任其自然分娩如離產(chǎn)期尚遠(yuǎn)則可給鎮(zhèn)靜藥保胎治療在選用宮縮抑制劑時(shí)要慎用β受體興奮劑如利托君(ritodrine)或沙丁胺醇(sulbutamol)等現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)妊娠期急性闌尾炎并肺損害與上述藥物有關(guān)De Veciana等(1994)報(bào)道49例妊娠并闌尾炎中9例(18%)有肺損害其中2例成人呼吸窘迫綜合征與7例肺水腫,與輸液過多及用宮縮抑制劑有關(guān)。
6、分娩后子宮縮小,可使原來局限的膿腫擴(kuò)散到腹腔此時(shí)應(yīng)急診開腹引流。
妊娠期用腹腔鏡做闌尾切除術(shù)雖有報(bào)道,如reedy等(1997)報(bào)道妊娠20周以前用腹腔鏡與開腹探查術(shù)比較圍生兒預(yù)后無差別但因經(jīng)驗(yàn)尚少其應(yīng)用價(jià)值尚待評估。
1妊娠期婦科疾病疾病簡介編輯本段
妊娠期婦科疾病疾病簡介
妊娠合并闌尾炎是較常見、且嚴(yán)重的并發(fā)癥。由于子宮增大,使闌尾及大網(wǎng)膜位置改變臨床表現(xiàn)不典型、若醫(yī)生無豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),易造成誤診、延誤治療,闌尾易穿孔,炎癥不易局限、易發(fā)展成為彌漫性腹膜炎,膿毒血癥甚至感染性休克,胎兒死亡、流產(chǎn)或早產(chǎn)。又因臨床表現(xiàn)不典型、容易和卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn),輸尿管結(jié)石,膽道結(jié)石或炎癥,右側(cè)急性腎盂腎炎相混淆,只有排除這些情況后才能確診。預(yù)后的好壞主要和是否早期診斷和及時(shí)手術(shù)治療有關(guān),另外與妊娠月份有關(guān)。妊娠越晚期,臨床表現(xiàn)越不典型、延誤治療的可能性越大,預(yù)后越差。手術(shù)后宜用大量或聯(lián)合應(yīng)用抗生素,但要考慮藥物對胎兒的影響,如氯酶素、四環(huán)素類禁止使用。孕早期和妊娠最后兩周不要用磺胺類藥物。
2妊娠期婦科疾病飲食禁忌編輯本段
妊娠期婦科疾病飲食禁忌
懷孕婦女在妊娠期間,一般情況下忌吃肥肉、豬油、雞油等動物性高脂肪食品;忌吃辣椒、丁香、茴香、洋蔥、生姜、芥末、煙酒等性屬大熱,味屬辛辣刺激性的食品;忌吃柿于、柿餅、田螺、螺螄、蟹、蚌、蜆以及各種冰鎮(zhèn)冷飲等大涼性寒之物;忌吃咸魚、腌菜、醬菜、咸肉等過咸高鹽食品;忌吃檳榔、金橘餅、生蘿卜、落葵、濃茶、可可、海龍、海馬等耗氣動血的食物。
妊娠惡阻階段還應(yīng)忌吃糖果、酒釀、蜜餞、飴糖、白糖、冰糖、蜂蜜、甜點(diǎn)等甘味之物;忌吃糯米飯、糍粑、龍眼肉、荔枝、大棗等黏糯滋膩食品;忌吃田螺、螺螄、蚌肉等難以消化的食物。胎動不安和胎漏下血者,還應(yīng)忌吃莼菜、發(fā)萊、菠菜、君達(dá)菜、菊花腦、茄子、芹菜、生黃瓜、生菜瓜、西瓜、地瓜、綠豆、田螺、螃蟹、柿子、柿餅、香蕉等性屬寒涼生冷之物;忌吃蘿卜、檳榔、山楂、金橘、慈姑、落葵、海帶、海馬、海龍、肉桂等耗氣破氣、活血?jiǎng)犹ナ称?忌吃辣椒、胡椒、茴香、生姜、花椒、芥末、榨菜等辛辣刺激性食品。妊娠浮腫者主要是忌鹽和過咸食物。
3妊娠期婦科疾病常見疾病編輯本段
妊娠期婦科疾病常見疾病
陰道分泌物明顯增加,有大量白帶,且伴有刺鼻的氣味;
陰道及外陰奇癢難忍或有灼痛感;
尿急、尿頻,尿痛等。
預(yù)防婦科疾病或性傳播疾病,初次產(chǎn)前檢查時(shí),準(zhǔn)媽媽還應(yīng)該做:
非梅菌螺旋體抗原血清篩查、乙肝表面抗原(HBsAg)及HIV(人類免疫缺陷病毒)篩查。對有癥狀者應(yīng)做宮頸淋菌與沙眼衣原體及細(xì)菌性陰道病檢測。對高齡準(zhǔn)媽媽需做宮頸刮片檢查。
4妊娠期婦科疾病妊娠期疼痛編輯本段
妊娠期婦科疾病妊娠期疼痛
腿痛
易發(fā)生在大腿及小腿后面,特別是夜間發(fā)生時(shí)常伴有痙攣、抽筋。這是由于缺鈣、缺維生素的表現(xiàn),應(yīng)補(bǔ)充鈣片和復(fù)合維生素B。
胸痛
好發(fā)于肋骨間,狀如神經(jīng)痛。有的是肝區(qū)或背部脊柱兩側(cè)疼痛。這是缺鈣的原因,應(yīng)補(bǔ)充鈣片。
手臂痛
手臂枕在頭下睡覺時(shí)疼痛,或手臂疼痛,不能抬高,或有抽筋疼痛和螞蟻爬行感覺。這是孕后脊柱骨骼變化,壓迫神經(jīng)的原因,待產(chǎn)后可不醫(yī)自愈。
頭痛:在妊娠早期,會出現(xiàn)頭痛。在妊娠晚期也會出現(xiàn),頭痛也是妊娠高血壓綜合征的癥狀之一。這時(shí)要積極治療,否則會發(fā)生抽搐、昏迷,甚至?xí)<吧?/p>
胃痛
懷孕后,胃部逆行蠕動,使胃內(nèi)酸性容物反流到食道、咽喉及口腔,刺激黏膜而引起??刹捎冒胱P位,口服氫氧化鋁凝膠。
腹痛
女性妊娠初期,子宮后傾或盆腔充血,以致骨盆區(qū)有牽引痛或下墜感。如腹痛劇烈,下身“見紅”,則小心宮外孕或流產(chǎn),應(yīng)立即去醫(yī)院檢查診治。懷孕中期,子宮增大,也會出現(xiàn)牽引脹痛。這時(shí),可取側(cè)臥位,保持大便通暢,注意休息。
妊娠期會出現(xiàn)的疼痛包括腰背痛:孕后因內(nèi)分泌的變化致關(guān)節(jié)韌帶松弛,隨著胎兒的發(fā)育,子宮增大,妊娠中、晚期腹部向前突出,重心必向后移,腰椎向前突,背部肌肉持續(xù)緊張,所以有輕微腰背痛。此時(shí)要注意休息,避免長時(shí)間站立、行走,臥床休息后便可減輕;平時(shí)適當(dāng)運(yùn)動以加強(qiáng)背部肌肉的柔韌性;避免提重物;睡硬床墊及穿輕便鞋。如果疼痛明顯,應(yīng)及時(shí)查找原因。如有些孕婦出現(xiàn)后腰、右下腹疼痛,并有尿急、尿頻等尿路感染癥狀,這是“卵巢靜脈綜合征”的妊娠期并發(fā)癥,應(yīng)去醫(yī)院診治.
