強(qiáng)直性脊柱炎大家了解嗎?強(qiáng)直性脊柱炎早期的時(shí)候百病的患者主要以以腰、骶部位的疼痛為主,并伴有腰背部的僵硬感,下蹲困難或發(fā)生不明原因的跟骨、胸索、肋椎、顳頜、柄體、跖趾等小關(guān)節(jié)的疼痛,如果大家出現(xiàn)這種情況的時(shí)候,都應(yīng)考慮是否患上強(qiáng)直性脊柱炎。下面是關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎的病理常識(shí)介紹。
1、強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病原因是什么?
遺傳所致:這是目前已被科學(xué)界公認(rèn)的一強(qiáng)直性脊柱炎的病因,強(qiáng)直性脊柱炎這種疾病一般在家族中患病的幾率較大。
內(nèi)分泌失調(diào)或代謝障礙:一般只要是一個(gè)人的內(nèi)分泌失調(diào)或代謝出現(xiàn)障礙,那么就會(huì)嚴(yán)重影響人們的身體健康。因?yàn)轭愶L(fēng)濕多見于女性,而強(qiáng)直性脊柱炎多見于男性,所以被認(rèn)為內(nèi)分泌失調(diào)與本病有關(guān)。但利用激素治療類風(fēng)濕并未取得明顯效果,激素失調(diào)與本癥的關(guān)系也沒有肯定。
感染因素:像泌尿生殖系感染就是極有可能會(huì)導(dǎo)致強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)生的一種感染因素。盆腔感染經(jīng)淋巴途徑播散到骶髂關(guān)節(jié)再到脊柱,還可擴(kuò)散到大循環(huán)而產(chǎn)生全身癥狀及周圍關(guān)節(jié)、肌腱和眼色素膜的病變。
其強(qiáng)直性脊柱炎未知因素:其實(shí)生活中有很多因素都有可能導(dǎo)致強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)生,比如年齡、體質(zhì)、營養(yǎng)不良、氣候、水土、潮濕和寒冷。其它包括外傷、甲狀旁腺疾病、上呼吸道感染、局部化膿感染等,可能與本病有一定關(guān)系,但目前還缺乏足夠的證據(jù)。
2、易患強(qiáng)直性脊柱炎的人有哪些?
本病好發(fā)于男性;40歲以上及8歲以下的兒童很少發(fā)病,且20-30歲之間的男性是高發(fā)期。從對(duì)該病的病因研究中發(fā)現(xiàn),HLA-B27陽性的病人,在腹瀉、痢疾或泌尿道感染后有可能患強(qiáng)直性脊柱炎,尤其有強(qiáng)直性脊柱炎家族史的病人則危險(xiǎn)性更大。
20-30歲之間年輕男性如反復(fù)腸道、泌尿道感染者且有強(qiáng)直性脊柱炎家族史,本人又是HLA-l陽性,則應(yīng)特別警惕該病的發(fā)生。當(dāng)有腰背部疼痛,尤其是早晨起床后僵硬感而活動(dòng)后減輕、或腰部活動(dòng)不靈活等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以求早診斷、早治療,防止發(fā)生脊柱強(qiáng)直而出現(xiàn)活動(dòng)障礙和畸形。
3、如何鑒別診斷強(qiáng)直性脊柱炎?
腰骶關(guān)節(jié)勞損慢性腰骶關(guān)節(jié)勞損為持續(xù)性、彌漫性腰痛,以腰骶部最重,脊椎活動(dòng)不受限,X線無特殊改變。急性腰骶關(guān)節(jié)勞損,疼痛因活動(dòng)而加理,休息后可緩解。骨關(guān)節(jié)炎常發(fā)生于老年人,特征為骨骼及軟骨變性、肥厚,滑膜增厚,受損關(guān)節(jié)以負(fù)重的脊柱和膝關(guān)節(jié)等較常見。累及脊椎者常以慢性腰背痛為主要癥狀,與 AS易混淆;但本病不發(fā)生關(guān)節(jié)強(qiáng)直及肌肉萎縮,無全身癥狀,X線表現(xiàn)為骨贅生成和椎間隙變窄。Forestier病(老年性關(guān)節(jié)強(qiáng)直性骨肥厚)脊椎亦發(fā)生連續(xù)性骨贅,類似AS的脊椎竹節(jié)樣變,但骶髂關(guān)節(jié)正常,椎間小關(guān)節(jié)不受侵犯。結(jié)核性脊椎炎臨床癥狀如脊椎疼痛、壓痛、僵硬、肌肉萎縮、駝背畸形、發(fā)熱、血沉快等與AS相似,但X線檢查可資鑒別。結(jié)核性脊柱炎時(shí),脊椎邊緣模糊不清,椎間隙變窄,前楔形變,無韌帶鈣化,有時(shí)有脊椎旁結(jié)核膿瘍陰影存在,骶髂關(guān)節(jié)為單側(cè)受累。
4、強(qiáng)直性脊柱炎患者能洗澡嗎?
