甲狀腺癌是頭頸部常見惡性腫瘤,且女性患者為多見。其病因尚待明確,但據(jù)臨床觀察放射線與流行性甲狀腺瘤是重要致病因素。
甲狀腺癌包括乳頭狀癌、濾泡細(xì)胞癌、未分化癌、甲狀腺濾泡旁細(xì)胞癌、甲狀腺淋巴癌等,主要癥狀如下:
1、初期患者有頸部腫大、局部腫瘤的癥狀,且腫瘤表面有凹凸,固定且質(zhì)硬。隨著病情發(fā)展,腫瘤會變大,并壓迫氣管致使呼吸困難、聲音沙啞、吞咽時有阻塞感或附近淋腺出現(xiàn)腫大。
2、乳頭狀癌生長最慢,臨床除觸及甲狀腺結(jié)節(jié)及局部淋巴結(jié)腫大外,其他癥狀極少,當(dāng)腫瘤較小且位于甲狀腺深部時,一般較難發(fā)現(xiàn)。濾泡細(xì)胞癌表現(xiàn)為結(jié)節(jié)性的甲腫,以單結(jié)節(jié)多見,質(zhì)硬如石,可累及整葉甲狀腺,后期出現(xiàn)鄰近組織的侵蝕、疼痛以及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。濾泡細(xì)胞癌及其轉(zhuǎn)移灶具有攝碘功能,偶爾可引起甲亢。
3、未分化癌表現(xiàn)為甲狀腺腫塊增大、疼痛。侵蝕鄰近組織,可引起聲音嘶啞,呼吸窘迫和吞咽困難。腫塊多有壓痛,質(zhì)硬如石,與周圍組織粘連固定,局部淋巴結(jié)腫大,也可遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
診斷甲狀腺癌主要采取病史和局部體檢、放射性核素檢查、X射線檢查、超聲波檢查和細(xì)針吸取細(xì)胞學(xué)檢查。
對甲狀腺癌一般采取手術(shù)、放化療和內(nèi)分泌治療,現(xiàn)已從依靠某種單一治療,向多種方法聯(lián)合治療,特別是中西醫(yī)結(jié)合綜合治療的方向發(fā)展。
近年來醫(yī)院的患者,多數(shù)屬于不能進(jìn)行手術(shù)、因耐受程度低不適宜放化療,以及手術(shù)治療后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移者。據(jù)此,要在臨床上對其采用中西醫(yī)綜合治療,經(jīng)過治療不僅改善了患者免疫功能和體質(zhì),同時充分發(fā)揮了各種治療方法實際效用,進(jìn)一步擴(kuò)展了治療的有效性,較大程度控制了復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移,促使治愈率得以逐步提高。