5妊娠期婦科疾病妊娠期營養(yǎng)編輯本段
妊娠期婦科疾病妊娠期營養(yǎng)
微量元素是生命活動必須的營養(yǎng)素,主要從飲食中攝取。正常情況下,妊娠期微量元素的缺乏是不常見的,只有妊娠前體內(nèi)礦物質(zhì)儲備不足,妊娠后又供給不上才出現(xiàn)微量元素缺乏現(xiàn)象。因此,孕婦在日常飲食中,應(yīng)注意攝取以下的微量元素。
鋅
微量元素鋅是人體組織生長所必需的微量元素。鋅缺乏表現(xiàn)為生長遲緩或停止、傷口不愈合、食欲不振。妊娠早期缺鋅可導(dǎo)致早產(chǎn)、胎兒異常。牛肉、魚等動物性蛋白質(zhì)較多的食品及海產(chǎn)品是鋅的主要來源。植物性食物中蕎麥、黑麥、小麥、玉米、花生仁、核桃仁等含鋅量也較高。
鐵
微量元素鐵是合成血紅蛋白的原料,缺鐵可造成貧血。鐵質(zhì)是供給胎兒血液和組織細(xì)胞的重要元素,除了供應(yīng)胎兒日益增長的需要外,還得將一部分鐵質(zhì)作為母體的儲備,以補(bǔ)充分娩過程中出血的損失。生育年齡的婦女每次月經(jīng)鐵丟失量平均為0.4毫克,因此大多數(shù)婦女都有部分或完全的鐵儲備耗竭,以至孕前就可能存在缺鐵,而在妊娠4個(gè)月以后,鐵的需要量逐漸增加,因此,孕婦要注意補(bǔ)充鐵,尤其在妊娠后期更要注意。粗略估計(jì),孕婦每日需要鐵20~30毫克。含鐵量高的食物有海藻、瘦肉、肝、綠葉蔬菜、谷類、豆、西瓜、蛋黃等。
妊娠期檢查項(xiàng)目
每個(gè)媽咪在孕期都會接受大大小小的各種檢查,這些檢查有些是屬于例行檢查,有些則是屬于定期檢測的項(xiàng)目,我們來個(gè)摸摸底吧。
例檢
孕媽咪每次上醫(yī)院,像尿樣、體重、量腹圍和宮高、聽胎心胎動等這些項(xiàng)目可都是免不了例行性檢查呢。做這些檢查最主要的目的是監(jiān)測媽媽和寶寶狀況,協(xié)助運(yùn)媽咪順利渡過孕期。
體重
稱稱自己又長了幾斤,看看從上次檢查以來的飲食成果,估算一下肚中寶寶的斤兩,每一次往體重秤上一站,孕媽咪們總會或自豪或擔(dān)心地向醫(yī)生報(bào)出數(shù)字。如果體重增長過快,醫(yī)生就會給孕媽咪們開出合適的增強(qiáng)運(yùn)動、控制飲食的方案,當(dāng)然如果體重增長的少,醫(yī)生也會建議孕媽咪多補(bǔ)充些營養(yǎng),讓腹中胎兒順利成長。
尿樣
每次拿個(gè)尿杯和試管取樣,已經(jīng)成為孕媽咪上醫(yī)院檢查的一件必做事。如果尿樣中的蛋白含量高,有可能是孕媽咪沒有取中段尿樣的結(jié)果哦。
6妊娠期婦科疾病妊娠期如何控制體重編輯本段
妊娠期婦科疾病妊娠期如何控制體重
1.根據(jù)BMI計(jì)算出自己孕期體重增加的范圍
每個(gè)人增加的體重都是不一樣的,所以孕媽咪一定要先根據(jù)BMI計(jì)算出自己孕期體重增加的范圍,這樣可以更加合理地控制體重。
2、每天稱兩次體重,掌握體重走向
建議孕媽咪每天稱兩次體重,最好是早晨一次,晚上一次,并將每天的數(shù)據(jù)記錄下來,細(xì)心的孕媽咪還可以把每天吃的食物、數(shù)量記錄下來,這樣更容易清楚地掌握。
3.以主食為中心,少食多餐
有些孕媽咪為了控制體重而放棄主食,認(rèn)為主食熱量過高,而是每天用零食來填飽肚子,其實(shí)這種想法是錯(cuò)誤的,這樣更容易使體重增加。
4.每天堅(jiān)持散步1小時(shí),并創(chuàng)造鍛煉的機(jī)會
散步是最休閑,也是最有效的消耗熱量、幫助消化的方法,尤其是晚餐胃口比較好的孕媽咪,要堅(jiān)持散步哦。而且忙碌了一天,出去散步還可以緩解疲勞,增進(jìn)和準(zhǔn)爸爸的交流。
5.健康飲食,不吃油炸等高熱量食品
即使是懷孕后口味改變,特別喜歡吃油炸的食物,孕媽咪也要適可而止,油炸食品不但不健康,而且屬于高熱量食物,很容易被孕媽咪吸收而轉(zhuǎn)為脂肪。
6.放松,不要積累壓力
生活中難免會有一些不愉快的事情,所以孕媽咪要學(xué)會放松自己,及時(shí)釋放不開心的情緒。而且壓力也不要積聚,這樣反而對寶寶不好,要尋找適合自己的情緒出口。
7.規(guī)律的生活作息,避免晚睡晚起
規(guī)律的生活作息是必需的,即使休息在家也不能晚睡晚起,這樣很容易使體重增加,而且你的作息很容易影響到寶寶,小心他也是個(gè)小野貓,那產(chǎn)后你的生活將更加“難過”了。
7妊娠期婦科疾病最佳時(shí)間編輯本段
妊娠期婦科疾病最佳時(shí)間
子宮內(nèi)膜周期性變化是月經(jīng)周期形成的原因,子宮內(nèi)膜只有發(fā)育到一定程度才能使受孕卵著床,孕卵著床后才能形成胚胎。每個(gè)月月經(jīng)來潮第一天起,就是一個(gè)新的月經(jīng)周期開始,因此孕周要以月經(jīng)周期來計(jì)算。
8妊娠期婦科疾病生殖系統(tǒng)炎癥編輯本段
妊娠期婦科疾病生殖系統(tǒng)炎癥