(1)洗冷水澡會(huì)使強(qiáng)直性脊柱炎病情加重
洗冷水澡可以增強(qiáng)機(jī)體抗寒能力和代謝能力,對(duì)神經(jīng)衰弱也有一定療效。但是冷水浴引強(qiáng)直性脊柱炎起也是事實(shí),強(qiáng)直性脊柱炎患者如果在炎熱的夏季經(jīng)常洗冷水浴會(huì)使病情發(fā)作甚至使病情加重。
(2)洗冷水澡會(huì)引發(fā)人體一系列激烈反應(yīng)
洗冷水澡時(shí)因水溫過低,人體會(huì)感到寒冷,產(chǎn)生一系列應(yīng)激反應(yīng),如心跳加快,血壓升高,肌肉收縮,神經(jīng)緊張等,不但不能消除疲勞,還易引起感冒,應(yīng)盡量避免。對(duì)于那些身體體質(zhì)較差的朋友,就更不能用冷水洗澡,否則本來抵抗力較差,因冷的刺激,會(huì)引發(fā)感冒、發(fā)熱等疾病。
5、強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)引起什么?
頸椎病變:少數(shù)病人首先表現(xiàn)為頸椎炎,強(qiáng)直性脊柱炎癥狀先有頸椎部疼痛,沿頸部向頭部臂部放射。
腰椎病變:腰椎脊柱受累時(shí),強(qiáng)直性脊柱炎癥狀多數(shù)表現(xiàn)為下背前和腰部活動(dòng)受限。腰部前屈、扣挻、側(cè)彎和轉(zhuǎn)動(dòng)均可受限。體檢可發(fā)現(xiàn)腰椎脊突壓痛,腰椎旁肌肉痙攣;后期強(qiáng)直性脊柱炎癥狀可有腰肌萎縮。
胸椎病變:胸椎受累時(shí),強(qiáng)直性脊柱炎癥狀表現(xiàn)為背痛、前胸和側(cè)胸痛,最常見為駝背畸形。如肋椎關(guān)節(jié)、胸骨柄體關(guān)節(jié)、胸鎖關(guān)節(jié)及肋軟骨間關(guān)節(jié)受累時(shí),則呈束帶狀胸痛,胸廓擴(kuò)張受限,吸氣咳嗽或打噴嚏時(shí)胸痛加重。
周圍關(guān)節(jié)病變:約半數(shù)強(qiáng)直性脊柱炎病人,有短暫的急性周圍關(guān)節(jié)炎的強(qiáng)直性脊柱炎癥狀,約四分之一患者的強(qiáng)直性脊柱炎癥狀有永久性周圍關(guān)節(jié)損害。
6、產(chǎn)后女性應(yīng)如何預(yù)防強(qiáng)直性脊柱炎?
強(qiáng)直性脊柱炎是一種常發(fā)生在男性身上的疾病,但是由于女性產(chǎn)后身體條件的緣故,女性產(chǎn)后是身體最虛弱,抵抗力最低的時(shí)候,此時(shí)特別容易受到外界的影響。有些強(qiáng)直性脊柱炎患者,妊娠前,有家族遺傳史,但是此前一直沒有發(fā)作。產(chǎn)后,婦女體質(zhì)低下,免疫力低下,很容易引發(fā)強(qiáng)直性脊柱炎的復(fù)發(fā)。在此專家提醒,產(chǎn)后女性需注意調(diào)養(yǎng)以免患上強(qiáng)直性脊柱炎。