強(qiáng)直性脊柱炎是一種系統(tǒng)性自身免疫性疾病，同時(shí)也屬于風(fēng)濕類疾病的范疇，所以說(shuō)風(fēng)寒潮濕是誘發(fā)本病的主要因素之一。本病男性發(fā)病率明顯高于女性，這可能與男性內(nèi)分泌激素有關(guān)。因此男性朋友更應(yīng)加強(qiáng)健康意識(shí)，做好強(qiáng)直性脊柱炎的日常預(yù)防工作，以免貽誤治療時(shí)機(jī)。

　　強(qiáng)直性脊柱炎病理的特征性改變是韌帶附著端病，病變?cè)l(fā)部位是韌帶和關(guān)節(jié)囊的附著部，即肌腱端的炎癥，導(dǎo)致韌帶骨贅 形成、椎體方形變、椎骨終板破壞、跟腱炎(跟腱炎【譯】：指跟腱發(fā)生了炎癥。一般來(lái)說(shuō)，它是因?yàn)樵谶\(yùn)動(dòng)過(guò)程中，小腿腓腸肌和跟腱承受了太大的壓力導(dǎo)致的。)和其他改變。因?yàn)榧‰於酥辽僭谏L(zhǎng)期是代謝活躍部位，是幼年發(fā)生強(qiáng)直性脊柱炎的一個(gè)理要區(qū)域，至于為何好發(fā)于肌腱端，仍不明了。

　　強(qiáng)直性脊柱炎病變最初從骶髂關(guān)節(jié)逐漸發(fā)展到骨突關(guān)節(jié)炎及肋椎關(guān)節(jié)炎，脊柱的其它關(guān)節(jié)由上而下相繼受累。強(qiáng)直性脊柱炎周圍關(guān)節(jié)的滑膜改變?yōu)橐匀庋磕[為特征的滑膜火。滑膜小血管周圍有巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)、滑膜增厚，經(jīng)數(shù)月或數(shù)年后，受累滑膜有肉芽組織形成。關(guān)節(jié)周圍軟組織有明顯的鈣化和骨化，韌帶附著處均可形成韌帶骨贅，不斷向縱向延伸，成為兩個(gè)直接直鄰椎體的骨橋，椎旁韌帶同椎前韌帶鈣化，使脊椎呈"竹節(jié)狀"。影響強(qiáng)直性脊柱炎的主要因素有以下幾種。

　　1、風(fēng)寒濕致病

　　強(qiáng)直性脊柱炎屬于風(fēng)濕類疾病的范疇，風(fēng)寒潮濕是本病的一種誘發(fā)因素。

　　2、自身免疫

　　在強(qiáng)直性脊柱炎病人中，人體淋巴細(xì)胞組織相容抗原(HLA-B27)高達(dá)90%，部分強(qiáng)直性脊柱炎病人的免疫球蛋白升高，這也證明本病是一種自身免疫性疾病。

　　3、家族遺傳

　　強(qiáng)直性脊柱炎的家族遺傳性早已受到醫(yī)學(xué)家的重視。在一次對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎家族普查時(shí)發(fā)現(xiàn)，患者家屬平均患病率為4%，而全國(guó)人口平均患病率僅為 0.1%。發(fā)病率相差40倍說(shuō)明，家族遺傳性確與強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病有關(guān)。由于HLA系統(tǒng)與血型抗原一樣，是由遺傳決定的，因此可以確認(rèn)遺傳是強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病的重要原因之一。

　　4、內(nèi)分泌

　　本病男性發(fā)病率明顯高于女性，14—17歲是本病的發(fā)病高峰。因此，強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病可能與男性內(nèi)分泌激素有關(guān)。

　　溫馨提示

　　強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病早期，病人只感到腰背疼痛，癥狀不明顯，隨著病變的發(fā)展癥狀逐漸加重。當(dāng)青年男性遇到不明原因的腰、膝、髖關(guān)節(jié)疼痛或足跟疼痛時(shí)，一定要及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī)，檢查血清中的自身抗體是否正常，有家族史的人，更要積極檢查，以免貽誤治療時(shí)機(jī)。

　　【參考文獻(xiàn)：《強(qiáng)直性脊柱炎》《類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與強(qiáng)直性脊柱炎》】