1、非特異性陰道炎
多表現(xiàn)為:陰道分泌物增多,呈膿性,漿液性,,引起尿?yàn)l、尿急、尿痛,急性期間可有體溫稍升高,白細(xì)胞增多,全身乏力,下腹部墜脹不適感,陰道分泌物增多,呈膿性、漿液性或血性,分泌物有臭味,陰道有灼痛感。窺器可見陰道粘膜充血,有時(shí)有淺表小潰瘍。
常見的原因:異物(子宮托、遺留棉球及紗布)、損傷、腐蝕性化學(xué)藥物、過敏反應(yīng)、放射治療后、長期子宮出血以及機(jī)體抵抗力降低等,均能為病原體創(chuàng)造條件而引起繼發(fā)感染。常見的病原體多為一般化膿性細(xì)菌如葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等。過度不公道清洗陰道內(nèi)部也可導(dǎo)致非特異性陰道炎。
2、子宮頸炎
是生養(yǎng)年齡女性的常見病,分急性與慢性,而以慢性者多見,多由急性宮頸炎轉(zhuǎn)變而來。
多表現(xiàn)為:白帶增多,呈粘稠的粘液或膿性粘液,有時(shí)可伴有血絲或夾有血絲?;虺鲅?,伴外陰搔癢,腰骶部疼痛,經(jīng)期加重。急性宮頸炎伴腰痛,下腹不適,婦科檢查時(shí)宮頸充血,水腫,有觸痛。
常見的原因:長期慢性機(jī)械性刺激是導(dǎo)致宮頸炎的主要誘因,如性生活過頻或流產(chǎn),分娩及人流術(shù)等可損傷宮頸,導(dǎo)致細(xì)菌侵襲而形成炎癥,或是由于化膿菌直接感染,或是高濃度的酸性或堿性溶液沖洗陰道,或是陰道內(nèi)放置或遺留異物感染所致。
3、霉菌性陰道炎
極易發(fā)生在20、30多歲女性。據(jù)醫(yī)生估計(jì),大約75%的婦女在可受孕期間至少會感染一次。
多表現(xiàn)為:白帶增多:白帶為白色、黃水樣或膿樣,其中有白色凝乳樣或豆腐樣渣樣物,略帶臭味,或帶下夾有血絲。外陰及陰道劇烈瘙癢,影響睡眠和工作,癥狀一般由輕度到不能耐受,常不自覺地抓撓,因此導(dǎo)致外陰腫脹、潮紅、甚至紅腫,潰爛,有燒灼感。
常見的原因:白色念珠菌是致病菌,這種腐物寄生菌平時(shí)生存于人的皮膚、粘膜、消化道及其他臟器中,當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時(shí),白色念珠菌就會繁殖,達(dá)到一定量時(shí),人體就會發(fā)病。陰道上皮細(xì)胞糖原增加,酸性增強(qiáng)時(shí),白色念珠菌會繁殖引起陰道炎,故本病常見于孕期、糖尿病患者及接受雌激素治療的患者。此外,本病可以通過性、公共浴池、浴盆、浴巾、游泳衣、衣服、醫(yī)療器械和敷料等傳播。
9妊娠期婦科疾病應(yīng)對方法編輯本段
妊娠期婦科疾病應(yīng)對方法
養(yǎng)成衛(wèi)生習(xí)慣,大小便都應(yīng)將衛(wèi)生紙由前往后擦拭,以免肛門細(xì)菌傳給陰道和尿道。選用綿織面料、或至少底部是棉質(zhì)的、柔和、寬松的內(nèi)褲。晚上睡覺時(shí)穿四角內(nèi)褲甚至不穿內(nèi)褲,讓陰部呼吸新鮮空氣。少穿緊身牛仔褲、皮褲。盡量避免久坐,減少使陰部濕潤悶熱機(jī)會。少用含香精、有顏色的衛(wèi)生棉、護(hù)墊、衛(wèi)生紙,這些東西有可能是陰部接觸性皮膚炎的首惡。
喝足夠的水。平時(shí)多喝些果汁、優(yōu)酪乳,可以預(yù)防或舒緩陰道、尿道感染。
溫水清潔陰部最好,水太熱輕易加劇發(fā)炎癥狀,或用中性、弱酸性或不含皂質(zhì)清潔用品。不要用消毒藥水灌洗陰道,以免破壞陰道正常酸堿性和菌群。
避免計(jì)劃外妊娠,少做或不做人工流產(chǎn)。留意流產(chǎn)后及產(chǎn)褥期的衛(wèi)生,預(yù)防感染。
10妊娠期婦科疾病妊高癥的癥狀編輯本段
妊娠期婦科疾病妊高癥的癥狀
①血壓升高,收縮壓≥17.3kPa(130mmHg),或舒張壓12.0kPa(90 mmHg)或較孕前增加4/2kPa(30/15mmHg)即可診斷。
?、谒[,臨床上表現(xiàn)為體重增加過多,每周增加>0.5千克,下肢和腹壁水腫,重者出現(xiàn)腹水,經(jīng)休息水腫不消退。
③蛋白尿,應(yīng)選用清潔中段尿作標(biāo)本,尿蛋白在(+)或(+)以上,或24小時(shí)尿蛋白多于5克即是。
④患者自覺頭痛頭暈,惡心嘔吐,視力模糊,上腹部疼痛等。
?、莩榇せ杳?,這是病情最嚴(yán)重的表現(xiàn),可發(fā)生在產(chǎn)前,產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后。抽搐時(shí)病人表現(xiàn)面肌緊張,牙關(guān)緊閉,眼球固定而直視前方,繼而全面肌肉強(qiáng)直,劇烈抽動,呼吸停止,意識喪失,大小便失禁,發(fā)作頻繁或持續(xù)昏迷者,常可死亡。
11妊娠期婦科疾病疾病防治編輯本段
妊娠期婦科疾病疾病防治
