前列腺癌的發(fā)病原因是什么?前列腺癌的確切病因至今尚未明確,可能與基因的改變相關(guān)。如雄激素受體相關(guān)基因的改變會(huì)導(dǎo)致前列腺癌的患病風(fēng)險(xiǎn)增高;具有BRCA1基因的男性患前列腺癌的危險(xiǎn)性是無BRCA1基因男性的3倍;而P53基因的異常與高級(jí)別、高侵襲性的前列腺癌密切相關(guān)?;虻母淖円部赡芘c飲食等環(huán)境因素相關(guān)。基因改變越多,患前列腺癌的危險(xiǎn)越大。在少數(shù)情況下前列腺癌可能具有遺傳性。那醫(yī)學(xué)界的調(diào)查中,最有可能的前列腺癌的發(fā)病原因是什么?這一點(diǎn)請我院專家為大家介紹一下。
目前總結(jié)出與前列腺癌發(fā)生相關(guān)的發(fā)病原因有
1.絕對危險(xiǎn)因素
(1) 年齡
年齡是前列腺癌主要的危險(xiǎn)因素。前列腺癌在小于45歲的男性中非常少見,但隨著年齡的增大,前列腺癌的發(fā)病率急劇升高,絕大多數(shù)前列腺癌患者的年齡大于65歲?;旧?,在40歲以后年齡每增加10歲,前列腺癌的發(fā)病率就幾乎加倍,50~59歲男性患前列腺癌的危險(xiǎn)性為10%,而80~89歲男性患前列腺癌的危險(xiǎn)性陡增至70%。
(2) 家族史
當(dāng)家族中有直系男性親屬患前列腺癌時(shí),該家族中男性發(fā)病率明顯增高。直系男性親屬一般指父親和兄弟。如果親屬中有1個(gè)直系親屬患前列腺癌,那么患前列腺癌的概率就會(huì)比普通人群高1倍;如果有2個(gè),將會(huì)高3倍。這表明前列腺癌的發(fā)生可能與體內(nèi)的一個(gè)或是一組基因相關(guān),只是這些基因到目前為止還沒有被科學(xué)家完全鑒定出來。
(3) 人種
前列腺癌在非洲裔美國人(即美國黑種人)中的發(fā)病率最高,其次是西班牙人和美國白種人,而非洲黑種人前列腺癌的發(fā)生率是世界范圍內(nèi)最低的。居住在美國的亞裔男性前列腺癌的發(fā)生率低于白種人,但明顯高于亞洲的本土男性。雖然前列腺癌在黃種人中的發(fā)病率還未達(dá)到歐美國家的水平,但無論是中國大陸、中國臺(tái)灣、香港,還是日本、韓國、新加坡,前列腺癌的發(fā)病率都呈現(xiàn)逐年升高的趨勢。
(4) 前列腺內(nèi)出現(xiàn)細(xì)胞異常的病理改變:患有前列腺高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變的男性,其前列腺癌的發(fā)生率明顯升高。高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變是一種癌前病變,它在顯微鏡下呈現(xiàn)出細(xì)胞生長形態(tài)的異常,雖并不屬于癌,但往往提示前列腺癌的存在,只是尚未檢測出。
2. 相對危險(xiǎn)因素
(1) 飲食
一些研究顯示,經(jīng)常食用含有高動(dòng)物脂肪食物的男性也是前列腺癌的易發(fā)人群,因?yàn)檫@些食物中含有較多的飽和脂肪酸。從32個(gè)國家的研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),前列腺癌死亡率與總脂肪攝入量有關(guān)。而平時(shí)飲食中富含蔬菜和水果的人患病概率較低。
(2) 雄激素水平
體內(nèi)雄激素水平高也是前列腺癌的可能誘因之一。雄激素可以促進(jìn)前列腺癌的生長。
中國居民前列腺癌患病率的增加與人口老齡化、生活水平提高、飲食結(jié)構(gòu)變化以及環(huán)境污染有關(guān)。研究結(jié)果表明:吸煙、飲酒、離婚或喪偶,以及經(jīng)常飲牛奶、多吃蛋類和豬肉是中國人患前列腺癌的主要危險(xiǎn)因素;而吃青綠蔬菜、水果和豆類食品則是重要的保護(hù)因素。
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