脈管炎多發(fā)于青壯年男性,在臨床中女性非常少見。本病病因不明,據(jù)資料顯示脈管炎易發(fā)在高寒地區(qū),但也與長(zhǎng)期大量吸煙、寒冷刺激、性激素紊亂有關(guān),是多種原因所致的免疫功能紊亂,形成自身免疫性血管炎。
脈管炎易發(fā)在高寒地區(qū),在我國(guó)黃河以北,特別是東北三省和內(nèi)蒙古等地多見,在黃河以南地區(qū)和南方少數(shù)地區(qū)有散在發(fā)病。脈管炎的發(fā)病之所以有如此明顯的地域差異,主要是因?yàn)樵诤涞貐^(qū),人體在長(zhǎng)時(shí)間的寒冷刺激下,交感神經(jīng)異常興奮,毛細(xì)血管痙攣性收縮,外周循環(huán)阻力增大,血管內(nèi)膜增生變厚,血小板易凝集形成血栓,導(dǎo)致管腔閉塞,嚴(yán)重的會(huì)發(fā)生壞疽和潰瘍。
脈管炎中醫(yī)病機(jī)主要是腎精素虧,煙毒入血,搏于脈道,痹阻血絡(luò)而發(fā)病;或感寒濕之邪,寒濕易凝滯于下,困遏血脈所以常"固結(jié)"難解;病程日久,瘀久化熱,損筋傷骨而成脫疽之病,治療上必須堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合,內(nèi)外科結(jié)合,藥物治療與手術(shù)治療結(jié)合的三結(jié)合原則,結(jié)合清創(chuàng)換藥,內(nèi)服鎮(zhèn)痛解痙、活血通脈系列,結(jié)合西藥抗感染,抗凝、溶栓、祛聚療法,可以有效控制壞疽范圍,并使壞死局限,脫落、愈合,達(dá)到不用截肢又能康復(fù)治愈的目的。
脈管炎一般要?dú)v經(jīng)四五年才會(huì)出現(xiàn)明顯癥狀,臨床中經(jīng)常發(fā)現(xiàn)此前被誤診為神經(jīng)炎、痛風(fēng)、坐骨神經(jīng)痛、椎間盤突出以及下肢肌肉勞損等,脈管炎易發(fā)在高寒地區(qū),居住此類地形的,一定要提高警惕。