念珠菌性陰道炎
75% 的女性一生中至少患過一次霉菌性陰道炎。女性懷孕后性激素水平高,加上陰道充血、分泌旺盛、外陰濕潤等,創(chuàng)造了一個(gè)非常有利于霉菌生長的環(huán)境。
預(yù)防治療:
?、敝委熢衅谀钪榫躁幍姥讜r(shí),選擇正確的藥物和用藥方法很重要。口服藥物有使胎兒致畸的危險(xiǎn),所以最好采用凱尼丁栓劑局部治療,孕中晚期也可以實(shí)用制霉菌素栓劑局部治療。若外陰瘙癢嚴(yán)重,不要搔抓或者用燙水擦洗,可局部濕敷3% 的硼酸液。
?、睬趽Q內(nèi)褲。霉菌對干燥、紫外線以及化學(xué)制劑的抵抗力較強(qiáng),但卻懼怕高溫。所以,最好每天將換下的內(nèi)褲用60° C以上的熱水浸泡或煮沸消毒。
?、呈褂冒踩?,防止夫妻雙方交叉感染、反復(fù)感染。必要時(shí),丈夫也需要到醫(yī)院做相應(yīng)當(dāng)檢查,如果感染也應(yīng)進(jìn)行治療。
⒋控制飲食,加強(qiáng)鍛煉,保持正常的血糖水平。孕期本身尿糖含量就會增加,加之處于代謝特異時(shí)期,就很容易合并糖尿病。一旦合并糖尿病,陰道的糖原含量就會更高,孕婦本身的抵抗力也會降低,對于霉菌的抵抗力也就更加降低。
細(xì)菌性陰道炎
細(xì)菌性陰道炎主要是由陰道加特納菌引起的一種陰道炎,可通過性關(guān)系傳播。細(xì)菌性陰道病是加特納菌、厭氧菌等增多,而乳酸桿菌減少,陰道內(nèi)生態(tài)平衡系統(tǒng)改變而引起的疾病。
預(yù)防治療:
?、眱?nèi)褲每日燙煮或太陽暴曬,避免重復(fù)感染。
?、矐言泻?,陰道分泌物旺盛,注意外陰清潔。
?、承陨畹男l(wèi)生非常重要,同房前后都要清洗干凈。
?、丛谄拮友装Y期間,嚴(yán)禁性生活。
滴蟲性陰道炎
滴蟲性陰道炎是由陰道毛滴早(簡稱“滴蟲”)引起的有傳染性的疾病。滴蟲主要寄生于陰道、尿道,適宜生長的溫度為25° C~40° C,由于孕期陰道酸堿度改變而更易發(fā)作,是孕期常見到陰道炎。
預(yù)防治療:
?、睘楸苊庵貜?fù)感染,每日對毛巾、內(nèi)衣應(yīng)進(jìn)行煮沸消毒5 ~10 分鐘,消滅病原菌。
?、苍兄衅凇⑼砥诳捎眉紫踹虻汝幍浪▌?,在每晚睡前清洗外陰后,置入陰道深處1枚。10日為一個(gè)療程。孕早期謹(jǐn)慎使用,可以用保婦康栓劑代替。
?、持委熎陂g應(yīng)避免性生活。治愈之后也應(yīng)使用安全套,治愈后3 個(gè)月不復(fù)發(fā),可不再使用。
?、词聦?shí)上,滴蟲在男性泌尿生殖系統(tǒng)寄生較多,只是男性抵抗力好,不易發(fā)病,卻容易傳染給女方。所以男性也要根治,以防日后再度交叉感染復(fù)發(fā)。
淋病
淋病是由淋病奈瑟菌(簡稱淋球菌)引起的泌尿生殖系統(tǒng)的化膿性感染,也可侵犯眼睛、咽部、直腸和盆腔等處以及血行播散性感染,是常見的性傳播疾病之一。
預(yù)防治療:
?、痹衅跍?zhǔn)媽媽在出現(xiàn)各種性病疑似癥狀后,一定要及時(shí)確診。
⒉淋病癥狀比較輕的孕婦,如果能采取積極的治療措施??扇焉镏磷阍?。
?、吃袐D淋病治療關(guān)鍵在于早期治療和正確使用藥物,這一時(shí)期治療可以更大膽,不過治療過程中要注意個(gè)人衛(wèi)生,嚴(yán)禁性生活。
⒋由于病例情況各異,因此及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院檢查治療是最安全穩(wěn)妥的。通常注射青霉素對胎兒影響比較少。
12妊娠期婦科疾病常識了解編輯本段
妊娠期婦科疾病常識了解
放棄濫用抗生素
咳嗽、發(fā)燒、頭痛,就吃抗生素?殊不知,抗生素可能抑制部分有益菌群,霉菌就會乘機(jī)大量繁殖。因此,使用抗生素要慎之又慎。
單獨(dú)清洗內(nèi)褲
霉菌可以在皮膚表面、胃腸道、指甲內(nèi)等地方大量繁殖。如果家人或自己患有足癬、灰指甲等,就容易造成霉菌交叉感染。因此,內(nèi)衣褲一定要單獨(dú)洗哦,最好用專用的ecu內(nèi)衣褲除菌液浸泡幾分鐘。
日常的清潔保養(yǎng)
頻繁使用藥字號洗液、消毒護(hù)墊等,容易破壞陰道弱酸性環(huán)境,陰道的弱酸性環(huán)境能保持陰道的自潔功能,嬌妍Ph4弱酸配方的女性護(hù)理液更適合日常的清潔保養(yǎng)。
重視懷孕時(shí)的護(hù)養(yǎng)
妊娠時(shí)性激素水平、陰道內(nèi)糖原和酸度都會增高,容易受霉菌侵襲。對孕婦而言,不宜使用口服藥物,而應(yīng)選擇針對局部的預(yù)防和輔助治療方案。
警惕洗衣機(jī)
幾乎每個(gè)洗衣桶內(nèi)都暗藏霉菌!而且洗衣機(jī)用得越勤,霉菌越多!不過不用擔(dān)心,對付洗衣機(jī)里的霉菌有一個(gè)百試不爽的殺手锏:用60℃左右的熱水清洗洗衣桶就OK啦!定時(shí)用衣物除菌液清洗一下!
