一般認(rèn)為畸胎瘤多系個(gè)體發(fā)育初期,部分多能性原始細(xì)胞迷離出來(lái),在縱隔內(nèi)增殖發(fā)展成腫瘤。
畸胎瘤的病因及臨床癥狀
一般認(rèn)為畸胎瘤多系個(gè)體發(fā)育初期,部分多能性原始細(xì)胞迷離出來(lái),在縱隔內(nèi)增殖發(fā)展成腫瘤。這類(lèi)腫瘤以良性畸胎瘤多見(jiàn)。常位于前縱隔。畸胎瘤多為實(shí)質(zhì)性,可同時(shí)存在大小不等的囊腔,內(nèi)含外、中或內(nèi)胚層組織的衍生物如毛發(fā)、牙齒、軟骨、平滑肌、支氣管或腸壁等。部分畸胎瘤可以惡變。由未分化成熟組織構(gòu)成的畸胎瘤屬惡性,呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)。畸胎瘤與鄰近組織粘連或穿破入鄰近臟器如肺、支氣管,病人可咳出毛發(fā)或皮脂樣物。皮樣囊腫是一種單房或多房薄壁囊腫,因囊內(nèi)多襯以鱗狀上皮及其附屬物而得名。囊內(nèi)有結(jié)節(jié)狀物、毛發(fā)及皮脂類(lèi)物。
畸胎瘤的病因及臨床癥狀
病理病因
人體胚胎發(fā)育過(guò)程中,有一種具有多能發(fā)展?jié)摿Φ亩嗄芗?xì)胞,正常胚胎發(fā)育情況下,發(fā)展和分化成各胚層的成熟細(xì)胞。如果在胚胎不同時(shí)期,某些多能細(xì)胞從整體上分離或脫落下來(lái),使細(xì)胞基因發(fā)生突變,分化異常,則可發(fā)生胚胎異常。一般認(rèn)為,這種分離或脫落發(fā)生于胚胎早期,則形成畸胎;而如發(fā)生于胚胎后期,則形成了具有內(nèi)胚層、中胚層和外胚層三個(gè)胚層的異常分化組織,即形成了畸胎瘤。
畸胎瘤的病理特征為腫瘤組織由外、中、內(nèi)三個(gè)胚層組織構(gòu)成,常含有成熟或未成熟的皮膚、牙齒、骨、軟骨、神經(jīng)、肌肉、脂肪、上皮等組織,少數(shù)亦可含有胃粘膜、胰、肝、腎、肺、甲狀腺及胸腺等組織成分。惡性畸胎瘤常表現(xiàn)為未成熟的不易定型和分辨的組織,畸胎瘤的惡變多表現(xiàn)為神經(jīng)組織或上皮組織的異常增殖而形成惡性畸胎瘤。