注意公共場所衛(wèi)生
公共場合可能隱藏著大量的霉菌。出門在外,不要使用賓館的浴盆、要穿著長的睡衣、使用馬桶前墊上衛(wèi)生紙等等。同時(shí)選用嬌妍的個(gè)人清潔護(hù)理產(chǎn)品,女性衛(wèi)生護(hù)理濕巾很方便攜帶哦。
正確避孕
避孕藥中的雌激素有促進(jìn)霉菌侵襲的作用。如果反復(fù)發(fā)生霉菌性陰道炎,就盡量不要使用藥物避孕。
伴侶同治
如果你感染了霉菌性陰道炎,需要治療的不僅是你,還有你的他,這樣才會有預(yù)期的療效。你平時(shí)日常使用女性護(hù)理液的同時(shí)也莫忘記準(zhǔn)備一支男士護(hù)理液給他使用。
穿著全棉內(nèi)褲
緊身化纖內(nèi)褲會使陰道局部的溫度及濕度增高,這可是霉菌拍手稱快的“居住”環(huán)境!還是選用棉質(zhì)的內(nèi)褲吧!
控制血糖
女性糖尿病人陰道糖原含量高,糖原作用下發(fā)酵產(chǎn)生堿性物質(zhì),令正常的陰道酸值從4-4.5偏離之5.5,破壞了陰道的的自潔功能,易于被霉菌侵害。所以,在控制血糖的同時(shí),還要注意在每天清洗外陰時(shí),選用Ph4弱酸配方的女性護(hù)理液更適合。
衛(wèi)生巾使用事項(xiàng)
衛(wèi)生巾是使用高溫消毒的方法達(dá)到無菌狀態(tài)的,一次性消毒滅菌期限超過后,它的衛(wèi)生就無法再得到保障,即便不拆封也會受到污染。所以,衛(wèi)生巾應(yīng)該現(xiàn)用現(xiàn)買。
衛(wèi)生巾質(zhì)地為纖維材質(zhì),受潮后細(xì)菌很容易侵入并進(jìn)行繁殖。因此,拆包后的衛(wèi)生巾應(yīng)該避開像衛(wèi)生間這樣陰暗潮濕的地方,選擇干燥、潔凈的環(huán)境里放置。
藥用衛(wèi)生巾也許會對某些女性陰部起到保潔、防治婦科疾病的作用,但并非人人皆宜,有的人接觸后會產(chǎn)生過敏現(xiàn)象,出現(xiàn)外陰瘙癢等癥狀。
衛(wèi)生護(hù)墊
白帶是婦女從陰道里流出來的一種帶有粘性的白色液體,它是由前庭大腺、子宮頸腺體、子宮內(nèi)膜的分泌物和陰道粘膜的滲出液、脫落的陰道上皮細(xì)胞混合而成。正常的白帶是無色或是乳白色,呈雞蛋清狀,略帶腥味或無味。
有的女性經(jīng)常使用大量的衛(wèi)生護(hù)墊來控制白帶,其實(shí)這樣做會反而使細(xì)菌侵入。現(xiàn)在市場上衛(wèi)生護(hù)墊的衛(wèi)生指標(biāo)有的不合格,其中常存在一些大腸桿菌、鏈腸菌、真菌,這樣就會造成陰道感染。并且長期使用衛(wèi)生護(hù)墊,就會造成外陰呼吸不了新鮮的空氣,由于外陰一直處于“悶熱”的狀態(tài),就會引起細(xì)菌滋生。導(dǎo)致白帶異常,引發(fā)陰道炎,宮頸糜爛等疾病。
13妊娠期婦科疾病預(yù)防措施編輯本段
妊娠期婦科疾病預(yù)防措施
?、卞憻捝眢w,均衡飲食,不過食含糖量高的食品。
?、卜驄D雙方都要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,特別要注間性器官的清潔。最好每天用選用弱酸配方的女性護(hù)理液清洗外陰。
?、仇B(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣:不使用公共場所衣盆、浴池、浴巾等衛(wèi)生潔具,上廁所前也應(yīng)該洗手;不濫用不潔衛(wèi)生紙;排便后擦拭外陰時(shí)宜從前向后擦;換洗內(nèi)褲并放于通風(fēng)處晾干;自己的盆具、毛巾自己專用;內(nèi)褲與襪子不同盆清洗。洗澡宜用淋浴。
?、慈肆骱蜕螖?shù)過多也是誘發(fā)婦科病的原因之一。因此,應(yīng)避免過多的人流刮宮和生育次數(shù)。
?、?要定期進(jìn)行婦科病普查。一般情況下,40歲以下已婚婦女每二年檢查一次,40歲以上婦女每年檢查一次。
⒍月經(jīng)期、流產(chǎn)后30天禁止同房,容易引起盆腔感染及血倒流引起子宮內(nèi)膜異位癥,甚至引起不孕等。
7.瘙癢處應(yīng)避免過度搔抓、摩擦、熱水洗燙等方式止癢,不用堿性強(qiáng)的肥皂洗浴,也不能用洗浴劑反復(fù)清洗外陰或沖洗陰道,而引起陰道PH改變,導(dǎo)致陰道正常菌群失調(diào),從而破壞陰道酸性抗菌屏障,不濫用強(qiáng)刺激的激素類外涂藥物。
14妊娠期婦科疾病檢查診斷編輯本段
妊娠期婦科疾病檢查診斷
概述
經(jīng)過問診后,就要到隔斷后的檢查床去,脫掉衣服進(jìn)行婦科檢查。此時(shí)如果有尿意,千萬別不好意思,充盈的膀胱會直接影響檢查。躺在檢查床上分開雙腿,如果你覺得緊張,除了深呼吸自己調(diào)整之外,別忘了告訴醫(yī)生,她會幫你分散注意力。
外陰
檢查目的:外陰的皮膚是否光滑,顏色是否正常,有沒有潰瘍、皮炎、贅生物及色素減退等現(xiàn)象。正常外陰:陰毛呈尖端向下,三角形分布,大陰唇色素沉著,小陰唇微紅,陰蒂長度<2.5cm,尿道口周圍黏膜淡粉色。< p="">
隨后要做更深層次的檢查了,這需要使用窺具,通常是一次性的或消毒后密封好的。醫(yī)生會把它放在熱水里溫一下,然后涂上凡士林,再將合著的鴨嘴伸進(jìn)陰道,這使檢查變得容易忍受一些。鴨嘴打開,平時(shí)貼在一起的陰道內(nèi)壁被撐開了,醫(yī)生可以清楚地看到陰道、宮頸。
陰道
檢查目的:查看陰道黏膜表面是否光滑,質(zhì)地是否正常,有無出血點(diǎn),陰道分泌物的性狀及氣味是否正常。正常陰道:陰道壁黏膜色澤淡粉,有皺襞,無潰瘍、贅生物、囊腫、先天畸形,分泌物呈蛋清樣或白色糊狀,無腥臭味,量少,但在排卵期及妊娠期增多。如果要檢查白帶,醫(yī)生會在此時(shí)取標(biāo)本。
宮頸
檢查目的:觀察宮頸上有沒有腫物、潰瘍、糜爛、息肉,宮頸大小是否正常,表面是否光滑,質(zhì)地是否過硬,有無子宮脫垂。正常宮頸:周邊隆起,中間有孔。未產(chǎn)婦呈圓形,已產(chǎn)婦呈“一”字形,質(zhì)韌,肉紅色,表面光滑。如果要做宮頸防癌涂片檢查,醫(yī)生會在此時(shí)采取標(biāo)本。
醫(yī)生取出窺具,戴上一副很薄的橡膠手套,涂上凡士林,慢慢將一或兩個(gè)手指伸入陰道,另一只手放在下腹部用力往下壓,這是在做子宮和附件的檢查。這會讓你又緊張起來,甚至有些疼痛。沒辦法,放松吧,眼睛盯著天花板,分散注意力。如果你身體較胖,就更要讓自己放松。當(dāng)手指觸摸到子宮底時(shí)你會感到疼痛,但時(shí)間不長,大約1分鐘左右。
子宮及附件
檢查目的:了解子宮底的位置,是否活動、質(zhì)地如何,如果子宮增大、過硬、表面不光滑都屬于不正?,F(xiàn)象,需要做進(jìn)一步的檢查。正常子宮:呈倒梨形,長 7-8cm,寬4-5cm,厚2-3cm,多數(shù)呈前傾前屈位,質(zhì)地中等硬度,活動度好。卵巢及輸卵管合稱“附件”,可活動,摸到后略有酸脹感。正常輸卵管不能觸及。
婦科疾病從白帶看起
將陰道分泌物涂片,在顯微鏡下觀察,按陰道桿菌、白細(xì)胞(WBC)及雜菌的多少來判定陰道清潔度,共分4度:
?、穸龋河写罅筷幍罈U菌及上皮細(xì)胞,無雜菌、白細(xì)胞,視野干凈,是正常分泌物。
?、蚨龋宏幍罈U菌及上皮細(xì)胞中量,少量白細(xì)胞及雜菌,仍屬于正常陰道分泌物。
Ⅲ度:少許陰道桿菌及鱗狀上皮,較多雜菌及白細(xì)胞,提示有較輕的陰道炎癥。
?、舳龋簾o陰道桿菌,只有少許上皮細(xì)胞,有大量白細(xì)胞及雜菌。提示有相對較重的陰道炎癥,如霉菌性陰道炎 、滴蟲性陰道炎。
婦科b超
婦科b超檢查項(xiàng)目1:生殖器官先天性發(fā)育異常,如先天性無子宮,各類子宮畸形(雙子宮、雙陰道、雙角子宮、殘角子宮、縱隔子宮),處女膜發(fā)育異常(閉鎖、積血)和異位腎(盆腔腎臟)。
婦科b超檢查項(xiàng)目2:子宮內(nèi)膜異位癥(子宮腺肌癥、卵巢巧克力囊腫)。
婦科b超檢查項(xiàng)目3:子宮內(nèi)膜腔病變,如不全流產(chǎn)、孕卵發(fā)育異?;驕袅鳟a(chǎn)、葡萄胎、子宮內(nèi)膜增殖、息肉、子宮體腺癌等。
婦科b超檢查項(xiàng)目4:宮內(nèi)避孕器:了解其位置、變形、嵌頓、穿孔、外游或帶環(huán)受孕等。
婦科b超檢查項(xiàng)目5:子宮頸病變:如宮頸肥大、納氏囊腫、息肉。
婦科b超檢查項(xiàng)目6:盆腔生殖器炎癥:如子宮積膿、輸卵管積水。
婦科b超檢查項(xiàng)目7:子宮切除術(shù)后所見。
婦科b超檢查項(xiàng)目8:婦科非贅性腫物:如卵泡囊腫、黃體囊腫、黃素化囊腫、多囊卵巢、卵巢血腫、卵巢冠囊腫。
婦科b超檢查項(xiàng)目9:婦科腫瘤:①良性:如子宮肌瘤及各類卵巢囊腫。②惡性:如子宮體腺癌、絨癌、卵巢原發(fā)或繼發(fā)的癌瘤等。
檢查注意
婦科常規(guī)檢查當(dāng)日應(yīng)穿著便于檢查的衣服,長度適中的裙子是最好的選擇。
檢查時(shí)間應(yīng)避開經(jīng)期,且最好選擇月經(jīng)結(jié)束到排卵日之前的這段時(shí)間接受檢查。
婦科常規(guī)檢查的前一天晚上洗澡要選擇淋浴,檢查前24小時(shí)內(nèi)不能洗陰道內(nèi)部,因?yàn)檫@樣會把不正常分泌物和一些可能透過切片檢驗(yàn)到的潛在癌細(xì)胞洗掉,影響醫(yī)生正確診斷。
檢查的前一天晚上不要做愛,因?yàn)槟蟹降木汉桶踩咨系臍⒕珓┒伎赡艹霈F(xiàn)在第二天的化驗(yàn)樣本中,干擾醫(yī)生的判斷力。
婦科常規(guī)檢查的前一天晚上不要使用任何陰道藥物,任何治療陰道感染的藥劑,或者潤滑劑等都會影響化驗(yàn)樣本,覆蓋異常細(xì)胞,影響檢查結(jié)果。白帶標(biāo)本由婦科醫(yī)師留取后立即送檢,不要耽誤。
婦科檢查前準(zhǔn)備。要弄清楚你希望找的婦科大夫在哪一天,是上午還是下午有門診,最近3個(gè)月的月經(jīng)結(jié)束的日子一定要記住。在包里放個(gè)記事本,把檢查的日期、內(nèi)容和醫(yī)囑都作個(gè)記錄。盡量不要在月經(jīng)時(shí)去婦科檢查,檢查前要保證個(gè)人衛(wèi)生,可以洗澡,但24小時(shí)內(nèi)不要沖洗陰道里面,以免把不正常的分泌物沖洗掉了。另外,檢查前如果有尿意,一定要去洗手間。膀胱里充盈著尿液會影響檢查。
15妊娠期婦科疾病臨床分類編輯本段
妊娠期婦科疾病臨床分類
按疾病起因分類
婦科專家說婦科疾病主要分為:婦科炎癥、人工流產(chǎn)、性病、月經(jīng)不調(diào)、不孕不育、婦科整形、婦科腫瘤等7大類別,每個(gè)類別又有多個(gè)小病種:
婦科炎癥:宮頸炎、陰道炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎等;
人工流產(chǎn):無痛人流、可視人流、微創(chuàng)人流、藥物流產(chǎn)等;
性病包括:尖銳濕疣、梅毒、生殖器皰疹、淋病等;
月經(jīng)不調(diào):卵巢疾病、內(nèi)分泌疾病、婦科炎癥以及其他原因等;
不孕不育:宮頸性不孕、內(nèi)分泌性不孕、子宮性不孕、輸卵管性不孕等;
婦科整形:陰唇整形、豐胸美乳、處女膜修復(fù)、陰道緊縮術(shù)等;
婦科腫瘤:子宮肌瘤、宮頸囊腫、卵巢腫瘤、宮頸癌等;
按疾病部位分類
1、陰道
2、子宮
3、卵巢
4、乳房
5、輸卵管
6、盆腔
16妊娠期婦科疾病疾病危害編輯本段
妊娠期婦科疾病疾病危害
發(fā)現(xiàn)得婦科炎癥應(yīng)當(dāng)及時(shí)治療,因?yàn)閶D科炎癥除了影響身體健康,有些還會使女懷孕生子,造成終身遺憾。常見的炎癥陰道炎、宮頸炎盆腔炎等。
宮頸炎后果嚴(yán)重
子宮頸是阻止病原微生物進(jìn)入子宮、輸卵管以及卵巢的一道重要防線。宮頸炎 有急性和慢性兩種,以慢性宮頸炎多見,常表現(xiàn)宮頸糜爛。宮頸糜爛是由于受炎性分泌物的浸漬、宮頸鱗狀上皮脫落,由宮頸管的柱狀上皮覆蓋代替。宮頸炎如不能及時(shí)查出,盡早治療,還會惡化宮頸癌,危害難以想象。宮頸炎主要表現(xiàn)白帶過多、發(fā)黃、宮頸充血、水腫、腰骶部疼痛、盆腔部下墜感痛經(jīng)等。
夏季提防陰道炎
陰道炎是不同病因引起的多種陰道粘膜炎性疾病的總稱。健康女性的陰道由于解剖結(jié)構(gòu)的特點(diǎn),對病原體的侵入有天然的防御功能,不會出現(xiàn)炎癥。要注意在每天清洗外陰時(shí),選用弱酸配方的女性護(hù)理液更適合。如果只是用清水或者堿性沐浴露清洗外陰,陰道的自然防御功能受到破壞,病原體易于侵入,從而引發(fā)陰道炎。癥狀常有特殊的瘙癢、白帶增多、有異味、灼痛等不適。 引起陰道炎的病原體很多,包括細(xì)菌、病毒、原蟲、念珠菌、衣原體等,臨床上最常見的陰道感染主要是由多種細(xì)菌引起的細(xì)菌性陰道病,還有由滴蟲和白色念珠菌引起的感染。
盆腔炎易引發(fā)不孕
盆腔炎全身癥狀不明顯,有時(shí)候有低燒、精神不振、周身不適、失眠,下腹部墜脹、疼痛及腰骶部月經(jīng)不調(diào)等等。如不及時(shí)治療,往往會從急性盆腔炎變慢性盆腔炎,導(dǎo)致不孕癥的發(fā)生,讓女性后悔不已。
17妊娠期婦科疾病妊娠合并闌尾炎特點(diǎn) 編輯本段
妊娠期婦科疾病妊娠合并闌尾炎特點(diǎn)
妊娠期盆腔器官充血,闌尾也充血,炎癥發(fā)展很快,容易發(fā)生闌尾壞死,穿孔。由于大網(wǎng)膜被增大的子宮推移,難以包裹炎癥,一旦穿孔不易使炎癥局限,造成彌漫性腹膜炎。若炎癥波及子宮漿膜,可誘發(fā)子宮收縮,引起流產(chǎn),早產(chǎn)或子宮強(qiáng)直性收縮,其毒素可能導(dǎo)致胎兒缺氧,甚至死亡,威脅母兒安全。
急性闌性炎是常見的多發(fā)病,妊娠期由于消化道位置的改變及妊娠的生理變化,較易發(fā)生闌尾炎,一般多發(fā)生在妊娠中期。
孕婦如果發(fā)生臍周疼痛,漸漸轉(zhuǎn)移到右下腹,伴有惡心,嘔吐,或者伴有右上中腹疼痛,應(yīng)考慮是否患闌尾炎了,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。
闌尾炎產(chǎn)生的毒素可通過血液影響胎兒,引起胎兒缺氧以致死亡。
孕婦患了闌尾炎只要及時(shí)就診,早期治療,其效果良好。確診后,及時(shí)手術(shù),一般不會有什么危險(xiǎn)。孕婦可在短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)健康,不會影響胎兒健康。
18妊娠期婦科疾病妊娠合并闌尾炎臨床表現(xiàn) 編輯本段
妊娠期婦科疾病妊娠合并闌尾炎臨床表現(xiàn)
妊娠早期急性闌尾炎,出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、嘔吐、下腹痛,檢查右下腹部有壓痛、反跳痛和肌緊張等表現(xiàn),白細(xì)胞總數(shù)增高,其癥狀和體征與非妊娠時(shí)急性闌尾炎相似。妊娠中,晚期急性闌尾炎,因增大的子宮引起闌尾移位,檢查時(shí)壓痛點(diǎn)升高,壓痛最劇的部位甚至可達(dá)右肋下肝區(qū)。由于妊娠子宮撐起腹壁腹膜,闌尾又處于腹腔深處,被增大的妊娠子宮掩蓋,使局限性腹膜炎體征不典型。
1、轉(zhuǎn)移性右下腹痛:典型的急性闌尾炎,腹痛開始時(shí)多在中上腹或肚臍周圍,病人不能準(zhǔn)確地辨明疼痛的確切部位。經(jīng)數(shù)小時(shí)或十幾個(gè)小時(shí)后,腹痛轉(zhuǎn)移 到右下腹部,疼痛呈持續(xù)性。大約有70~80%的病人有上述腹痛史。
2、胃腸道癥狀:得了急性闌尾炎,一般都伴有惡心、嘔吐、食欲減退、拉肚子或便秘等癥狀。
3、有顯著的壓痛點(diǎn):闌尾炎發(fā)作后,一般在右下腹部有一個(gè)明顯的壓痛點(diǎn),它也是闌尾炎的最重要特征。
4、全身癥狀:一旦起病,多伴有頭暈、頭痛、無力等癥狀。如果病情嚴(yán)重還會出現(xiàn)發(fā)燒,心慌等癥狀。
19妊娠期婦科疾病妊娠合并闌尾炎治療 編輯本段
妊娠期婦科疾病妊娠合并闌尾炎治療
妊娠期合并急性闌尾炎的治療方法:
妊娠早期(1-3個(gè)月),不論其臨床表現(xiàn)輕重,均應(yīng)手術(shù)治療;
妊娠中期(4-6個(gè)月),可采用非手術(shù)治療,當(dāng)然,此時(shí)手術(shù)治療的安全系數(shù)也比妊娠早期大,一般認(rèn)為此時(shí)是手術(shù)切除闌尾的最佳時(shí)機(jī);
妊娠晚期合并闌尾炎,應(yīng)手術(shù)治療,即使因手術(shù)刺激引起早產(chǎn),絕大多數(shù)嬰兒能成活,手術(shù)對孕婦的影響也不大。
總之,妊娠期闌尾炎若正確處理,母子都會平平安安。但無論保守療法中使用抗生素還是手術(shù)中的麻醉藥,都要充分考慮到胎兒的因素,尤其在妊娠早期,應(yīng)選擇相對安全的藥物。治療原則,一經(jīng)確診,在給予大劑量廣譜抗生素同時(shí),為防止炎癥擴(kuò)散應(yīng)盡快手術(shù)治療,對高度可疑患急性闌尾炎孕婦,也有剖腹探查的指征。其目的是避免病情迅速發(fā)展,一旦并發(fā)闌尾穿孔和彌漫性腹膜炎,對母嬰均會引起嚴(yán)重后果。
1、麻醉,多選擇硬脊膜外連續(xù)阻滯麻醉,術(shù)中吸氧和輸液,防止孕婦缺氧及低血壓。
2、手術(shù)要點(diǎn),妊娠早期取右下腹斜切口(麥?zhǔn)锨锌?。妊娠中期以后,應(yīng)取高于麥?zhǔn)宵c(diǎn)的右側(cè)腹直肌旁切口(相當(dāng)于宮體1/3處),手術(shù)時(shí)孕婦體位稍向左側(cè)傾斜,使妊娠子宮向左移,便于尋找闌尾。減少在手術(shù)時(shí)過多的刺激子宮。闌尾切除后,最好不放腹腔引流,以減少對子宮的刺激。
3、若闌尾已穿孔,切除闌尾后盡量吸凈膿液,并放腹腔引流,術(shù)后膿汁細(xì)菌培養(yǎng)并作藥敏試驗(yàn),給予大劑量廣譜抗生素。若妊娠已近預(yù)產(chǎn)期,術(shù)中暴露闌尾困難,應(yīng)先行剖宮產(chǎn)術(shù),隨后再切除闌尾。先行腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù),隨后再切開腹膜切除闌尾更好。如為闌尾穿孔并發(fā)彌漫性腹膜炎,盆腔感染嚴(yán)重或子宮、胎盤已有感染征象時(shí),應(yīng)考慮剖宮產(chǎn)同時(shí)行子宮次全切除術(shù),并需放引流。
4、若孕婦需繼續(xù)妊娠,闌尾手術(shù)后3-4日內(nèi),給予宮縮抑制劑及鎮(zhèn)靜藥,如靜脈滴注利托君、硫酸鎂,也可口服沙丁胺醇,肌注黃體酮注射液,口服維生素E和肌注絨促性素等,以減少流產(chǎn)與早產(chǎn)的發(fā)生。
5、術(shù)后給大量抗生素。如已近產(chǎn)期可任其自然分娩如離產(chǎn)期尚遠(yuǎn)則可給鎮(zhèn)靜藥保胎治療在選用宮縮抑制劑時(shí)要慎用β受體興奮劑如利托君(ritodrine)或沙丁胺醇(sulbutamol)等現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)妊娠期急性闌尾炎并肺損害與上述藥物有關(guān)De Veciana等(1994)報(bào)道49例妊娠并闌尾炎中9例(18%)有肺損害其中2例成人呼吸窘迫綜合征與7例肺水腫,與輸液過多及用宮縮抑制劑有關(guān)。
6、分娩后子宮縮小,可使原來局限的膿腫擴(kuò)散到腹腔此時(shí)應(yīng)急診開腹引流。
妊娠期用腹腔鏡做闌尾切除術(shù)雖有報(bào)道,如reedy等(1997)報(bào)道妊娠20周以前用腹腔鏡與開腹探查術(shù)比較圍生兒預(yù)后無差別但因經(jīng)驗(yàn)尚少其應(yīng)用價(jià)值尚待評估。